هدف از انجام آزمایش Test First Trimester Screening چیست؟

غربالگری سه‌ماهه اول، ترکیبی از دو آزمایش خون و یک آزمایش سونوگرافی اختصاصی است که در زنان باردار به منظور ارزیابی خطر ابتلاء جنین به سندرم داون (تریزومی ۲۱) یا سندرم ادوارد (تریزومی ۱۸) مورد استفاده قرار می‌گیرد. انجام و ارزیابی این آزمایش‌ها با هم و با درنظر گرفتن سن مادر، موجب افزایش حساسیت و اختصاصیت نتایج غربالگری می‌شود.

 

پروتئین A پلاسمایی مرتبط با بارداری (PAPP-A)، نوعی پروتئین است که توسط جفت تولید می‌شود. در طول بارداری طبیعی، سطح این پروتئین در خون زن باردار تا زمان زایمان افزایش می‌یابد.

گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)، یک نوع هورمون است که در دوران بارداری، توسط جفت، به میزان زیادی تولید می‌شود. در غربالگری سه‌ماهه اول، می‌توان از هر دو نوع ترکیب free beta hCG و توتال hCG استفاده کرد. سطح هردو مارکر، معمولا در ۸ الی ۱۰ هفته اول بارداری با سرعت زیادی افزایش می‌یابد، سپس در ادامه بارداری، مقادیر آن‌ها کاهش یافته و در سطوح پایینی ثابت می‌ماند.

شفافیت پشت گردن یا NT، با روش سونوگرافی اندازه‌گیری می‌شود. در این آزمایش، سونوگرافیست، مقدار مایع جمع‌شده بین ستون فقرات و پوست ناحیه پشت گردن جنین را اندازه‌گیری می‌کند. این روش به یک رادیولوژیست آموزش دیده، وضعیت مناسب قرارگیری جنین و اندازه‌گیری دقیق نیاز دارد. این سونوگرافی، یک سونوگرافی معمولی نیست و در هر مرکز بهداشت یا بیمارستانی وجود ندارد.

اگر نتایج غربالگری سه‌ماهه اول غیرطبیعی باشند، ممکن است آزمایش‌های تشخیصی مانند آمنیوسنتز یا نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی (CVS) درخواست شود. …