هدف از انجام آزمایش Test Free T4 چیست؟

تیروکسین (T4)، یکی از دو هورمون اصلی تولید شده توسط غده تیروئید می‌باشد. غده تیروئید یک عضو کوچک پروانه‌ای شکل است که در زیر گلو و مقابل نای قرار دارد. دیگر هورمون اصلی تیروئیدی، تری‌یدوتیرونین (T3) نام دارد. این دو هورمون، با هم میزان مصرف انرژی بدن را کنترل می‌کنند. تقریبا تمام T4 (و T3) موجود در خون، به صورت متصل به پروتئین می‌باشند و مابقی آن‌ها به صورت آزاد (غیرمتصل) است و همین اشکال آزاد هستند که از نظر بیولوژیکی فعال می‌باشند. در این آزمایش، مقدار T4 آزاد موجود در خون اندازه‌گیری می‌شود.

 

 

تولید T4، توسط یک سیستم بازخوردی تنظیم می‌شود. هنگامی که سطح T4 در جریان خون کاهش پیدا کند، هورمون آزاد‌کننده تیروتروپین از هیپوتالاموس ترشح می‌شود که موجب تحریک غده هیپوفیز و تولید و آزادسازی هورمون محرک تیروئید (TSH) از هیپوفیز می‌شود و سپس، TSH، غده تیروئید را تحریک نموده که در اثر این تحریک، میزان تولید و رهاسازی T4 از تیروئید افزایش می‌یابد. با افزایش مقادیر T4 در خون، ترشح TSH مهار می‌شود.

 

حدود ۹۰ درصد از کل هورمون‌های تشکیل‌شده در تیروئید را T4 تشکیل می‌دهد. وقتی بدن نیاز به هورمون تیروئید داشته باشد، غده تیروئید، T4 ذخیره‌شده را به درون گردش خون آزاد می‌سازد. در خون، T4 به دو فرم آزاد (غیرمتصل) و متصل به پروتئین (عمدتا گلوبولین اتصالی به تیروکسین) وجود دارد. غلظت T4 آزاد فقط حدود ۰٫۱ درصد از کل T4 را شامل می‌شود. T4 در کبد یا سایر بافت‌ها به T3 تبدیل می‌گردد. T3نیز، مانند T4، عمدتا به پروتئین متصل است، اما فرم های آزاد T3 و T4 هستند که از نظر بیولوژیکی فعال می‌باشند. T3 آزاد موجود در گردش خون، ۴ تا ۵ برابر فعال‌تر از T4 آزاد می‌باشد.

 

اگر به علت اختلال در عملکرد تیروئید یا کاهش TSH، در غده تیروئید به میزان کافی T4 تولید نشود، فرد مبتلا ممکن است علائم هیپوتیروئیدیسم مانند افزایش وزن، پوست خشک، عدم تحمل سرما، قاعدگی نامنظم و خستگی را تجربه نماید. هیپوتیروئیدیسم شدید بدون درمان، که میگزدم نامیده می‌شود، می‌تواند منجر به نارسایی قلبی، تشنج و کما شود. هیپوتیروئیدیسم در کودکان می‌تواند منجر به کندی رشد و تأخیر در تکامل اندام های جنسی گردد. …