اسامی دیگر
Quantitative hCG
Beta hCG
Total hCG
Total beta hCG
اسم متعارف
Human Chorionic Gonadotropin, quantitative
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه February 12, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

کمک به تشخیص و نظارت بر بیماری رحم یا تومورهای سلول نطفه

زمان انجام آزمایش؟

زمانی که دارای علائمی بیماری رحم یا تومورهای سلول نطفه باشید؛ برای ارزیابی اثرگذاری درمان در این بیماری ها؛ برای نظارت بر عود بیماری ها

نمونه مورد نیاز

نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

نیاز نیست

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

گنادوتروپین جنین انسانی (hCG) هورمونی است که بوسیله جفت تولید شده و فقط در زمان بارداری موجود است. برخی از بافت های غیرعادی، تومورها و سرطان ها نیز ممکن است این هورمون را تولید کنند و این باعث شده تا آزمایش hCG بعنوان نشانگر مناسبی برای تومور باشد. این آزمایش مقدار hCG را در خون می سنجد.
سطح افزایش یافته hCG در بیماری رحم و برخی از تومورهای سلول نطفه (خوش خیم و سرطانی) مشاهده می شوند. اگر hCG در این بیماری ها افزایش یابد، در این حالت آزمایش hCG را می توان بعنوان ابزار تشخیصی و نظارتی استفاده کرد.
بیماری رحم (GTD) گروهی از انواع تومورها هستند که در رحم زنان و از لایه سلول هایی که یک جنین را احاطه کرده اند، توسعه می یابند که موجب ایجاد جفت در طی یک بارداری طبیعی شده و hCG تولید می کند. GTD در آغاز دوران بارداری و بعد از اینکه تخم بارور شد رخ می دهد، و به جای حمایت از رشد جنین، سلول ها توده های بافتی غیرعادی را تشکیل می دهند. در بیشتر موارد، این تومورها خوش خیم هستند اما در درصد کمی از افراد، تومورها سرطان زا می باشند. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، GTD در هر 1 مورد از 1000 بارداری رخ می دهد. این بیماری همچنین بعد از یک بارداری طبیعی یا بعد از سقط جنین نیز می تواند رخ دهد. شکل اولیه GTD به شرح زیر می باشد:
-Hydatidiform mole: که بارداری مولار نیز نامیده می شود و میتواند بصورت کامل (فقط بافت تومور) یا ناقص (ترکیبی از تومور و بافت جنینی اما تبدیل به نوزاد نشده باشد) باشد؛ این تومورها اغلب خوش خیم هستند اما بایستی توسط عمل جراحی خارج گردند.
-Invasive mole: یک شکل از تومور Hydatidiform که در دیواره رحم رشد می کند؛ این تومور را باید با جراحی خارج کرد و اگر بافتهای GTD باقی بماند، بیماری می تواند تداوم یابد.
-Choriocarcinoma: یک سرطان نادر که می تواند از بافت تومور GTD توسعه یابد و در هر 2 تا 7 مورد از هر صدهزار بارداری رخ می دهد؛ این سرطان ها می توانند به سرعت رشد کنند و به بخش های دیگر بدن سرایت کنند.
نکته: میزان موارد درمان شده با روند درمانی صحیح برای GTD خیلی بالاست. برای کسب اطلاعات بیشتر در این مورد، صفحه لینک های مرتبط را مشاهده کنید.
تومورها و سرطان های سلول نطفه عمدتا در تخمدان ها و بیضه ها رخ می دهند اما بطور نادر در بخش های دیگر مثل قفسه سینه نیز می تواند توسعه یابد.
-تومورهای سلول نطفه می تواند در سلولهای تولید کننده تخم در تخمدان رخ دهد و بیشتر در زنان جوان دیده می شود (برای اطلاعات بیشتر به بخش سرطان تخمدان مراجعه کنید.)
-تومورهای سلول سرطان می تواند سلولهای درون بیضه ها را که اسپرم سازی می کنند و منشا بیش از 90 درصد از سرطانهای بیضه هستند را تحت تأثیر قرار می دهد (برای اطلاعات بیشتر به بخش سرطان بیضه مراجعه کنید.)
سطوح hCG همچنین در بیماری های دیگری مثل سرطان کبد، سینه، ریه، پوست و معده افزایش می یابد. سطوح افزایش یافته را می توان همچنین در بیماری های خوش خیم مثل بیماری کبد، بیماری التهاب روده و در اثر مصرف ماری جوآنا مشاهده کرد.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

هیچگونه آمادگی نیاز نیست

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایش کمی گنادوتروپین جنین انسانی (hCG) که معمولا بتا hCG نامیده می شود، مقدار hCG موجود در خون را می سنجد. از این آزمایش می توان در تشخیص بیماری رحم (GTD) یا همراه با آزمایشات دیگر مثل AFP یا دهیدروژناز لاکتاز برای تشخیص تومورهای سلول نطفه استفاده کرد.
    hCG به طور طبیعی در مردان یا زنان باردار وجود ندارد و می تواند بعنوان ابزار مناسبی برای نشانگر تومور مفید باشد. اگر یک تومور یا سرطان درحال تولید hCG باشد، در این حالت از آزمایش hCG میتوان برای تشخیص و نظارت بر فعالیت تومور استفاده کرد.
    بیماری رحم، گروهی از انواع تومورها می باشد که در رحم یک زن توسعه می یابد. تومورها و سرطان های سلول نطفه عمدتا در تخمدان ها و بیضه ها رخ می دهند اما می توانند بصورت نادر در بخش های دیگری مثل قفسه سینه نیز وجود داشته باشند. برای اطلاعات بیشتر در این زمینه به بخش "هدف از انجام این آزمایش چیست؟" مراجعه کنید.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    آزمایش کمی hCG را زمانی می توان درخواست کرد که پزشک بدلیل وجود علائم و نشانه ها در مورد ابتلای فرد به بیماری رحم (GTD) یا تومور سلول نطفه مردد باشد.
    در زنان، نشانه ها و علائم GTD میتواند شامل موارد زیر باشد:
    -خونریزی ناحیه واژن در طی بارداری
    -خستگی ناشی از کم خونی (اگر خونریزی زیاد باشد)
    -درد شکمی که ممکن است سریع تر از شرایط بارداری نرمال رخ دهد
    -تشنج زودرس در بارداری
    -تهوع، استفراغ که شدیدتر از شرایط بارداری نرمال است
    -آزمایش hCG مثبت و بدون مشاهده جنین
    -افزایش اندازه رحم بعد از دوران بارداری

    نشانه ها و علائم یک تومور سلول نطفه در زنان و مردان به ترتیب مشابه سرطان تخمدان و سرطان بیضه است.
    اگر یکی از این بیماری ها در شخص تشخیص داده شود و سطح hCG در ابتدا افزایش یابد، در این حالت آزمایش در فواصل زمانی منظم برای نظارت بر اثرگذاری درمان و تشخیص تومور درخواست داده می شود.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    در مردان و زنان غیرباردار سطح hCG بطور طبیعی غیرقابل تشخیص است.
    زمانی که آزمایش بعنوان یک ابزار نشانگر تومور استفاده شود، سطح افزایش یافته hCG می تواند بدین معنی باشد که فرد دارای تومور سلول نطفه است.
    سطوح خیلی بالای hCG را می توان در بیماری رحم مشاهده کرد و این سطح ممکن است در اولین سه ماهه دوران بارداری بطور مداوم افزایش یابد.
    در طی درمان GTD یا یک تومور سلول نطفه، سطح روبه کاهش hCG عموما نشان می دهد که بیماری به درمان پاسخ می دهد، در حالیکه سطوح ثابت یا روبه افزایش میتواند نشان دهد که بیماری به درمان واکنشی ندارد. سطح افزایش یافته hCG بعد از درمان میتواند نشانه عود بیماری باشد.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    گزارشاتی در مورد نتایج آزمایش مثبت اما نادرست hCG وجود دارد که بدلیل وجود داروهای خاصی مثل داروهای ضدصرع، ضدپارکینسون، قرص های خواب آور و آرام بخش ها بوده که با آزمایش تداخل دارند. علاوه برآن انواع خاصی از آنتی بادی ها که ممکن است در برخی از اجزای مولکولی hCG باشند می تواند با نتایج آزمایش تداخل پیدا کند. عموما اگر نتایج مورد تردید باشد، باید با روش دیگری به آزمایش پرداخت.
    بطور نادر، یک آزمایش hCG را می توان برای تشخیص و نظارت بر تومورها و سرطانهای به جز GTD یا تومورهای سلول نطفه درخواست داد.

  • آیا از ادرار می توان برای آزمایش به جای خون استفاده کرد؟

    اگر hCG در خون افزایش یابد، در اینحالت در ادرار نیز افزایش خواهد یافت اما نتایج قابل جایگزینی نیستند. خون یک نمونه مرجح برای این نوع آزمایش است.

  • آیا می توان از بیماری رحم (GTD) پیشگیری کرد؟

    خیر، فقط میتوان با باردار نشدن جلوی بیماری را گرفت زیرا GTD مرتبط با دوران بارداری است. با اینحال می توان این بیماری را در بسیاری از موارد به سرعت تشخیص داد و با موفقیت درمان کرد. این بیماری نادر بوده و بسیاری از زنان به آن مبتلا نخواهند شد.

  • آیا می توانم بعد از ابتلا به GTD  دوباره باردار شوم؟

    بله، با اینحال شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری GTD خواهید بود. بعد از درمان GTD، شما باید مدت زمانی را که پزشک توصیه می کند پشت سربگذارید تا بتوانید مجددا باردار شوید.

  • من شنیده ام که برخی از ورزشکاران تحت آزمایش hCG قرار می گیرند، دلیل آن چیست؟
     

    برخی از ورزشکاران، شامل ورزشکاران حرفه ای و بین المللی باید برای تشخیص استروئید ها و دیگر مواد تقویت کننده تحت آزمایش و بررسی قرار بگیرند. این ورزشکاران اغلب در کل دوره حرفه ای خود و برای اطمینان از عدم دوپینگ ورزشی آزمایش می شوند. آزمایشات ادرار می تواند در حدود 200 ترکیب را شناسایی کند که شامل استروئیدها و دیگر مواد سوخت وساز، اریتروپروتئین و موادی است که منجر به ایجاد نتایج مثبت اما نادرست می شوند. سازمانهای ورزشی تعیین می کنند که چه ترکیباتی برای بررسی نتیجه آزمایش برای آنها ضرورت دارد.
    برخی از ورزشکاران که از استروئیدها استفاده می کنند، از بتا-hCG برای پیشگیری از تحلیل رفتن بیضه ها بهره می برند که این میتواند یکی از عوارض جانبی استروئیدها باشد. بنابراین برخی از ورزشکاران را می توان تحت آزمایش hCG قرار داد تا مصرف استروئیدها در آنها تشخیص داده شود. (برای اطلاعات بیشتر در این مورد به مقاله آزمایش سوء استفاده از داروها مراجعه نمایید.)

مشاهده سوالات بیشتر مشاهده کمتر سوالات
مطالب مرتبط

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Farinde, A. (Updated 2014 July 2). Human Chorionic Gonadotropin (hCG). Medscape Drugs & Diseases [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/2089158-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed September 2014

(Revised 2014 March 3). Gestational Trophoblastic Disease. American Cancer Society [On-line information]. Available online at http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003104-pdf.pdf through http://www.cancer.org. Accessed September 2014

(Revised 2013 October 30). Tumor Markers. American Cancer Society [On-line information]. Available online at http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003189-pdf.pdf through http://www.cancer.org. Accessed September 2014

(Modified 2014 April 25). General Information About Gestational Trophoblastic Disease. National Cancer Institute [On-line information]. Available online at http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional through http://www.cancer.gov. Accessed September 2014

(Modified 2014 July 11). General Information About Testicular Cancer. National Cancer Institute [On-line information]. Available online at http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/testicular/HealthProfessional through http://www.cancer.gov. Accessed September 2014

Zhang, Y. (2013 March 13). Tumor Markers: Alpha-fetoprotein (AFP) and human Chorionic Gonadotropin (hCG). Clinical Chemistry Trainee Council Pearls of Laboratory Medicine [On-line information]. Available online through http://www.aacc.org. Accessed September 2014

Hussain, F. et. al. (Updated 2012 August 1). Gynecologic Tumor Markers Tumor Marker Overview. Medscape Drugs & Diseases http://emedicine.medscape.com/article/269839-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed September 2014

Storck, S. (Updated 2012 November 8). Hydatidiform mole. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000909.htm through http://www.nlm.nih.gov. Accessed September 2014.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 558-560.

Sturgeon C, et. al. National Academy of Clinical Biochemistry laboratory medicine practice guidelines for use of tumor markers in testicular, prostate, colorectal, breast, and ovarian cancers. Clin Chem 2008; 54(12):e11-79. Available online through http://www.aacc.org. Accessed October 2014.

United States Anti-Doping Agency. Effects of Performance Enhancing Drugs. Available online at http://www.usada.org/substances/effects-of-performance-enhancing-drugs/ through http://www.usada.org. Accessed October 2014.

Quest Diagnostics. Bet-HCG, serum quant tumor marker. Available online at http://www.questdiagnostics.com/testcenter/BUOrderInfo.action?tc=20862&labCode=QER through http://www.questdiagnostics.com. Accessed October 2014.

Medscape. Beta human chorionic gonadotropin. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/269839-overview#aw2aab6b4 through http://emedicine.medscape.com. Accessed October 2014.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

(2004). Germ Cell Tumors: Beta-Human Chorionic Gonadotropin. Specialty Laboratories, Use and Interpretation of Laboratory Tests, Books [On-line information]. Available online at http://oncology.specialtylabs.com/books/display.asp?id=544 through http://oncology.specialtylabs.com.

American Cancer Society. What is gestational trophoblastic disease? Available online at http://www.cancer.org/Cancer/GestationalTrophoblasticDisease/DetailedGuide/gestational-trophoblastic-disease-what-is-g-t-d through http://www.cancer.org. Accessed March 2011. 

MedlinePlus Medical Encyclopedia. Gestational Trophoblastic Disease. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007333.htm. Accessed March 2011. 

Enrique Hernandez, MD, FACOG, FACS. Gestational Trophoblastic Neoplasia. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/279116-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed March 2011.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.