برای تأیید حاملگی؛ برای شناسایی حاملگی خارج رحمی؛ برای نظارت بر حاملگی که ممکن است نافرجام بماند؛ گاهی اوقات برای غربالگری بارداری پیش از انجام بعضی از درمانهای پزشکی؛ بهعنوان بخشی از پانل آزمایشات مورد استفاده غربالگری ناهنجاریهای جنینی (نگاه کنید به غربالگری سندرم داون سه ماههی اول و غربالگری سرم مادر سه ماههی دوم)
hcg Pregnancy
هورمون hcg (گنادوتروپین
جفتی انسان)
hcg Pregnancy
هورمون hcg (گنادوتروپین جفتی انسان)
Were you looking instead for information on the hcg test used in cancer? If so, see the article hcg Tumor Marker.
هنگامی که مشکوک به حاملگی هستید (تست بهطور قابل اعتماد 10 روز پس از قطع دوره قاعدگی انجام میشود و برخی از روشها حتی قبل از سریعتر از hcg، بارداری را تشخیص میدهند)؛ هنگامی که علائم و نشانههایی دارید که نشان میدهد ممکن است حاملگی خارج از رحم یا حاملگی نافرجام داشته باشید؛ قبل از برخی از درمانهای پزشکی
نمونه ادرار اول صبح و یا نمونه خون گرفته شده از ورید بازو
قبل از جمعآوری نمونه ادرار برای آزمایش حاملگی، نوشیدنی زیادی مصرف نکنید، زیرا ادرار بیش از حد رقیق ممکن است نتیجه منفی کاذب را ایجاد کند. آمادهسازی برای نمونه خون لازم نیست
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
تست کیفی hcg حضور hcg را تشخیص میدهد و بهطور معمول برای غربالگری حاملگی استفاده میشود. این آزمایش ممکن است توسط یک آزمایشگاه، در مطب دکتر یا در خانه با استفاده از یک کیت آزمایش حاملگی انجام شود. روشها کمی متفاوت هستند، اما بیشتر مواقع، نوار تست در یک فنجان جمعآوری شده از ادرار یا در معرض جریان ادرار زن قرار میگیرد. یک خط رنگی (یا تغییر رنگ دیگر) در زمان اختصاص داده شده در هر دستورالعمل، معمولا در حدود 5 دقیقه، نشان داده میشود. برای نتایج دقیق تست، مهم است که به دقت دستورالعمل تست را دنبال کنید. (برای مطالعه بیشتر مقاله تست خانگی: اجتناب از خطاها را ببینید). اگر آزمایش منفی باشد، اغلب چند روز بعد تکرار میشود. از آنجا که hcg بهسرعت در حال افزایش است، آزمایش منفی اولیه ممکن است در این دوره زمانی مثبت شود.
آزمایش کمیhcg، که اغلب به نام بتا اچسیی(β-hcg) نامیده میشود، مقدار hcg موجود در خون را اندازهگیری میکند که ممکن است برای تأیید حاملگی استفاده شود. همچنین ممکن است بههمراه آزمایش پروژسترون برای تشخیص حاملگی خارج از رحم، برای تشخیص و بررسی حاملگی نافرجام، و یا برای بررسی زن پس از سقط جنین، مورد استفاده قرار گیرد.
اندازهگیریهای hcg خون نیز ممکن است همراه با چند آزمایش دیگر بهعنوان بخشی از غربالگری اختلالات جنینی استفاده شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این استفاده، غربالگری سندرم داون سه ماههی اول یا غربالگری سرم مادران سه ماههی دوم را ببینید.
در زمانی که زنی تحت درمان پزشکی است، داروهای خاص مصرف میکند یا آزمایش دیگری مانند اشعه ایکس، که ممکن است به جنین در حال رشد آسیب برساند، گاهی تست hcg برای غربالگری بارداری مورد استفاده قرار میگیرد. این آزمایش معمولا برای کمک به تایید عدم بارداری انجام میشود. در اغلب مراکز درمانی، برای غربالگری بارداری برای تمام بیماران زن با استفاده از آزمایش ادرار یا خون hcg قبل از مداخله پزشکی، مانند عمل جراحی، که میتواند بالقوه به جنین آسیب برساند، انجام میشود.
-
این آزمایش در چه زمانی درخواست داده میشود؟
برای تایید بارداری، زمان آزمایش به روزیکه زن دقیقا انتظار قاعدگی دارد و همچنین روش مورد استفاده برای آزمایش بستگی دارد. بهطور کلی، آزمایشهای خون حساسیت بیشتری نسبت به آزمایشات ادرار دارند و میتوان دو روز قبل از اینکه زن انتظار داشته باشد که دوره او شروع شود، انجام شود. یک آزمایش ادرار یا hcg خون را میتوان با اطمینان 10 روز پس از قطع دوره قاعدگی انجام داد. حتی با استفاده از آزمایش ادرار، در روز قطع قاعدگی، زن ممکن است بتواند بارداری را تشخیص دهد، اما نتیجه ممکن است منفی کاذب باشد. اگر اولین تست منفی باشد، اما حاملگی هنوز مشکوک است، تست در تاریخ دیگری تکرار میشود.
زمانی که متخصص بهداشتی میخواهد بارداری خارج از رحم را شناسایی یا رد کند یا برای بررسی پس از سقط جنین، آزمایشهای کمی hcg خون ممکن است چند روز تجویز شود. در این موارد، ممکن است زن در ابتدا علائم و نشانههای طبیعی بارداری را تجربه کند، اما پس از آن ممکن است علائم دیگری را نشان دهد که نشان میدهد که بارداری طبق انتظار پیش نرفته است.
برخی علائم و نشانههای حاملگی خارج از رحم عبارتند از:
- خونریزی غیرطبیعی واژینال - به علت بارداری، ممکن است زن دوره منظمی نداشته باشد، اما ممکن است در حاملگی خارج رحمی خونریزی یا لکبینی داشته باشد
- کمر درد
- درد یا گرفتگی در زیر شکم یا در یک طرف لگن
درصورت عدمدرمان علائم و نشانهها ممکن است بدتر شوند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سرگیجه، ضعف
- احساس ضعف یا خستگی
- فشار خون پایین
- درد در ناحیه شانه
- درد ناگهانی و شدید در ناحیه لگن
- تب، علائم آنفلوانزا
- استفراغ
نواحی اطراف حاملگی خارج رحمی ممکن است پارگی داشته و شروع به خونریزی کنند و اگر تشخیص داده نشوند، میتوانند منجر به ایست قلبی و مرگ شوند.
ممکن است آزمایش hcg قبل از یک روند پزشکی یا درمان انجام شود که در دوران بارداری میتواند مضر باشد
-
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
نتیجه منفی hcg بدین معنی است که بعید است که یک زن باردار باشد. با این حال، آزمایشات انجام شده در ابتدای بارداری، قبل از اینکه سطح قابلتوجهی از هورمون hcg موجود باشد، ممکن است نتایج منفی کاذب را نشان دهد. آزمایش ممکن است چند روز بعد تکرار شود اگر احتمال قوی حاملگی وجود داشته باشد.
hcg مثبت بدان معنی است که زن احتمالا باردار است.
سطح hcg خون در یک زن با حاملگی خارج رحمی معمولا با میزان کندتر از حد طبیعی افزایش مییابد. بهطور معمول، میزان هورمون تستوسترون در هر دو روز در چهار هفته اول حاملگی طبیعی دو برابر میشود و سپس در 2/31 روز تا شش ماه این روند کاهش مییابد. کسانی که دارای حاملگی نافرجام هستند نیز اغلب زمان دو برابر شدن اولیه، طولانیتر است یا حتی ممکن است غلظت hcg در طول دوره دو برابر شدن، کاهش را نشان دهند. غلظت hcg بهسرعت پس از سقط جنین کاهش مییابد. اگر hcg به سطح غیر قابل تشخیص کاهش نیابد، ممکن است نشاندهندهی بافت باقیمانده تولیدکننده hcg باشد که باید برداشته شود (اتساع و کورتاژ- D&C)
-
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
خون یا پروتئین در ادرار ممکن است منجر به نتیجه مثبت کاذب حاملگی شود. اگر ادرار بیش از حد رقیق شده باشد یا آزمایش بارداری خیلی زود انجام شود، آزمایش hcg ادرار ممکن است نتیجه منفی کاذب را نشان دهد.
داروهای خاصی نظیر دیورتیکها و پرومتازین (نوعی آنتیهیستامین) ممکن است منجر به نتایج منفی کاذب ادرار شود. داروهای دیگر مانند داروهای ضد تشنج، داروهای ضد پارکینسون، خوابآور و آرامبخشها میتوانند نتایج مثبت کاذب داشته باشند. وجود پروتئین در ادرار (پروتئینوری)، خون در ادرار (هماتوری) یا گنادوتروپین هیپوفیز بیش از حد ممکن است نتیجه مثبت کاذب ایجاد کند.
گزارشهای مربوط به نتایج مثبت کاذب hcg خون به علت وجود انواع خاصی از آنتیبادیهایی که بعضی از افراد تولید میکنند و یا اجزاء مولکولی hcg باشد. بهطور کلی، اگر نتایج متضاد باشد، ممکن است با تست روش دیگری تایید شوند.
-
آزمایشی که در خانه انجام میدهم را چگونه با نتایج آزمایش انجام شده در آزمایشگاه مقایسه کنم؟
تست بارداری خانگی بسیار شبیه به آزمایش کیفی ادرار hcg است که در آزمایشگاه انجام شده است، اما عوامل مرتبط با استفاده از آن وجود دارد که مهم است به آنها توجه داشته باشید.
- آزمایشات خانگی با دستورالعملهای بسیار خاصی همراه است که باید بهدقت دنبال شود. اگر از تست خانگی استفاده میکنید، بسیار دقت کنید (به تست خانگی: اجتناب از خطاها مراجعه کنید). حساسیت کیتهای حاملگی خانگی با مارکهای مختلف برای تشخیص وجود hcg متغیر است.
- آزمایشهای خانگی گاهی اوقات خیلی زود پس از قطع قاعدگی برای نتیجه مثبت آزمایش انجام میشود. معمولا 10 روز پس از قطع قاعدگی hcg با آزمایش ادرار شناسایی میشود.
- در صورت امکان تمام آزمایشات ادرار hcg باید بر روی نمونه اولیه صبح انجام شود. ادرار پس از مصرف مایعات (قهوه، آب، آب و غیره) رقیقتر میشود و غلظت hcg ادرار ممکن است برای کسب نتیجهی مثبت بسیار کم باشد.
بهطور کلی، آزمایش خانگی هنگامیکه بهدرستی استفاده شود، باید همان نتیجه را کسب کند که آزمایش ادرار hcg انجام شده توسط پزشک شما دارد. آزمایش خون برای hcg حساسیت بیشتری نسبت به آزمایش hcg ادرار دارد، بنابراین گاهی اوقات آزمایش خون حاملگی را نشان میدهد در حالیکه آزمایش ادرار منفی است.
-
چه زمانی آزمایش hcg خون بهجای hcg ادرار انجام میشود؟
از آنجا که hcg بهطور معمول در ادرار زنان غیر باردار تشخیص داده نمیشود، hcg ادرار برای تأیید حاملگی کافی است. این کار نیز میتواند با یک آزمایش کیفی hcg خون انجام شود. با اینحال، گاهی اوقات مهم است بدانیم چقدر hcg برای ارزیابی حاملگی خارج رحمی مشکوک یا برای بررسی زن پس از سقط جنین وجود دارد. در این شرایط، پزشک متخصص آزمایش کمی hcg خون را انجام میدهد.
-
چند روز پس از سقط جنین، نتیجهی آزمایش بارداری ادرار منفی میشود؟hcg ادرار با میزان مشابه میزان hcg سرم کاهش مییابد که از 9 تا 35 روز با میانگین 19 روز باشد. با این حال، زمانی که نتیجه hcg منفی باشد، بستگی به سطح hcg در زمان سقط جنین خواهد داشت. اغلب، سقط جنین با آزمایش کمی hcg خون بررسی میشود. اگر سطوح hcg به سطوح غیر قابل تشخیص نرسید، برخی از بافت تولیدکننده hcg ممکن است باقی مانده باشد که باید برداشته شوند.
-
حاملگی خارج رحمی چیست؟حاملگی خارج رحمی زمانی اتفاق می افتد که تخم نطفهدار (تخمک) در جایی غیر از رحم جای میگیرد. این وضعیت جدی نیاز به درمان فوری دارد. زنان با حاملگی خارج رحمی اغلب درد شکمی و خونریزی رحمی دارند. معمولا، میزان غیرطبیعی پایین hcg در حاملگیهای خارج رحمی با سرعت افزایشی کمتر از حد نرمال همراه است.