اسامی دیگر
Hepatitis C Antibody
Anti-HCV
HCV-PCR
HCV-RNA
Hepatitis C Viral Load
اسم متعارف
Viral Hepatitis C Antibody Screen; Viral Hepatitis C RNA by PCR; Hepatitis C Virus Genotype
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه February 1, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

غربالگری و تشخیص عفونت ویروس هپاتیت C (HCV)  و نظارت بر درمان عفونت
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بیماری هپاتیت C، مقاله هپاتیت ویروسی را مطالعه کنید.

زمان انجام آزمایش؟

برای غربالگری: زمانیکه شما دارای ریسک فاکتورهای عفونت HCV بوده یا طبق توصیه های سال 2012 توسط CDC در سالهای 1945 تا 1965 متولد شده باشید
برای تشخیص: زمانیکه شما در معرض ویروس هپاتیت C قرار گرفته باشید، مثل تماس با خون آلوده به عفونت یا دارای علائم مرتبط با بیماری کبد باشید

نمونه مورد نیاز

نمونه خون بدست آمده از سیاهرگ بازو

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

نیاز نیست

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

هپاتیت C ویروسی است که موجب عفونت کبد می شود و با التهاب و آسیب به کبد مشخص می گردد. آزمایشات هپاتیت C گروهی از آزمایشاتی است که برای شناسایی، تشخیص و نظارت بر درمان یک عفونت ویروسی هپاتیت C انجام می شوند. رایج ترین آزمایش برای HCV به منظور جست و جوی آنتی بادی هایی در خون است که در پاسخ به عفونت HCV تولید شده اند. آزمایشات دیگر وجود RNA ویروس و مقدار RNA ویروس موجود را شناسایی کرده یا نوع خاص ویروس را تعیین می کنند.
هپاتیت C یکی از پنج مورد ویروس شناسایی شده تا به حال است که شامل A، B، D و E می باشند که علت بیماری قلمداد شده اند. HCV با قرارگیری در معرض خون آلوده و عمدتا از طریق استفاده مشترک از سرنگ های درون وریدی آلوده در مصرف کنندگان مواد و نیز از طریق استفاده از وسایل شخصی آلوده به خون مثل ریش تراش، فعالیت جنسی با فرد آلوده، شغل های مرتبط با سلامت عمومی و در موارد نادر از مادر به کودک در طی زایمان گسترش می یابد. قبل از اینکه آزمایشات HCV قبل از سال 1990 آغاز شود، HCV گاها بوسیله انتقال خون منتقل می شد.
در حالیکه HCV به اندازه هپاتیت B واگیردار نیست، با این حال هیچ واکسنی برای پیشگیری وجود ندارد. عفونت هپاتیت C علت رایج بیماری مزمن کبد در شمال آمریکا است. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) برآورد می کند که در حدود 30 هزار و پانصد مورد هپاتیت C در آمریکا در سال 2014 بوده و هم اکنون 2.7 تا 3.9 میلیون نفر در آمریکا مبتلا به هپاتیت C مزمن هستند.
بسیاری از افراد آلوده به عفونت هیچ علائمی ندارند و از وضعیت خود آگاه نیستند. عفونت حاد HCV ممکن است موجب علائم نامشخص کم تا خفیف شود و عفونت مزمن می تواند در حدود یک تا دو دهه قبل از ایجاد آسیب به کبد یا تاثیر بر عملکرد کبد، وجود داشته باشد.
عفونت های هپاتیت C موجب افزایش خطر توسعه برخی از وضعیت های جدی دیگری می شود:
-در حدود 75 تا 85 درصد عفونت HCV مزمن را توسعه خواهند داد.
-در حدود 5 تا 20 درصد سیروز کبدی را در طی 20 سال توسعه خواهند داد؛ اطلاعات اخیر حاکی از آنست که تقریبا 45 درصد در نهایت سیروز کبدی را توسعه می دهند.
-HCV موجب مرگ در 1 تا 5 درصد از افراد دارای عفونت مزمن می شود که سیروز کبدی یا سرطان کبد را توسعه می دهند.
آزمایشات آنتی بادی هپاتیت C برای غربالگری افراد مبتلا به عفونت استفاده می شوند، برای مثال افرادی که هیچ علائم یا نشانه هایی ندارند اما دارای ریسک فاکتور می باشند، افرادی که دارای علائم مرتبط با هپاتیت یا بیماری کبد هستند یا افرادی که در معرض ویروس قرار گرفته اند.
از آنجاییکه آزمایش آنتی بادی ممکن است در بسیاری از افراد با وجود مرتفع شدن عفونت، مثبت باشد، اما بدنبال این آزمایش، یک بررسی و آزمایش از RNA هپاتیت C به عمل می آید که ماده ژنتیکی ویروس را شناسایی می کند. نتیجه مثبت آزمایش RNA به معنی وجود ویروس بوده و اینکه عفونت از بین نرفته و شخص ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. آزمایش ژنوتایپ هپاتیت C نشان می دهد که کدام نوع ویروس وجود دارد که این به جهت دهی درمان کمک خواهد کرد.
پزشکان می توانند یک پنل کبد را نیز درخواست دهد که گروهی از آزمایشات است که به ارزیابی وضعیت کبد کمک می کند.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

یک نمونه خون از سیاهرگ بازو گرفته می شود.

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

هیچگونه آمادگی نیاز نیست.

Accordion Title
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایشات هپاتیت C برای غربالگری و تشخیص عفونت ویروس هپاتیت C، جهت دهی به درمان و یا نظارت بر درمان عفونت HCV استفاده می شوند.
    آزمایش آنتی بادی HCV برای غربالگری عفونت های قبلی و فعلی استفاده می شود. این آزمایش وجود آنتی بادی های ویروس HCV را مشخص کرده که این نیز نشانگر قرارگیری در معرض ویروس است. این آزمایش نمی تواند مابین شرایطی که فرد دارای عفونت فعال بوده یا قبلا به این عفونت آلوده شده، تفکیک حاصل نماید. شواهدی وجود دارد که اگر آزمایش بطور ضعیفی مثبت باشد، ممکن است مثبت کاذب باشد. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می کند که یک آزمایش HCV RNA بعد از تمامی آزمایشات آنتی بادی مثبت انجام شود که RNA ویروسی را در خون شناسایی می کند و این در جهت تشخیص عفونت فعال در فرد است.
    آزمایش آنتی بادی HCV را می توان بعنوان بخشی از پنل هپاتیت ویروسی حاد و برای تعیین رایج ترین ویروس های هپاتیت که موجب بروز علائم در فرد می شوند، انجام داد.
    آزمایشات زیر را می توان برای تشخیص عفونت فعلی و برای جهت دهی و نظارت بر درمان استفاده کرد:
    -آزمایشات RNA ویروس HCV:
    -آزمایش HCV RNA کمی، تعداد اجزای RNA ویروس را در خون شناسایی و اندازه می گیرد. این آزمایش را می توان برای تایید وجود ویروس و تشخیص یک عفونت فعال استفاده کرد. این آزمایشات همچنین قبل و در طی درمان و برای تعیین پاسخ به درمان با مقایسه مقادیر ویروس در قبل و در طی درمان استفاده می شوند.
    -آزمایش کیفی HCV RNA، برای تفکیک مابین عفونت فعلی و قبلی استفاده می شود. در صورت وجود هر RNA ویروس HCV، این آزمایش بصورت "مثبت" یا "شناسایی شده" گزارش می شود، در غیر اینصورت گزارش "منفی" یا "شناسایی نشده" خواهد بود. این آزمایش در حال حاضر خیلی مورد استفاده نیست.
    -تعیین ژنوتایپ ویروس برای تعیین نوع یا ژنوتایپ HCV موجود برای کمک به جهت دهی درمان استفاده می شود. 5 نوع اصلی HCV و بیش از 50 نوع فرعی شناسایی شده اند که رایج ترین آن (ژنوتایپ 1) در 75 درصد بیماران در آمریکا وجود دارد. داروهای انتخاب شده برای درمان تا حدودی وابسته به ژنوتایپ HCV عامل عفونت در شخص خواهد بود.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    CDC غربالگری عفونت های HCV را همراه با آزمایش آنتی بادی HCV برای افراد در وضعیت های زیر توصیه می نماید:
    -انجام تزریقات داروهای غیرمجاز
    -دریافت خون یا پیوند عضو قبل از جولای سال 1992*
    -دریافت کنسانتره های عامل لخته شدن که قبل از 1987 تولید شده اند
    -برای طولانی مدت دیالیز شده اند
    -از مادران HCVمثبت، متولد شده اند
    -در معرض خون فرد مبتلا به هپاتیت C قرار گرفته اند
    -افراد شاغل بعنوان پزشک، پزشک اورژانس یا کارمندان حوزه سلامت بوده اند که ابزار کاری آنها مثل سرنگ، وسایل نوک تیز یا مایعات در معرض خون HCV مثبت قرار گرفته
    -نشانه هایی از بیماری مزمن کبد داشته اند
    -مبتلا به HIV هستند
    -قطع نظر از دیگر عوامل HCV، در بین سالهای 1945 و 1965 متولد شده اند
    * تامین خون در آمریکا از سال 1992 تحت نظارت بوده و هر واحد خونی HCV مثبت برای استفاده در شخص دیگر رد شده است. خطر فعلی عفونت HCV ناشی از انتقال خون در حدود 1 مورد از هر دو میلیون واحد خون انتقال یافته است.
    آزمایش آنتی بادی HCV را می توان زمانی انجام داد که شخص دارای نتایج غیرطبیعی در پنل کبد بوده یا علائم و نشانه هایی مرتبط با هپاتیت داشته باشد. در این موارد، این آزمایش را می توان بعنوان بخشی از پنل هپاتیت حاد انجام داد. بسیاری از افرادی که جدیدا با HCV آلوده شده اند، دارای علائمی برای ترغیب فرد به مراجعه به پزشک و آغاز آزمایش HCV را ندارند. با این حال 10 تا 20 درصد از افراد ممکن است علائم و نشانه هایی مثل خستگی، درد در ناحیه شکم، کاهش اشتها و یرقان را تجربه کنند.
    آزمایش RNA HCV یا بار ویروسی بعنوان یک آزمایش پیگیری و زمانی که آزمایش آنتی بادی برای تایید یک عفونت فعال مثبت باشد، درخواست می شود. برخی از آزمایشگاهها بطور خودکار این آزمایش را در صورت مثبت بودن آزمایش آنتی بادی HCV، انجام می دهند.
    تعیین ژنوتایپ HCV زمانی انجام می شود که فرد دارای عفونت HCV باشد و معمولا قبل از آغاز درمان و برای جهت دهی به روند درمانی درخواست می شود.
    آزمایش بار ویروسی HCV را می توان در آغاز درمان، بطور دوره های برای نظارت بر پاسخ به درمان و بعد از تکمیل درمان و برای ارزیابی اثرگذاری آن انجام داد.
     

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    آزمایش آنتی بادی HCV معمولا بصورت مثبت یا منفی گزارش می شود.
    نتایج آزمایش بار ویروس HCV، در صورت وجود ویروس، بصورت عدد گزارش می شود. اگر هیچ ویروسی وجود نداشته باشد یا تعداد ویروس ها خیلی کم باشد، نتیجه معمولا بصورت "منفی" یا "شناسایی نشده" گزارش می شود.
    تفسیر غربالگری HCV و آزمایشات پیگیری آن در جدول زیرمشخص شده است. در کل، اگر آزمایش آنتی بادی HCV مثبت باشد، در این حالت فرد تحت آزمایش دارای عفونت بوده یا احتمال عفونت هپاتیت C وجود دارد. اگر آزمایش RNA HCV مثبت باشد، در این وضعیت فرد دارای عفونت است. اگر هیچ RNA ویروس HCV شناسایی نشود، فرد نه دارای عفونت فعال است و نه ویروس در مقادیر کم موجود می باشد.

    آنتی بادی HCV HCV RNA HCV عفونت
    منفی   فاقد عفونت یا اینکه آزمایش بدلیل قرارگیری اخیر در معرض عفونت، غیردقیق است؛ اگر تردید بالا باشد، آزمایش مجدد در زمان دیگری نیاز است.
    مثبت یا نامعین منفی عفونت قبلی یا فاقد عفونت (غربالگری مثبت کاذب)؛ آزمایشات دیگر در صورت نیاز
    مثبت یا ضعیف یا نامعین مثبت عفونت فعلی

    برای اهداف نظارت، آزمایش بار ویروس HCV می تواند نشانگر آن باشد که آیا درمان موثر بوده یا خیر. بار ویروسی بالا یا در حال افزایش می تواند نشانه عدم موفقیت درمان باشد، در حالیکه بار ویروسی کم، روبه کاهش یا غیرقابل تشخیص ممکن است متضمن کارآمدی درمان باشد.
    درمان موفق موجب کاهش 99 درصد یا بیشتر در بار ویروسی بعد از آغاز درمان (در طی 2 تا 4 هفته) می شود و اغلب منجر به بار ویروسی غیرقابل تشخیص بعد از تکمیل درمان می شود. طبق اصول راهنمای انجمن مطالعات بیماری های کبد آمریکا و انجمن بیماری های عفونی آمریکا، بار غر قابل تشخیص ویروس در خون فرد تحت درمان در 12 هفته بعد از پایان درمان به این معنی است که عفونت HCV به درمان پاسخ داده است.
    نتایج آزمایش ژتوتایپ HCV مشخص می کند که کدام نوع ویروس HCV در فرد وجود دارد و به انتخاب و طول درمان کمک می کند. درمان ها ممکن است بر اساس عوامل مختلفی متفاوت باشند، مثل ژنوتایپ HCV و وضعیت سلامت کبد در شخص (به بخش سوالات رایج #5 مراجعه کنید.)

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    آنتی بادی های HCV اغلب تا چند ماه بعد از قرارگیری در معرض ویروس ظاهر نمی شوند اما همیشه در مراحل بعدی بیماری وجود خواهند داشت.
    در حدود 25 درصد از افراد مبتلا به ایدز نیز دارای عفونت HCV هستند و بیماری کبد در آنها احتمالا با سرعت بیشتری پیشروی خواهد داشت.

  • اگر بیماری خیلی خفیف باشد، چرا باید تحت آزمایش قرار بگیرم؟

    هپاتیت C گاها منجر به هپاتیت مزمن می شود که می تواند تا حد بیماری های سیروز کبدی و سرطان کبد (سرطان سلول های کبد) پیشرفت کند. تشخیص اولیه ویروس می تواند موجب شود تا پزشک عملکرد کبد را به دقت کنترل کند و در صورت عفونت مزمن، به درمان بپردازد.

  • آیا آزمایشاتی به جز آزمایش RNA هپاتیت C برای پیگیری وضعیت بیماری وجود دارد؟

    بله. آزمایشات کبد مثل ALT و AST برای تعیین آسیب به کبد استفاده می شوند. افرادی که آلوده به ویروس هپاتیت C هستند اما همیشه دارای AST و ALT نرمالی هستند، به احتمال زیاد دارای بیماری خیلی خفیف کبد هستند و نیاز به درمان ندارند. آزمایشات دیگر مثل آلبومین، زمان پروترومبین و بیلی روبین را نیز می توان استفاده کرد، این آزمایشات معمولا نرمال هستند مگر اینکه فرد بیماری سیروز کبدی را توسعه داده باشد. گاها نمونه برداری از کبد را می توان برای تعیین شدت آسیب به کبد انجام داد.

  • آیا می توانم در برابر HCV واکسینه شوم؟

    خیر. در حال حاضر هیچ واکسنی وجود ندارد، با این حال تلاش ها برای تولید یک مورد از آنها ادامه دارد.

  • آیا احتمال ابتلای مجدد به عفونت HCV بعد از یک بار آلوده شدن به آن وجود دارد؟

    بله. عفونت قبلی با HCV شما را از عفونت بعدی محافظت نخواهد کرد و شما را نسبت به HCV ایمن نمی سازد. بسیاری از افراد پاسخ ایمنی موثری برای ویروس ندارند. تغییراتی که ویروس در تکثیر خود در طی عفونت دارد، وضعیت پاسخ های ایمنی نسبت به عفونت اولیه یا بعدی را تضعیف می کند.

  • آیا درمانی برای HCV وجود دارد؟

    بله. داروهای مختلفی وجود دارد که می توان برای درمان عفونت HCV از آنها استفاده کرد. بطور رایج، ترکیبی از داروها به کار می رود و داروهای جدید در حال توسعه هستند. قبل از سال 2000، HCV مزمن تنها در 10 درصد موارد قابل درمان بود. هم اکنون، درمان HCV فقط 90 درصد از افراد را قبل از بروز عوارض درمان می کند، اما حتی افراد دارای بیماری پیشرفته کبد نیز گاها به درمان پاسخ می دهند. این موجب افزایش فرصت مداخله زودهنگام و پیشگیری از مرگ های ناشی از عفونت HCV را می دهد.
    -درمان HCV حاد مشابه با شکل مزمن است. با این حال بهترین روش و زمان آغاز درمان نامشخص است.
    -HCV مزمن اغلب با ترکیبی از داروها درمان می شود.

  • آیا می توانم در منزل، تحت آزمایش قرار بگیرم؟

    یک کیت خانگی تایید شده توسط سازمان FDA برای جمع آوری نمونه ها و ارسال به آزمایشگاه وجود دارد. نتایج محرمانه آزمایش بصورت تلفنی اعلام می شود. شما در واقع نمی توانید این آزمایش را خودتان در منزل انجام دهید.

  • نحوه انتقال عفونت به دیگران چگونه است؟

    اگر شما دارای HAC RNA قابل تشخیص در خون خود باشید، دارای پتانسیل گسترش این بیماری به افراد دیگر هستید. هپاتیت C با قرارگیری در معرض خون آلوده منتقل می شود. رایج ترین مکانیسم انتقال بیماری استفاده از سوزن های مشترک یا دیگر ابزار مورد استفاده در مصرف داروهایی مصل کوکائین یا هروئین است. راههای دیگر انتقال شامل استفاده از تجهیزات آلوده برای خالکوبی بدن، وضعیت های شغلی کارمندان حوزه بهداشت در استفادد از سوزن ها یا دیگر اشیای نوک تیز و در موارد نادر از ظریق فعالیت جنسی است که موجب پارگی بافت شده یا انتقال از مادر به نوزاد در حین زایمان است.

مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

(2016) American Liver Foundation. Tests to Diagnose Hepatitis C. Available online at http://hepc.liverfoundation.org/diagnosis/who-should-get-tested/testing-for-hep-c/ Accessed August 1, 2016.

(April 2016) Davis, P. et al. Liver Blood Tests. Available online at http://www.medicinenet.com/liver_blood_tests/page4.htm Accessed August 1, 2016.

(March 28, 2016) Dhawan V. Hepatitis C. Medscape Reference. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/177792-overview.

(June 2014) Ryan, B. Why Hepatitis C Tests May Give False Results. HEP. Available online at https://www.hepmag.com/article/false-test-result-25760-476718382. Accessed August 1, 2016.

(July 21 2016) Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C FAQs for Health Professionals. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/hcvfaq.htm. September 2016.

AASLD-IDSA. Recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C. Available online at http://www.hcvguidelines.org. Accessed September 2016.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Clinical Chemistry: Principles, Procedures, Correlations. Michael L. Bishop, Janet L. Duben-Engelkirk, Edward P. Fody. Lipincott Williams & Wilkins, 4th Edition.

The Hepatitis Information Network. Diagnostic Tests for Hepatitis C. By David Gretch, MD, PhD. Available online at http://www.hepnet.com/nih/gretch.html.

(Updated 2009 June 9). Hepatitis C FAQs for the Public. CDC [On-line information]. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/C/cFAQ.htm#overview. Accessed January 2010.

(2009 April). What I need to know about Hepatitis C. National Digestive Diseases Information Clearinghouse [On-line information]. Available online at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hepc_ez/index.htm. Accessed January 2010.

(Updated 2009 December 16). Hepatitis C: For Patients and the Public. United States Department of Veterans Affairs [On-line information]. Available online at http://www.hepatitis.va.gov/vahep?page=pt-home. Accessed January 2010.

Hillyard, D. and Slev, P. (Updated 2009 November). Hepatitis C Virus – HCV. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/HCV.html?client_ID=LTD. Accessed January 2010.

Mayo Clinic Staff (2009 September 12). Hepatitis C. MayoClinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-c/DS00097/METHOD=print. Accessed January 2010.

Ford, A. (2009 April). Singing new tunes for hepatitis testing. CAP Today Feature Story [On-line information]. Available online at http://www.cap.org/apps/portlets/contentViewer/show.do?printFriendly=true&contentReference=cap_today%2F0409%2F0409a_singing_new_tunes.html. Accessed January 2010.

Mukherjee, S. and Dhawan, V. (Updated 2009 June 18). Hepatitis C: Differential Diagnoses & Workup. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/177792-diagnosis. Accessed January 2010.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 526-530.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 492-493.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 544-547.

(July 8, 2008) Centers for Disease Control and Prevention: Hepatitis C Information for Health Professionals. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/index.htm. Accessed February 2010.

Davis GL, et al. Aging of Hepatitis C Virus (HCV)-Infected Persons in the United States: A Multiple Cohort Model of HCV Prevalence and Disease Progression. Gastroenterology. 2010 Feb;138(2): 513-521.

Sinnema, J. University of Alberta researchers move closer to hepatitis C vaccine. Postmedia News. February 15, 2012. Available online at http://www.canada.com/health/University+Alberta+researchers+move+closer+hepatitis+vaccine/6159502/story.html?id=6159502. Accessed February 2012.

Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for the Identification of Chronic Hepatitis C Virus Infection Among Persons Born During 1945–1965. Prepared by Smith, Bryce D. et al. MMWR. August 17, 2012. Available online at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6104a1.htm?s_cid=rr6104a1_w. Accessed August 2012.

(October 14, 2015) Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C FAQs for Health Professionals. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/hcvfaq.htm#d3. Accessed December 2015.

(October 15, 2015) Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C FAQs for the Public. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm#cFAQ61. Accessed December 2015.

(© 2009) Ghany M, et al. Diagnosis, Management and Treatment of Hepatitis C, An Update. Hepatology, the American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guidelines. Available online through http://www.aasld.org. Accessed July 2013.

(May 10, 2013) Centers for Disease Control and Prevention. Testing for HCV Infection: An Update of Guidance for Clinicians and Laboratorians. MMWR May 10, 2013 / 62(18);362-365. Available online at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6218a5.htm. Accessed June 2013.

(2013) Centers for Disease Control and Prevention. Interpretation of Results of Tests for Hepatitis C Virus (HCV) Infection and Further Actions. PDF available for download at http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/PDFs/hcv_graph.pdf. Accessed June 2013.

(1999) U.S. Food and Drug Administration. Device Approvals and Clearances. Home Access Hepatitis C Checksm and Hepatitis C Checksm Express. Available online at http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfTopic/pma/pma.cfm?num=P980046. Accessed June 2013.

Fischbach, F.T. (2004). A Manual of Laboratory & Diagnostic Tests. 7th Edition., Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.

(July 8, 2008) Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C Information for Professionals. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/index.htm. Accessed July 2013.

(July 21, 2008) Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C FAQs for Professionals. Available online at http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/HCVfaq.htm. Accessed July 2013.

(May 10, 2013) Centers for Disease Control and Prevention. Vital Signs: Evaluation of Hepatitis C Virus Infection Testing and Reporting — Eight U.S. Sites, 2005–2011. MMWR 62(18);357-361. Available online at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm62e0507a1.htm?s_cid=mm62e0507a1_w. Accessed May 14, 2013.

Ly K, et al. The Increasing Burden of Mortality From Viral Hepatitis in the United States Between 1999 and 2007. Ann Intern Med, February 21, 2012 vol. 156 no. 4 271-278. Available online http://www.annals.org/content/156/4/271.full through http://www.annals.org. Accessed July 2013.

Rein D, et al. The Cost-Effectiveness of Birth-Cohort Screening for Hepatitis C Antibody in U.S. Primary Care Settings. Ann Intern Med, February 21, 2012, vol. 156 no. 4, 263-269. Available online at http://www.annals.org/content/156/4/263-270. Accessed July 2013.

Alter HJ, Liang TJ. Hepatitis C. The End of the Beginning and Possibly the Beginning of the End. Ann Intern Med, February 21, 2012, vol 156 no. 4, 317-318. Available online at http://www.annals.org/content/156/4/317. Accessed July 2013.

Makiko Kitamura (Mar 14, 2012). Former Merck Unit Works on First Vaccine for Hepatitis C. Bloomberg. Available online at http://www.bloomberg.com/news/2012-03-14/former-merck-unit-works-on-first-vaccine-for-hepatitis-c.html. Accessed July 2013.

Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for the Identification of Chronic Hepatitis C Virus Infection Among Persons Born During 1945–1965. Prepared by Smith, Bryce D. et al. MMWR. August 17, 2012. Available online at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6104a1.htm?s_cid=rr6104a1_w. Accessed July 2013.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.