اسامی دیگر
Agglutinins
Cold Autoantibodies
Cold-Reacting Antibodies
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه June 11, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

برای کمک به تشخیص آنمی همولیتیک و کمک به تشخیص بیماری آگلوتینین سرد

زمان انجام آزمایش؟

هنگامی که علائم کم خونی و یا درد، رنگ پریدگی را دارید و آبی شدن انگشتان دست، انگشتان پا و گوش که پس از قرار گرفتن در معرض دمای سرد رخ می دهد. هنگامی که شما مبتلا به کم خونی همولیتیک تشخیص داده شده اید و پزشک شما در جستجوی کشف علت است

نمونه مورد نیاز

نمونه خون وریدی

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

نیاز نیست.

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟
آگلوتیین های سرد اتوآنتی بادی هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن تولید می شوند که به اشتباه گلبول های قرمز (RBCs) را هدف قرار می دهند. آن ها باعث می شوند که RBC ها (گلبول های قرمز) با هم رو به رو شوند، در حالی که یک فرد در معرض دمای سرد قرار دارد و احتمال تخریب RBC های آسیب دیده توسط بدن را افزایش می دهد. این آزمایش مقدار آگلوتینین های سرد در خون را کشف و اندازه گیری می کند.


حضور آگلوتینین های سرد در خون فرد موجب تخریب قابل توجه RBC می شود، می تواند باعث کم خونی همولیتیک شود و منجر به کم شدن میزان RBC و هموگلوبین شود. این فرم نادر کم خونی همولیتیک خود ایمنی به عنوان بیماری آگلوتینین سرد شناخته می شود. بیماری آگلوتینین سرد ممکن است اولیه یا ثانویه باشد که ناشی از وضعیت یا بیماری دیگری است.


بیماری آگلوتینین سرد اولیه معمولا مبتلایان به سنین میانسالی را تحت تأثیر قرار می دهد و در طول زمان ادامه می یابد (مزمن). بیماری آگلوتینین سرد ثانویه ممکن است بر هر کسی تاثیر بگذارد و ممکن است حاد یا مزمن، موقت یا پایدار باشد. همچنین ممکن است با کم خونی همولیتیک به میزان بیشتر یا کمتر و با شرایط مختلف همراه باشد. برای مطالعۀ جزئیات بیشتر، "نتیجه آزمون چیست؟" بخشی در سوالات متداول زیر را ببینید.


آزمایش آگلوتینین سرد به طور مرتب درخواست نمی شود. این آزمایشی است که برای مدت طولانی در دسترس بوده است، اما از آن کم تر به عنوان آزمایش های مخصوص علل ثانویه نظیر عفونت مایکوپلاسما پنومونیه، درخواست می شود.

Accordion Title
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
    آزمایش آگلوتینین سرد ممکن است برای کمک به تشخیص بیماری آگلوتینین سرد و تعیین علت کم خونی همولیتیک شخص استفاده شود. این تست ممکن است پس از شمارش کامل خون (CBC) به عنوان آزمایش پیگیری مورد استفاده قرار گیرد که نشان دهندأ کاهش تعداد گلبول های قرمز خون و هموگلوبین است، به خصوص اگر این یافته ها با قرار گرفتن در معرض دمای سرد قرار داشته باشند.
    بیماری آگلوتینوژن سرد یک اختلال ایمنی نادر است که در آن اتوآنتی بادی تولید شده توسط  سیستم ایمنی بدن و به اشتباه هدف قرار دادن و تخریب RBC ها، باعث کم خونی همولیتیک می شود. این آنتی بیوتیک ها واکنش سرد دارند و می توانند علائم و نشانه های مربوط به کم خونی را بعد از اینکه فرد مبتلا در معرض دمای پایین قرار گیرد، ایجاد کند. این بیماری ممکن است به عنوان اولیه یا ثانویه طبقه بندی شود که بر اثر یک عفونت یا سایر شرایط ایجاد می شود.
  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟
    این آزمایش ممکن است زمانی انجام شود که یک فرد تحت تأثیرِ قرار گرفتن در معرض دمای سرد واکنش نشان می دهد و علائم کم خونی همولیتیک را دارد که ممکن است به علت بیماری آگلوتینین سرد باشد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    • خستگی، ضعف، کمبود انرژی، پوست پریده (بلع)، سرگیجه و یا سردرد از کم خونی
    • در برخی موارد، انگشتان دست، انگشتان پا، گوش و نوک بینی دردناک که در معرض دمای سرد قرار می گیرند


     

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟
    نتیجه یک آزمایش آگلوتینین سرد به طور معمول به عنوان یک تیتر، مانند 1:64 یا ۱:۵۱۲ گزارش می شود. عدد بالاتر بدان معنی است که اتوآنتی بادی های بیشتری وجود دارد.
    تست مثبت ممکن است به این معنی باشد که فرد مورد آزمایش بیماری آگلوتینین سرد داشته باشد. بیماری آگلوتینین سرد ممکن است اولیه یا ثانویه باشد، ناشی از برخی شرایط یا بیماری های دیگر مانند:

    تیترهای بالاتر از آنتی بادی های خودکار و کسانی که در دمای گرمتر واکنش نشان می دهند با کم خونی همولتیک و علائم بدتر مرتبط هستند.


    میزان سلول گلبول قرمز (RBC) همولیز و آنمی همولیتیک از فرد به فرد و با هر مقدار از تماس با سرما متفاوت است. برخی از شرایط، مانند مونونوکلئوز عفونی، اغلب با آگلوتینین های سرد بالا همراه است، اما به ندرت با آنمی همراه است.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
    آزمایش آگلوتینین سرد ممكن است به ندرت برای تشخیص آگلوتینین های سرد شده بالا تجویز شود در صورتی كه فردی بیماری داشته باشد كه با بیماری آگلوتینین ثانویه سرد مانند مونونوكلئوز عفونی یا عفونت میكوپلاسما پنومونیه ارتباط داشته باشد. از آنجا که آزمایش برای این شرایط خاص نیست، به طور معمول برای تشخیص و یا بررسی به کار نمی رود.
  • اگر آگلوتینین های سرد من بالا باشد، آیا می توانم کاری انجام دهم تا آن ها کاهش یابند یا از بین بروند؟
    این چیزی است که پزشک شما باید تعیین کند. با پزشک خود مشورت کنید تا اقداماتی برای کاهش آگلوتینین های سرد انجام شود.
  • برای جلوگیری از علائم بیماری آگلوتینین سرد چه می توانم انجام دهم؟
    برای به حداقل رساندن درد و بی رنگ شدن انگشتان دست و پا، و کاهش تخریب گلبول های قرمز خون (همولیز)، مهم است که در معرض دمای سرد قرار نگیرید و یا محدود کنید. افراد مختلف دارای حساسیت های مختلف هستند برخی ممکن است تحت تأثیر نوشیدن یا خوردن چیزی سرد یا با استفاده از دوش سرد تحت تأثیر قرار بگیرند. شما باید در مورد استراتژی های مدیریت وضعیت خود با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Aljubran, S. and Lockey, R. (2017 April 21, Updated). Cold Agglutinin Disease. Medscape Hematology. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/135327-overview#showall. Accessed on 6/25/17.

  Blaylock, R. et. al. (2016 August Updated). Cold Agglutinin Disease. ARUP Consult. Available online at https://arupconsult.com/content/cold-agglutinin-disease. Accessed on 6/25/17.

  Lal, S. (2016 May 11 Updated). Febrile/cold agglutinins. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Available online at https://medlineplus.gov/ency/article/003549.htm. Accessed on 6/25/17.  

(© 1995–2017). Cold Agglutinin Tier, Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/6168. Accessed on 6/25/17.

Schick, P. (2016 May 26, Updated). Hemolytic Anemia. Medscape Hematology. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/201066-overview. Accessed on 6/25/17.  

Swiecicki, P. et. al. (2013). Cold agglutinin disease. Blood 2013 122:1114-1121. Available online at http://www.bloodjournal.org/content/122/7/1114?sso-checked=true. Accessed on 6/25/17.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Vorvick, L. (Updated 2012 May 31). Febrile/cold agglutinins. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003549.htm. Accessed August 2013.

Aljubran, S. and Lockey, R. (MD : (Updated 2013 January 25) Cold Agglutinin Disease Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/135327-overview. Accessed August 2013.

Delgado, J. and Hill, H. (Updated 2013 July). Cold Agglutinin Disease. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/ColdAgglutinin.html?client_ID=LTD. Accessed August 2013.

Schick, P. et. al. (Updated 2013 February 21) Hemolytic Anemia. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/201066-overview. Accessed August 2013.

(© 1995-2013) Cold Agglutinin Titer, Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8992. Accessed August 2013.

Lichtin, A. (Revised 2009 February). Autoimmune Hemolytic Anemia. Merck Manual for Healthcare Professionals [On-line information]. Available online through http://www.merckmanuals.com. Accessed August 2013.

Stone, M. (2010 October 28). Heating up cold agglutinins. Blood v 116 (17) 3119-3120. [On-line information]. Available online at http://bloodjournal.hematologylibrary.org/content/116/17/3119.full. Accessed August 2013.

Waites, K. (Updated 2012 September 28). Mycoplasma Infections. Medscape Reference. [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/223609-overview. Accessed August 2013.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 279-280.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.