بهعنوان بخشی از یک پانل الکترولیت برای شناسایی یا نظارت بر عدم تعادل الکترولیت یا عدم تعادل اسید - باز (pH)
Bicarbonate (Total CO2)بیکربنات (دیاکسید کربن تام)
در طی یک برنامه فیزیکی معمول و یا به صورت توصیهشده توسط پزشک، اگر علائمی مثل ضعف، گیجی، استفراغ طولانی، یا مشکلات تنفسی را تجربه میکنید که میتواند نشاندهنده عدم تعادل الکترولیت و یا عدم تعادل اسید - باز باشد (معمولا به عنوان اسیدوز یا آلکالوز متابولیک توصیف میشود).
نمونه خون وریدی
نیاز نیست
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
آزمایش بیکربنات (دی اکسید کربن تام) معمولا همراه با سدیم، پتاسیم و کلرید به عنوان بخشی از یک پانل الکترولیت درخواست میشود. پانل الکترولیت برای کمک به شناسایی، ارزیابی، و پایش عدم تعادل الکترولیت و یا اسید – باز (PH) عدم تعادل (اسیدوز یا آلکالوسیس) مورد استفاده قرار میگیرد. آن را می توان به عنوان بخشی از یک تست روتین یا کمک به ارزیابی انواع بیماریهای حاد و مزمن سفارش داد.
پانل الکترولیت ممکن است برای کمک به نظارت بر شرایطی، مانند بیماریهای کلیوی، اختلالات ریوی، و فشار خون بالا (فشار خون) استفاده شود. وقتی اسیدوز یا آلکالوز تنفسی مشخص میشود، بیکربنات (به عنوان بخشی از پانل الکترولیت) و گازهای خونی ممکن است برای ارزیابی شدت عدم تعادل PH مورد استفاده قرار گیرد. این تستها به تعیین این که آیا اساسا تنفسی است (به دلیل عدم تعادل بین مقدار اکسیژن وارد شده و دی اکسید کربن خارج شده) یا متابولیک (به خاطر افزایش یا کاهش مقدار بیکربنات در خون). آنها همچنین به نظارت بر درمان کمک میکنند تا زمانی که تعادل اسید - باز برقرار شود
-
این آزمایش در چه زمانی درخواست میشود؟
تست بیکربنات ممکن است به عنوان بخشی از یک پانل الکترولیت، یک پانل متابولیک پایه (BMP)، یا یک پانل متابولیک جامع (CMP)، زمانی که فرد یک چک آپ روتین سلامتی دارد، سفارش داده شود.
این تست ممکن است زمانی تجویز شود که اسیدوز یا آلکالوز تنفسی یا آلکالوز متابولیک، یا زمانی که فرد دارای یک وضعیت حاد با علائمی است که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استفراغ بارداری و یا اسهال
- ضعف، خستگی
- سختی در تنفس (زجر تنفسی)
الکترولیتها ممکن است در فواصل منظم زمانی که شخص وضعیت یا بیماری داشته باشد و یا دارویی مصرف میکند که میتواند باعث عدم تعادل الکترولیتی شود، انجام شود. برای پایش درمان برخی از مشکلات از جمله فشار خون بالا (فشار خون)، نارسایی قلبی و بیماری کلیوی و کبد معمولا از پانلهای الکترولیتی یا پانلهای متابولیک پایه استفاده میشود.
-
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
هنگامی که سطح بیکربنات بالاتر یا پایینتر از نرمال باشد، نشان میدهد که بدن در حفظ تعادل اسید - باز خود مشکل دارد، چه با عدم موفقیت در حذف کربن دیاکسید از طریق ریهها و یا شاید به دلیل عدم تعادل الکترولیت، به ویژه کمبود پتاسیم باشد. هر دوی این عدم تعادل ممکن است ناشی از شرایط مختلفی باشد.
نمونههایی از علل سطح بیکربنات پایین عبارتند از:
- بیماری ادیسن
- اسهال مزمن
- کتواسیدوز دیابتی
- اسیدوز متابولیک
- آلکالوز تنفسی، که میتواند از طریق هیپرونتیلاسیون بر روی آن ایجاد شود.
- شوک
- بیماریهای کلیوی
- مسمومیت با گلیکول اتیلن یا متانول
- مصرف بیش از حد مجاز آسپرین
نمونههایی از علل سطح بالای بیکربنات عبارتند از:
- استفراغ یا اسهال شدید و طولانیمدت
- بیماریهای ریه از جمله بیماری مزمن انسداد ریه
- سندرم کوشینگ
- سندرم کان
- آلکالوسیس متابولیک
-
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
برخی داروها ممکن است سطح بیکربنات از جمله فلودروکورتیزون، باربیتورات، بیکربنات، هیدروکورتیزون، دیورتیک حلقوی و استروئید را افزایش دهند.
داروهایی که ممکن است سطح بیکربنات را کاهش دهند عبارتند از: متیسیلین، نیتروفورانتوئین، تتراسایکلین، تیازید دیورتیک، و تریامترن
-
اگر من آزمایش بیکربنات (دی اکسید کربن تام) داشته ام، چرا دکتر می خواهد گازهای خون مرا آزمایش کند؟
تستهای گاز خون، که در آن خون از شریان به جای رگ کشیده میشود، میتواند اطلاعات بیشتری درباره تعادل اسید - باز شما بدهد. آنها میتوانند به خون گیرنده بگویند که آیا ریهها به درستی کار میکنند تا اکسیژن و کربن دیاکسید را در سطوح سالم نگه دارند.
-
اگر سطح بیکربنات بالا یا پایین باشد، چه درمان هایی موثر هستند؟
اگر بیکربنات شما بالا یا پایین باشد، کادر درمانی شما علت اصلی را تشخیص و درمان می کنند. برای مثال، بیکربنات بالا ممکن است ناشی از آمفیزم باشد، که ممکن است با اکسیژن درمانی و دارو درمان شود، یا با اسهال شدید یا استفراغ که با درمان علت اسهال و یا استفراغ بررسی میشود.