آزمایش anti-DNase B را می توان در کمک به تشخیص اینکه آیا عفونت استرپ ناشی از گروه A استرپتوکوکوس بوده، مورد استفاده قرار داد:

-آیا علت بیماری گلومرولون فریتیس در یک شخص یک بیماری کلیوی است
-منجر به تب رماتیسم در شخصی با علائم با نشانه ای مرتبط می شود

این آزمایش را می توان با آزمایش ASO(یکی از آزمایشات تشخیص عفونت استرپ) درخواست داد.

در بسیاری از موارد عفونت های استرپ گلو و پوست تشخیص داده شده و با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. در مواردی که عفونت ها منجر به علائم قابل تشخیص نیستند و یا تحت درمان قرار نمی گیرند، عوارض دیگری مثل تب رماتیسم و گلومرولون فریتیس می تواند در افراد بالغ گسترش یابد.

اگر عفونت های گلودرد استرپتوکوک (گلودرد استرپ) تشخیص داده نشده و به خوبی درمان نشوند، می توانند منجر به تب رماتیسم یا گلومرولون فریتیس شوند، این در حالیست که عفونت های پوستی می توانند باعث بیماری گلومرولون فریتیس گردند. آزمایش ASO در صورتی درخواست می شود که فرد علائمی حاکی از تب رماتیسم یا گلومرولون فریتیس را بروز دهد و دارای پیشینه گلودرد، عفونت پوستی یا عفونت استرپ تایید شده باشد.

آزمایش Anti-DNase B را می توان به تنهایی یا همراه با یک آزمایش آنتی بادی استرپتوکوک مثل antihyaluronidase درخواست داد و این در صورتیست که آزمایش ASO منفی باشد. درصد کمی (10 تا 15 درصد) از افراد دارای عوارض عفونت استرپ مقادیر ASO در سطح بالا نخواهند داشت اما ممکن است anti-DNase B در آنها بالا باشد. این بویژه در شرایطی است که گلومرولون فریتیس مرتبط با یک عفونت استرپ پوستی قبلی باشد.

از آنجاییکه وقوع عوارض بعد از عفونتهای استرپ در آمریکا کاهش یافته، استفاده از آزمایشات ASO و anti-DNase B نیز افت کرده است.

آزمایش anti-DNase و ASO زمانی درخواست داده می شوند که فرد دارای علائمی باشد که پزشک در مورد علت وجود بیماری بدلیل عفونت پوستی قبلی تردید کند. این آزمایشات را زمانی می توان درخواست داد که علائم چند هفته بعد از گلو درد یا عفونت پوستی بروز کنند و زمانیکه باکتری ها در گلو یا روی پوست وجود نداشته باشند.

آزمایش anti-DNase B و نیز آزمایش آنتی بادی استرپتوکوک را زمانی میتوان درخواست داد که نتیجه آزمایش ASO منفی باشد و از طرفی بدنبال تایید عفونت استرپ قبلی باشیم.

برخی از علائم تب رماتیسم شامل موارد زیر است:

-تب
-ورم مفاصل و درد در بیش از یک مفصل بویژه در مچ پا، زانو، آرنج و مچ دست که این درد گاها از یک مفصل به مفصل دیگر انتقال می یابد
-دانه های ریز و بدون درد زیر پوست
-حرکات تند و سریع
-جوش پوستی
-التهاب قلب؛ این مورد موجب بروز علائمی نمی شود اما می تواند منجر به کاهش تنفس، تپش قلب یا درد قفسه سینه شود

برخی از علائم گلومرولون فریتیس می تواند شامل موارد زیر باشد:

-خستگی، تحلیل رفتن انرژی
-حجم کم ادرار
-وجود خون در ادرار
-جوش
-درد مفصل
-ورم
-فشار خون بالا

با اینحال این علائم را می توان در شرایط دیگر نیز مشاهده کرد.

ازمایش anti-DNase B را می توان دوبار با نمونه های بدست آمده با دو هفته فاصله برای شرایط حاد و نرمال انجام داد. این روش برای تشخیص افزایش سطح آنتی بادی، کاهش یا ثابت ماندن آن در یک سطح انجام می شود.

آنتی بادی های anti-DNase B و ASO در حدود یک هفته تا یک ماه بعد از شروع عفونت استرپ تولید می شوند. مقادیر آنتی بادی anti-DNase B (titer) در حدود 4 تا 6 هفته بعد از بیماری به اوج خود رسیده و ممکن است ماهها در همین مقدار باقی بماند. این آنتی بادی ها معمولا در مقادیری بیشتر از مقدار آنتی بادی های ASO هستند.

آزمایشات منفی anti-DNase B و ASO یا این آنتی بادی ها در سطوح پایین بدین معنی است که فرد تحت آزمایش مبتلا به عفونت استرپ نبوده است. این بویژه در زمانی صحت دارد که نمونه گرفته شده در 10 تا 14 روز نیز منفی گزارش شود.

سطح افزایش یافته آنتی بادی anti-DNase یا ASO بدین معنی است که احتمالا فرد تحت آزمایش دارای عفونت استرپ بوده است. درصد اندکی (10 تا 15 درصد) از افرادی که دارای عوارض مرتبط با عفونت استرپ باشند، سطح ASO بالایی نخواهند داشت. این در زمانی صحت دارد که بیماری گلومرولون فریتیس بعد از عفونت استرپ پوستی گسترش یافته باشد. با اینحال این افراد ممکن است در یک آنتی بادی استرپتوکوک دیگری، سطح anti-DNase B بالایی داشته باشند.

آزمایشات anti-DNase B و ASO در مورد شدت و نوع بیماری هیچ پیش بینی ارائه نمی کنند. اگر علائم تب رماتیسم یا گلومرولون فریتیس وجود داشته باشد، در این حالت مقادیر افزایش یافته anti-DNase B یا ASO میتواند برای تایید تشخیص درمان مورد استفاده قرار بگیرد.

اگر شخص سطوح بالایی از ASO داشته باشد، آزمایش فرد برای anti-DNase B ضرورت ندارد. با اینحال اگر سطح ASO منفی باشد، در اینحالت anti-DNase B برای تشخیص عفونت قبلی در افرادی که ASO تولید نکرده یا مقادیر اندکی از آن را تولید می کنند، ارزشمند خواهد بود.

خیر، زیرا anti-DNase B و ASO در زمانی که فرد برای اولین بار در معرض عفونت قرار می گیرد، قابل شناسایی نیست. کشت میکروبهای موجود در گلو یا آزمایش سریع استرپ می تواند بهترین روش برای تشخیص التهاب گلوی ناشی از استرپتوکوک باشد. تشخیص و درمان سریع این نوع گلودرد اهمیت دارد و این بدلیل اجتناب از انتقال عفونت به دیگران است.