برای ارائه اطلاعات مهم درباره وضعیت حاضر متابولیسم، شامل سلامت کلیه ها و کبد بعلاوه الکترولیت ها و تعادل اسید\باز و سطوح گلوکز و پروتئین های خون شما؛ برای نظارت بر وضعیت پزشکی تان مانند فشارخون بالا و استفاده از داروها برای بررسی عوارض جانبی مرتبط با کلیه یا کبد
Comprehensive Metabolic Panel (CMP)
بعنوان بخشی از چکآپ کلی پزشکی؛ وقتی شما تحت نظارت برای یک عارضه خاص بوده یا داروهایی را استفاده می کنید که ممکن است بر کلیه یا کبد شما تأثیر گذارند
نمونه خون از ورید بازوی شما دریافت می شود
شاید لازم باشد 10 تا 12 ساعت پیش از جمع آوری نمونه چیزی نخورید؛ از دستورالعمل هایی که به شما داده می شود، پیروی کنید.
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
پنل یکپارچه متابولیک (CMP) بعنوان یک ابزار غربالگری گسترده برای سنجش عملکرد و بررسی عوارضی مانند دیابت، بیماری کبدی و بیماری کلیه مورد استفاده قرار میگیرد. CMP همچنین میتواند برای نظارت بر عوارض شناخته شده مانند پرفشاری خون و بررسی افرادی که از داروهای خاصی استفاده می کنند، برای هر گونه عوارض جانبی مرتبط با کلیه یا کبد، درخواست شود. اگر یک پزشک علاقه به دنبال کردن دو جزء CMP فرد یا بیشتر را داشته باشد، میتواند کل CMP را درخواست دهد زیرا به او اطلاعات بیشتری می دهد.
-
این آزمایش در چه زمانی درخواست داده میشود؟
CMP بصورت روتین، بعنوان بخشی از ترکیب خون برای آزمایش چکآپ سالانه توصیه می شود. در حالیکه تست های تنها، حساس هستند، آنها به صورت اختصاصی به پزشک در مورد مشکلی که وجود دارد اطلاعاتی نمی دهند. نتایج تست یا گروهی از نتایج تست ناهنجار معمولاً همراه با بقیه تست های تخصصی برای تأئید یا رد یک تشخیص احتمالی، دنبال می شوند.
-
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
نتایج آزمایشات که بخشی از CMP هستند معمولاً با همدیگر برای یافتن الگوهای نتایج، ارزیابی می شوند. یک نتیجه تست ناهنجار شاید معنی متفاوتی با نتایج غیرطبیعی چندین تست داشته باشد. بعنوان مثال، نتیجه بالا برای یکی از آزمایشات آنزیمی کبد دارای تفاسیر متفاوتی از نتایج بالا برای آزمایشات چندین آنزیم کبدی می باشد.
گاهی اوقات، بویژه در بیماران بستری در بیمارستان، مجموعه های متعددی از CMP، که اغلب در روزهای مختلفی انجام می شوند میتوانند برای کسب اطلاعات بیشتر از بیماری زمینه و پاسخ به درمان، مورد ارزیابی قرار گیرند.
نتایج خارج از محدوده برای هر کدام از آزمایشات CMP میتوانند بعلت انواعی از عارضه های مختلف باشند، بعنوان مثال، نارسایی کلیوی، مشکلات در تنفس و عوارض مرتبط با دیابت. معمولاً، اگر هر کدام از نتایج خارج از طیف باشند، یک آزمایش پیگیری یا بیشتر برای کمک به یافتن علت و یا کمک به تشخیص، انجام میگردند.
مقالات درباره هر کدام از تست های جداگانه را برای کسب اطلاعات بیشتر ببینید.
Proteins
آزمایشات کلیه
-
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
انواعی از داروهای تجویزی و بدون نسخه میتوانند بر نتایج بخش های CMP تأثیر بگذارند. حتماً پزشک خود را درباره داروهایی که مصرف می کنید در جریان بگذارید. هیمنطور، لازم است که یک سابقه کاملی از خود بدهید زیرا عوامل بسیار دیگری نیز می توانند بر تفسیر نتایج شما تأثیر گذارند.
-
CMP با BMP چه تفاوتی دارد و چرا پزشک من ممکن است یکی را به دیگری ترجیح دهد؟
CMP از 14 تست تشکیل می شود؛ پنل متابولیک مقدماتی (BMP)، زیر مجموعه ای از آنها بوده و 8 آزمایش دارد. این شامل آزمایشات کبدی (ALP، ALT، AST و بیلی روبین) و پروتئین (آلبومین و مجموع پروتئین)، نمی باشد. اگر پزشک بخواهد که تصویر کامل تری از وضعیت عملکرد اعضای شخص داشته و برای عوارض خاصی مانند دیابت یا بیماری کبدی یا کلیوی بررسی کند، ممکن است دستور CMP بجای BMP بدهد.
-
یکی از نتایج CMP من کمی خارج از محدوده می باشد. این به چه معنی است؟
نتایج CMP شما با توجه به زمینه آزمایشات دیگری که قبلاً داشته اید بعلاوه بقیه عوامل مانند سابقه پزشکی شما توسط پزشک تان تفسیر می شوند. یک نتیجه تست تنها که کمی بالا یا پائین می باشد، ممکن است که اهمیت پزشکی داشته یا نداشته باشد. اینها دلایل متعددی هستند که چرا نتیجه یک تست ممکن است در روزهای مختلف متفاوت بوده و چرا ممکن است که خارج از یک محدوده مرجع تعیین شده، قرار گیرد.
- تنوع زیستی (نتایج مختلف در یک فرد در زمان های مختلف): اگر پزشک یک تست یکسانی را در وضعیت های مختلفی بر روی شما انجام دهد، شانس بالایی وجود خواهد داشت که یک نتیجه خارج از محدوده مرجع قرار گیرد حتی اگر شما وضعیت سلامتی خوبی را داشته باشید. به دلایل بیولوژیکی مقادیر شما ممکن است از روزی با روز دیگر متفاوت باشند.
- تنوع فردی (تفاوت در نتایج بین افراد مختلف): مقادیر مرجع معمولاً با جمع آوری نتایج از یک جمعیت بزرگ و تعیین یک نتیجه میانگین مورد انتظار از داده ها و تفاوت های مورد انتظار از آن میانگین (انحراف از معیار)، به دست می آیند. افرادی وجود دارند که سلامت هستند اما نتایج تست آنها که برایشان طبیعی است، همیشه در محدوده طیف مورد انتظار کل جمعیت، قرار نمیگیرد.
از اینرو، یک مقدار آزمایشی که خارج از محدوده تعیین شده توسط آزمایشگاه قرار گیرد، شاید معنی مهمی نداشته باشد. معمولاً، این مورد برای زمانی است که نتیجه آزمایش شما فقط کمی بالاتر یا پائین تر از محدوده مرجع بوده و دلیل آن است که پزشک احتمالاً آزمایش را برای شما تکرار کند و نتایج پیشین همین آزمایش را بررسی کند.
در عین حال، نتیجه خارج از محدوده ممکن است که اشاره بر وجود یک مشکل داشته و بررسی بیشتری را بطلبد. پزشک، نتایج آزمایش شما را بر مبنای سابقه پزشکی، آزمایشات کلی و بقیه عوامل مرتبط مورد بررسی قرار دهد تا دریابد که آیا نتیجه ای که خارج از محدوده مرجع قرار گرفته است برای شما مهم می باشد یا خیر.
برای کسب اطلاعات بیشتر، مقالات درباره محدوده های مرجع و تفسیر آنها و تست های آزمایشگاهی چقدر صحت دارند؟ را ببینید