اسامی دیگر
Allergy Screen
اسم متعارف
Allergen-specific IgE Antibody Test
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه April 26, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

برای کمک به تشخیص آلرژی ها؛ گاهی اوقات برای نظارت بر تأثیر درمان با ایمنوتراپی (حساسیت زدایی)

زمان انجام آزمایش؟

وقتی علائمی مانند کهیر، درماتیت، گرفتگی بینی، خارش و قرمری چشم، آسم یا درد شکمی داشته که پزشک شما احتمال می دهد که بر اثر آلرژی باشد

نمونه مورد نیاز

نمونه خون که از یک ورید بازوی شما به دست آمده است

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

هیچ نوع آمادگی لازم نیست

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

ایمنوگلوبولین E (IgE) دسته ای از آنتی بادی ها (پروتئین ایمنی) بوده که مرتبط با واکنش های ایمنی هستند. این آنتی بادی ها معمولاً در مقادیر بسیار کم در خون یافت می شوند. این تست میزان IgE اختصاصی آلرژن را در خون به جهت تشخیص آلرژی به یک ماده خاص اندازه گیری می کند.

IgE نوعی آنتی بادی است که بعنوان بخشی از سیستم ایمنی بدن و دفاع آن در برابر "عوامل مزاحم" عمل میکند. وقتی یک فرد با زمینه آلرژی، در معرض یک ماده آلرژن بالقوه مانند غذا، علف و یا پرزهای حیوانات قرار میگیرد، حساسیت ایجاد می کند. فرد، آلرژن بالقوه را بعنوان یک ماده خارجی درک کرده و یک آنتی بادی IgE اختصاصی ایجاد کرده که به سلول های ماستوسیت خاصی در پوست، سیستم تنفسی و سیستم گوارش بعلاوه بازوفیل ها (نوعی از سلول خونی سفید) در جریان خون اتصال پیدا می کند. با تماس بعدی، این آنتی بادی های IgE، آلرژن را شناسایی کرده و باعث می شوند تا سلول های ماستوسیت و بازوفیل، هیستامین و بقیه مواد شیمیایی را رها کرده که منجر به یک واکنش آلرژیک می گردد که در محل تماس آغاز میگردد.

یک آزمایش کل IgE، تعداد کل آنتی بادی های IgE را در خون اندازه گیری می کند، در حالیکه یک تست اختصاصی IgE، یک پاسخ به آلرژن های تنها را سنجش می کند. هر تست آنتی بادی IgE اختصاصی آلرژن انجام شده، به صورت مجزا و بسیار اختصاصی می باشد؛ بعنوان مثال، زنبور عسل را در مقابل زنبور های درشت، سفیده تخم مرغ را در برابر زرده تخم مرغ و ابروسیا بزرگ را در برابر ابروسیا غربی مورد آزمایش قرار می دهد. گروه بندی این آزمایشات مانند پنل های غذایی یا پنل های علف های هرز بومی، چمن و کپک را میتوان انجام داد. به روشی دیگر، پزشک ممکن است از فهرستی طولانی از آلرژن هایی که مشکوک به ایجاد آلرژی در فرد هستند، انتخاب کند.

در حالیکه روش سنتی برای آزمایش خون، RAST (تست رادیوآلرژوزوربنت) می باشد، به قدر زیادی با روش های سنجش ایمنی اختصاصی-IgE جدیدتر جایگزین شده است. برخی از پزشکان هنوز برای انجام همه تست های آلرژی IgE خون بهRAST ارجاع می دهند اگرچه این آزمایش دقیقی نیست که آزمایشگاه استفاده می کند.

Accordion Title
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    تست آنتی بادی IgE اختصاصی آلرژن، نوعی آزمایش خون است که برای کمک به تشخیص آلرژی به یک ماده یا مواد اختصاصی بکار می رود که فرد نسبت به آن، علائم شبه-آلرژی حاد یا مزمن نشان می دهد. این بویژه درست است اگر علائم برگشت پذیر باشند و بنظر برسد که مرتبط با محرک هایی مانند تماس با غذاها یا محیط های خاص بوده و اگر مشخص شود که بقیه اعضای خانواده، آلرژی دارند.

    بقیه انواع تست های آلرژی را میتوان با در معرض قرار دادن فرد با مواد مختلف تحت نظارت دقیق پزشکی انجام داد. اگرچه، سودمندی این تست ها میتواند تحت تأثیر وضعیت پوست، مانند درماتیت یا اگزمای شدید و داروها، مانند آنتی هیستامین ها و برخی از داروهای ضدافسردگی قرار گیرد. برای بعضی تست ها،
    پتانسیل واکنش های شدید بعنوان مثال، آنافیلاکسی وجود داشته که میتواند تهدید کننده حیات باشد. در برخی موارد، آزمایش آنتی بادی IgE اختصاصی آلرژن را میتوان توصیه کرد، از آنجائیکه بر نمونه خون انجام میگردد.

    آزمایش آنتی بادی IgE اختصاصی آلرژن نیز ممکن است برای نظارت بر ایمنوتراپی (حساسیت زدایی) یا بررسی اینکه آیا آلرژی در یک کودک برای همیشه برطرف شده است، انجام شود. معمولاً، پزشک نتایج تست را در مقایسه با علائم فرد و هر نوع آزمایش حساسیت دیگری که انجام میگردد، تفسیر می کند.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    وقتی فرد دارای علائم و نشانه هایی بوده که نشاندهنده حساسیت به یک ماده یا بیشتر هستند، آزمایشات آنتی بادی IgE اختصاصی آلرژن ممکن است تجویز گردند. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

    • کهیر
    • درماتیت
    • اگزما
    • خارش و قرمزی چشم ها
    • سرفه، گرفتگی بینی و عطسه
    • آسم
    • خارش و سوزش در دهان
    • سفتی گلو
    • مشکل در تنفس
    • دردشکمی یا اسهال و استفراغ

    احتمالاً به صورت گهگاه، آزمایشی برای کمک به ارزیابی سودمندی ایمنوتراپی یا برای تعیین برطرف شدن همیشگی آلرژی در کودک، تجویز گردد.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    نتیجه IgE اختصاصی آلرژن بالا نشان می دهد که فرد مورد آزمایش احتمالاً مبتلا به حساسیت می باشد. اگرچه، میزان IgE اختصاصی موجود الزاماً شدت بالقوه یک واکنش را پیش بینی نمی کند. سابقه بالینی فرد و آزمایشات آلرژی تحت نظارت پزشکی بیشتری ممکن است برای تأئید تشخیص آلرژی لازم باشند.

    نتایج منفی نشان می دهند که فرد احتمالاً دارای "آلرژی حقیقی"، پاسخ با واسطه IgE به آلرژن های اختصاصی مورد آزمایش نمی باشد.

    نتایج آزمایش حساسیت خون باید با دقت تفسیر گردند. احتمال دارد منفی های کاذب یا مثبت های کاذب رخ دهند. حتی اگر یک آزمایش IgE منفی باشد، هنوز شانس کمی وجود دارد که فرد مبتلا به حساسیت نباشد. همینطور، اگر آزمایش IgE اختصاصی مثبت باشد ممکن است وقتی فرد در معرض آن ماده قرار می گیرد، یک واکنش آلرژی فیزیکی حقیقی را نشان داده یا ندهد.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    گاهی اوقات پزشک برای به دست آوردن یک علامت غیرمستقیم از یک فرایند آلرژیک در حال پیشرفت، شامل کل مقادیر IgE یا شمارش کامل گلبول های خون (CBC) و شمارش افتراقی سلول های سفید خون (بویژه ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها)، بقیه آزمایشات خون را نیز در نظر میگیرد. افزایش در این نتایج آزمایشی احتمالاً نشانه ای از آلرژی باشند، اما ممکن است بدلایل دیگر نیز افزایش یابند.

  • چه تست های دیگری برای آزمایش آلرژی موجود می باشند؟

    تست پریک یا آزمایشات خراش پوست، آزمایشات درون پوستی، تست patch و چالش های مواد غذایی خوراکی معمولاً توسط آلرژیست یا درماتولوژیست انجام میگردند. این تست ها بصورت فردی بوده و بستگی به عواملی مانند دز آلرژن ها، استعمال تست ها و تفسیر نتایج دارند.

    پزشک شما ممکن است غذاها را از رژیم شما حذف کرده و سپس برای فهمیدن اینکه به چه چیزی آلرژی دارید، آنها را مجدداً در رژیم غذایی شما بگنجاند. بسیار مهم است که این آزمایشات تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شوند، از آنجائیکه یک واکنش آنافیلاکسی تهدید کننده حیات محتمل است.

  • نتیجه آزمایش آلرژی من منفی بوده است، اما وجود علائم همچنان ادامه دارد. چه کار دیگری باید انجام شود؟

    احتمالاً شما دارای یک عارضه شبه-آلرژی هستید که با واسطه IgE نبوده و هیچ آزمایش اختصاصی برای آن وجود ندارد. ممکن است یک عارضه فوق-حساسیت ژنتیکی مانند حساسیت به گلوتن در بیماری سلیاک داشته یا دارای یک نقص آنزیمی مانند کمبود لاکتاز باشید که عدم تحمل به لاکتوز را ایجاد می کند. این همچنین میتواند بیماری دیگری بوده که علائم شبه - آلرژی را ایجاد می کند. مهم است که وضعیت فردی خود را با کمک پزشک بررسی کنید. نتایج آزمایش نمیتوانند آلرژی ها را تشخیص دهند اما در عوض وقتی شرایط، احتمال وجود یک آلرژی را نشان می دهند، تشخیص را تأئید می کنند. نتایج هر گونه آزمایش حساسیت باید همراه با سابقه پزشکی شما توسط پزشکی که به صورت تخصصی برای تشخیص آلرژی ها آموزش دیده است، تفسیر گردند.

     

  • علائم آلرژی من معمولاً ملایم هستند. این چقدر جدی می باشد؟

    واکنش های آلرژیک بسیار منحصر بفرد هستند. میتوانند ملایم یا شدید بوده، از یک تماس با تماس دیگر متفاوت باشند، در طول زمان بدتر شوند (یا نشوند)، در گیر کننده کل بدن بوده و گاهی اوقات میتوانند کشنده باشند.

  • آیا ممکن است که آلرژی من برای همیشه برطرف شود؟

    اگرچه برخی از آلرژی ها در کودکان برای همیشه رفع می شوند، برای بزرگسالان معمولاً اینطور نیست. حساسیت هایی که باعث بدترین واکنش ها میگردند، مانند آنافیلاکسی های ایجاد شده با بادام زمینی، معمولاً ریشه کن نمی شوند. اجتناب از آلرژن و آمادگی پیشین برای در معرض قرارگیری تصادفی، به شکل داروهایی مانند آنتی هیستامین ها و تزریقات اپی نفرین قابل حمل، ایمن ترین روش ها هستند. ایمنوتراپی میتواند در کاهش علائم برای برخی از آلرژی های غیرقابل اجتناب کمک کند اما برای غذا به کار نمی آید و شاید لازم باشد درمان که معمولاً از سال ها تزریق منظم تشکیل می شود، به صورت نامحدود ادامه یابد.

مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Allergy Testing. American College of Allergy, Asthma & Immunology. Available online at https://acaai.org/allergies/treatment/allergy-testing. Accessed 3/7/2018.

(September 2011) Allergy blood testing: A practical guide for clinicians. Cleveland Clinic Journal of Medicine. Available online at https://www.mdedge.com/ccjm/article/95541/immunology/allergy-blood-testing-practical-guide-clinicians. Accessed 3/7/2018.

(July 2014) Blood Test: Allergen-Specific Immunoglobulin E (IgE). KidsHealth from Nemours. Available online at https://kidshealth.org/en/parents/test-ige.php. Accessed on 3/7/2018.

Allergy Blood Test. MedlinePlus. Available online at https://medlineplus.gov/labtests/allergybloodtest.html. Accessed 3/7/2018.

(January 16, 2018) Allergy Skin Tests. Mayo Clinic. Available online at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/allergy-tests/about/pac-20392895. Accessed 3/7/2018.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Sicherer, S. (1999, January 15). Manifestations of Food Allergy: Evaluation and Management. American Family Physician [On-line serial]. Available online at http://www.aafp.org/afp/990115ap/415.html.

American Academy of Family Physicians (1999, January 15). Food Allergies: Just the Facts. American Family Physician [On-line serial]. Available online at http://www.aafp.org/afp/990115ap/990115f.html.

ARUP. Immunoglobulin E. Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_ijk4.htm.

Sicherer, S. (2001, April 5th last update). Food Allergy Testing: Questions and Answers. Food Allergy News Reprint [On-line information]. Available online at http://www.foodallergy.org/topics_archive/testing.html.

Formanek, R. (2001, July-August). Food Allergies: When Food Becomes the Enemy. U.S. Food and Drug Administration, FDA Consumer magazine [On-line serial]. Available online at http://www.fda.gov/fdac/features/2001/401_food.html.

MEDLINEplus (2002, January 2, Updated). Allergies. MedlinePlusHealth Information [On-line Information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000812.htm.

MEDLINEplus (2002, January 2, Updated). Allergy testing. MedlinePlusHealth Information [On-line Information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003519.htm.

WAO [2000-2002]. Overview of Allergy, Its Diagnosis and Treatment. World Allergy Organization [On-line information]. Available online at http://www.worldallergy.org/public/descriptions_of_allergies/overview.shtml.

National Institute of Allergy and Infectious Disease (1998 February). Something in the Air: Airborne Allergens. WebMD [On-line serial]. Available online at http://my.webmd.com/content/article/1680.50308.

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (1999 January, last revision). Food Allergy and Intolerances. WebMD [On-line serial]. Available online at http://my.webmd.com/content/article/1680.50303.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 38-44.

(© 2010). Tips to Remember: Allergic Reactions. American Academy of Allergy Asthma and Immunology, [On-line information]. Available online at http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatisallergicreaction.stm. Accessed February 2010.

(© 2010). Tips to Remember: Asthma & Allergy Medications. American Academy of Allergy Asthma and Immunology [On-line information]. Available online at http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/asthmaallergymedications.stm. Accessed February 2010.

Mayo Clinic Staff (2009 June 24). Allergy medications: Know your options. MayoClinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/allergy-medications/AA00037/METHOD=print. Accessed February 2010.

Hinshaw, W. D. et. al. (Updated 2009 June 02). Hypersensitivity Reactions, Delayed. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/136118-overview. Accessed February 2010.

Anand, M. and Routes, J. (Updated 2009 June 16).Hypersensitivity Reactions, Immediate. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/136217-overview. Accessed February 2010.

Mayo Clinic Staff (2009 April 03). Allergy Skin Tests. MayoClinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/allergy-tests/MY00131/METHOD=print. Accessed February 2010.

(© 2009). Tips to Remember: What is Allergy Testing? American Academy of Allergy Asthma and Immunology, [On-line information]. Available online at http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatisallergytesting.stm. Accessed February 2010.

Zieve, David. (Updated 2012). Allergy testing – skin. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003519.htm through http://www.nlm.nih.gov. Accessed October 2013.

American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (Updated 2013). Allergic Reactions: Tips to Remember. Available online at http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/allergic-reactions.aspx. Accessed October 2013.

American Academy of Allergy Asthma & Immunology (@2010). Allergy Testing. Available online at http://www.acaai.org/allergist/allergies/treatment/diagnosing-allergies/pages/allergy-testing.aspx. Accessed October 2013.

Fischbach, F.T. (2004). A Manual of Laboratory & Diagnostic Tests. 7th Edition., Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.

(Updated Jan 17, 2014) Diaz R. Diagnostic Allergy Testing. Medscape Reference. Availalble online at http://emedicine.medscape.com/article/2068676-overview#a1. Accessed January 2014.

(March 2008) Bernstein L, et al. Allergy Diagnostic Testing: An Updated Practice Parameter. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. March 2008; Volume 100, Number 3, Supplement 3.

(July 18, 2012) National Institute of Allergy and Infectious Diseases. What Makes and Allergen an Allergen. Available online at http://www.niaid.nih.gov/topics/allergicDiseases/research/Pages/whatMakesAllergens.aspx. Accessed January 2014.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.