اسامی دیگر
HLA-B27 Antigen
اسم متعارف
Human Leukocyte Antigen B27
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه December 7, 2017.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

تعیین اینکه آیا آنتی‌ژن‌ لکوسیت انسانی B27 یا (HLA-B27) بر سطح سلول‌های شما وجود دارد؛ برای کمک به ارزیابی احتمال وجود اختلال خود ایمنی با وجود HLA-B27

زمان انجام آزمایش؟

هنگامی که علائم درد مفصلی مزمن آرتریت مانند، سفتی و التهاب در نواحی خاصی از مناطق بدن مانند پشت کمر، لگن، گردن و قفسه سینه یا علائم التهاب دردناک چشم‌ها به نام یووییت وجود دارد، به‌ویژه اگر مرد باشید و علائم آن در اوایل 30 سالگی شروع شود

نمونه مورد نیاز
نمونه خون گرفته شده از ورید بازو
آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

ندارد

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

 HLA-B27 یک پروتئین خاص است (که آنتی‌ژن‌های لکوسیت انسانی یا HLA نامیده می‌شود) که در سطوح سلولی یافت می‌شود. اصطلاح HLA-B27 نیز برای اشاره به ژن کدگذاری شده برای پروتئین HLA-B27 استفاده می‌شود. آزمایش HLA-B27 حضور یا عدم وجود پروتئین HLA-B27 روی سطح گلبول‌های سفید خون فرد را تعیین می‌کند.

آنتی‌ژن‌های لکوستیک انسان، پروتئین‌هایی هستند که به سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند تا سلول‌های خود را شناسایی ‌کند و "سلول‌های خودی" و "غیر خودی" را تشخیص دهد. همه‌ی افراد دارای ترکیبات ارثی ژن‌های HLA هستند که برای آنتی‌ژن‌های زیاد موجود در سطوح سلول‌هایشان کدگذاری می‌شوند. حضور یا عدم وجود هر آنتی‌ژن ترکیب متمایز HLA را برای هر فرد ایجاد می‌کند.

HLA-B27 در حدود 6٪ جمعیت ایالات متحده یافت می‌شود. افراد مبتلا به HLA-B27 احتمال بالای ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی مانند اسپوندیلیت انکیلوزینگ (AS)، آرتریت روماتوئید جوانان (JRA)، آرتریت واکنشی (که زیرمجموعه‌ی سندرم ریتر است) و یووییت حاد قدامی جدا شده. HLA-B27 همچنین با بیماری التهابی روده و طیف وسیعی از بیماری‌های مزمن مرتبط است.

اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتریت واکنشی هر دو حالت مزمن و پیشرفته هستند که در مردان بیشتر از زنان دیده می‌شود. اولین علائم معمولا هنگامی رخ می‌دهد که فرد در اوایل دهه 30 باشد. اغلب علائم اولیه این اختلالات خودایمنی ظریف هستند و ممکن است چندین سال طول بکشد تا تغییرات دژنراتیو مشخصی در استخوان‌ها و مفاصل توسط اشعه X قابل مشاهده باشد.

  • اسپوندیلیت آنکیلوزان با درد، التهاب، و تنگی تدریجی ستون فقرات، گردن و قفسه سینه مشخص می‌شود.
  • آرتریت واکنشی یک گروه از علائم است که شامل التهاب مفاصل، مجرای ادرار و چشم‌ها و همچنین ضایعات پوستی است.
  • آرتریت روماتوئید جوانان یک نوع از آرتریت است که در کودکان اتفاق می‌افتد.
  • یووئیت قدام همراه با التهاب عودکننده ساختارهای یک یا هر دو چشم است.

در حالی که HLA-B27 به‌عنوان علت هر یک از این اختلالات ایجاد نشده است، شیوع بیشتری از آنتی‌ژن در افراد مبتلا وجود دارد. به‌عنوان مثال، حتی اگر تنها 6٪ از جمعیت HLA-B27 داشته باشند، 80-90٪ افراد مبتلا به اسپوندیلیت انکیلوزین دارای HLA-B27 مثبت هستند.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

نمونه خون با قرار دادن سوزن در ورید بازو به‌دست می‌آید.

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

به هیچ‌گونه آمادگی نیاز نیست.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایش HLA-B27 برای کمک به تقویت یا تایید تشخیص مشکوک اسپوندیلیت انکیلوز (AS)، آرتریت واکنشی، آرتریت روماتوئید جوانان (JRA) یا گاهی اوقات یووییت قدام است. HLA-B27 آزمایش تشخیصی نیست به این معنی که تست قطعی نیست که بتواند برای تشخیص یا رد اختلال استفاده شود. این آزمایش نتیجه اطلاعات را اضافه می‌کند و یکی از شواهد استفاده شده همراه با ارزیابی نشانه‌ها، علائم و سایر آزمایش‌های آزمایشگاهی است که برای حمایت یا رد تشخیص اختلالات خودایمنی خاص مانند اسپیدیلیت انکیلوزین و آرتریت واکنشی است.

    تست HLA-B27 ممکن است به‌عنوان بخشی از مجموعه آزمایشات مورد استفاده قرار گیرد که به‌منظور کمک به تشخیص و ارزیابی شرایط ایجاد درد آرتریت مانند مزمن مفصل، سفتی و التهاب به‌کار می‌رود. این گروه از آزمایشات ممکن است شامل یک عامل روماتوئید (RF) با میزان رسوب اریتروسیت (ESR) یا یک پروتئین واکنشC یا (CRP) باشد. گاهی اوقات HLA-B27 به‌منظور ارزیابی فرد مبتلا به یووئیت مکرر تجویز می‌شود که به‌علت فرآیند شناخته‌شده بیماری ایجاد نمی‌شود.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    آزمایش HLA-B27 ممکن است در زمانی صورت گیرد که فرد التهاب و درد حاد یا مزمن در ستون فقرات، گردن، قفسه سینه، چشم و یا مفاصل داشته باشد، و متخصص مراقبت‌های بهداشتی معتقد است که علت آن اختلال خود ایمنی است که با حضور HLA-B27 همراه است. تست HLA-B27 نیز ممکن است زمانی که فرد مبتلا به یووئیت عودکننده است تجویز شود.

    پزشکان مراقبت های بهداشتی اغلب نتایج تست HLA-B27 را هنگامی که به اسپوندیلیت انکیلوز مشکوک می‌شوند، استفاده می‌کنند اما این بیماری در مراحل اولیه است و مهره‌های ستون فقرات هنوز تحت‌تاثیر تغییرات مشخصی که در اشعه ایکس دیده می‌شود، نیست.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    آزمایش مثبت HLA-B27 به این معنی است که فرد مورد آزمایش در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های خودایمنی خاص قرار دارد. اگر فرد علائمی مانند درد مزمن، التهاب و تغییرات دژنراتیو در استخوان‌ها (همان‌طور که در اشعه ایکس دیده می‌شود) داشته باشد، به تشخیص اسپوندیلیت آنکیولوز، آرتریت واکنشی یا یکی دیگر از اختلالات خود ایمنی که با وجود HLA-B27 همراه است، کمک می‌کند. خصوصا اگر شخص جوان و مرد باشد، و اگر اولین علائم خود را قبل از سن 40 سالگی تجربه کند، نتیجه صحیح خواهد بود.

    اگر تست HLA-B27 منفی باشد، نشانگر شناسایی نشده است. اما این بدان معنا نیست که فرد مورد آزمایش مشکوک نیست زیرا افرادی که آنتی‌ژن HLA-B27 ندارند نیز می‌توانند بیماری‌های خود ایمنی را ایجاد کنند. به‌همین ترتیب، کسی که آنتی‌ژن HLA-B27 را دارد، لزوما یکی از این بیماری‌ها را نخواهد داشت. محققان سعی می‌کنند تعیین کنند که چه عواملی باعث افزایش احتمال ابتلای افراد دارای HLA-B27 به بیماری‌های خاص می‌شود و در واقع چه چیزی باعث بیماری می‌شود.

    این‌که آیا آنتی‌ژن‌های HLA خاص وجود دارد یا نه، به‌طور ژنتیکی تعیین می‌شود. ژن‌هایی که از والدین به فرزندانشان منتقل می‌شوند، تولید آن آنزیم را کنترل می‌کنند. اگر دو نفر از اعضای خانواده HLA-B27 مثبت باشند و یکی از آن‌ها به یک بیماری مرتبط با HLA-B27 دچار شود، فرد دیگر در معرض خطر افزایش بیماری مشابه قرار می‌گیرد.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    اگرچه بیماری‌های مرتبط با HLA-B27 بیشتر در مردان رخ می‌دهد، زنان نیز می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند. با این‌حال، نشانه‌ها و علائم مربوط به بیماری‌ها اغلب می‌تواند در زنان خفیف‌تر باشد.

    با استفاده از روش‌های جدید تست ژنتیک، اکنون می‌توان HLA-B27 را به زیرمجموعه‌ها جدا نمود. تاکنون، حداقل 105 نوع مختلف از جمله HLA B27 * 05 و HLA B27 * 02 شناسایی شده است. چگونگی حضور این گونه‌های خاص در احتمال ایجاد بیماری‌های خود ایمنی هنوز مشخص نشده است

  • علت اختلالات خودایمنی مرتبط با HLA-B27 چیست؟

    در بیشتر موارد علت شناخته شده نیست. با این‌حال، در برخی موارد از آرتریت واکنشی، ارتباطی بین عفونت قبلی با یک میکروب وجود دارد مانند کلامیدیا، کمپیلوباکتر، سالمونلا، اوره پلاسما یا یرسینیا و شروع بیماری. تصور می‌شود که شباهت بین آنتی‌ژن HLA-B27 و آنتی‌ژن‌هایی که بر روی سطح میکروب‌ها یافت می‌شود، سیستم ایمنی بدن را به مبارزه با میکروب و بافت‌های خود فرد وامی‌دارد و پس از رفع عفونت باعث اختلال خود ایمنی می‌شود.

  • کسب نتایج HLA-B27 چه‌مدت طول می‌کشد؟

    به آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش بستگی دارد. انجام آزمایش HLA-B27 به تجهیزات و تخصص نیاز دارد و توسط هر آزمایشگاهی ارائه نمی‌شود. در بیشتر موارد، نمونه خون شما به آزمایشگاه مرجع ارسال خواهد شد و ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج در دسترس باشد.

  • آیا هر کس باید آزمایش HLA-B27 انجام دهد؟

    تست روتین برای عموم مردم توصیه نمی‌شود. معمولا تنها کسانی که علائم دارند، آزمایش خواهند شد. HLA-B27 مثبت در فردی که علائم ندارد یا سابقه خانوادگی بیماری مرتبط با HLA-B27 ندارند از نظر بالینی اهمیت ندارد و به پیش‌بینی احتمال ابتلا به بیماری‌های خودایمنی کمک نمی‌کند. گاهی اوقات، یکی از اعضای خانواده فردی که HLA-B27مثبت دارد و اختلال خودایمنی را تجربه می‌کند، ممکن است مورد آزمایش قرار گیرد، اما نتیجه آزمایش را نمی‌توان برای پیش‌بینی این‌که آیا فرد مورد آزمایش بیماری مربوط به خود ایمنی را ایجاد می‌کند، مورد استفاده قرار داد.

مشاهده سوالات بیشتر مشاهده کمتر سوالات
مطالب مرتبط
مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

(© 1995-2017). HLA Class I Molecular Typing Disease Association. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/89185. Accessed February 2017.

(© 1996-2016). HLA Matching. Be the Match. Available online at http://bethematch.org/For-Patients-and-Families/Finding-a-donor/HLA-matching/. Accessed February 2017.

Khan, M.A. (2013 October). Polymorphism of HLA-B27: 105 subtypes currently known. Current Rheumatology Reports. Available online at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23990399. Accessed February 2017.

Greco, F. (Updated 2015 February 18). Histocompatibility antigen test. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003550.htm. Accessed February 2017.

Di Lorenzo, A. L. (Updated 2015 April 17). HLA-B27 syndromes. Medscape Reference. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1201027-overview. Accessed February 2017.

Starkebaum, G.A. (Reviewed 2015 April 28). HLA-B27 antigen. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Available online at https://medlineplus.gov/ency/article/003551.htm. Accessed February 2017.

(Reviewed 2015 July). HLA-B27 antigen. Quest Diagnostics. Available online at https://www.questdiagnostics.com/testcenter/testguide.action?dc=TS_HLA-B27_Antigen. Accessed February 2017.

Malhotra, P. et. al. (Updated 2015 December 30) Immunology of Transplant Rejection. Medscape Reference. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/432209-overview#showall. Accessed February 2017.

(© 2017). HLA Typing/Matching. UC Davis Transplant Center. Available online at http://www.ucdmc.ucdavis.edu/transplant/learnabout/learn_hla_type_match.html. Accessed February 2017.

Johns, Moloney Johns, Snyder, M. (© 2017). HLA-B27 antigen. University of Rochester Medical Center Health Encyclopedia. Available online at https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=hla_b27_antigen. Accessed February 2017.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Ankylosing spondylitis. Hendrick Health System, AccessMed Online Health Information Library [On-line information]. Available online at http://www.ehendrick.org/healthy/.

HLA-B27. ARUP's Guide to Clinical Laboratory Testing (CLT) [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_a287.htm#1195370.

Diagnosis, Symptoms, and Treatment. Spondylitis Association of America [On-line information]. Available online at http://www.spondylitis.org/html/htmlpages.asp?load=diagnosis_what.htm.

Mayo Clinic Staff (2003 June 05). Ankylosing spondylitis. MayoClinic.com, Diseases and Conditions [On-line information. Available online at http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00483.

Kovacs, B. (2001 November 29, Updated). Reiter's syndrome. MedlinePlus Health Information, Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000440.htm.

Milone, M. (2001 November 19, Updated). Histocompatibility antigens. MedlinePlus Health Information, Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003550.htm.

Milone, M. (2001 December 5, Updated). HLA-B27 antigen. MedlinePlus Health Information, Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003551.htm.

(2003 May 21, Updated). Spondylitis: Frequently Asked Questions. Spondylitis Association of America [On-line information]. Available online at http://www.spondylitis.org/about/faq.aspx.

(2003 June 19, Updated). Reactive Arthritis/Reiter's Syndrome (ReA), Diagnosis. Spondylitis Association of America [On-line information]. Available online at http://www.spondylitis.org/about/reactive/diagnosis.aspx.

Agrawal, S. (2003 August 15). Immunophenotyping using flow cytometry. Express Healthcare Management [On-line Newspaper, India]. Available online at http://www.expresshealthcaremgmt.com/labwatch/lab6.shtml.

Waheed, N. (1998). HLA-B27 Associated Uveitis. Massachusetts Eye & Ear Infirmary, Ocular Immunology & Uveitis Service [On-line information]. Available online at http://www.uveitis.org/Enhanced/MD_info/md_hlab27.htm.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp. 544-545.

(© 2007). Ankylosing Spondylitis (AS) Diagnosis. Spondylitis Association of America [On-line information]. Available online at http://www.spondylitis.org/about/as_diag.aspx. Accessed on 9/09/07.

Alexander, D. (2007 May 29, Updated). HLA-B27 antigen. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003551.htm. Accessed on 9/09/07.

Thjodleifsson, B. et. al.(2007 July 30). Evidence of a Common Genetic Background for Ankylosing Spondylitis and Inflammatory Bowel Disease. American College of Rheumatology from Arthritis & Rheumatism 2007; (DOI:10.1002/art.22812) [On-line journal article]. Available online at http://www.rheumatology.org/press/2007/0730ankylosing.asp. Accessed on 9/09/07.

(© 2007). Ankylosing Spondylitis. American College of Rheumatology [On-line information]. Available online at http://www.rheumatology.org/public/factsheets/as.asp?aud=pat. Accessed on 9/9/07.

Waheed, N. (© 1996-2006). HLA-B27 Associated Uveitis. The Ocular Immunology and Uveitis Foundation [On-line information]. Available online at http://www.uveitis.org/medical/articles/case/hlab27.html. Accessed on 9/09/07.

Dugdale, D. (Updated 2009 May 21). HLA-B27 antigen. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information] Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003551.htm. Accessed October 2010.

Mayo Clinic Staff (2009 February 3). Ankylosing spondylitis. MayoClinic.com [On-line information] Available online at http://www.mayoclinic.com/print/ankylosing-spondylitis/DS00483/DSECTION=all&METHOD=print. Accessed October 2010.

Brent, L. and Kalagate, R. (Updated 2010 May 6). Ankylosing Spondylitis and Undifferentiated Spondyloarthropathy. eMedicine On-line information] Available online at http://emedicine.medscape.com/article/332945-overview. Accessed October 2010.

Altman, R. (Revised 2008 February). Seronegative Spondyloarthropathies (Seronegative Spondyloarthritides). Merck Manual for Healthcare Professionals [On-line information] Available online at http://www.merck.com/mmpe/sec04/ch034/ch034d.html?qt=HLA-B27&alt=sh. Accessed October 2010.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 544-545.

Waheed N. HLA-B27 associated uveitis. Ocular Immunology and Uveitis Foundations, ©2008. Available online at http://www.uveitis.org/medical/articles/case/hlab27.html. Accessed Nov 2010.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds (2005). Harrison's Principles of Internal Medicine, 16th Edition, McGraw Hill, Pp 1936-1937, 1993-1997.

MedlinePlus Medical Encyclopedia. HLA-B27 antigen. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003551.htm. Accessed June 2013.

Di Lorenzo, AL et al. HLA-B27 Syndromes. Medscape Reference. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1201027-overview. Accessed June 2013.

Reveille JD, Hirsch R, Dillon CF, Carroll MD, Weisman MH. The prevalence of HLA-B27 in the US: data from the US National Health and Nutrition Examination Survey, 2009. Arthritis Rheum. 2012 May;64(5):1407-11. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22139851. Accessed June 2013.

MayoClinic.com. Ankylosing Spondylitis. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/ankylosing-spondylitis/DS00483/. Accessed June 2013. 

Diyarbakir E, Eyerci N, Melikoglu M, Topcu A, Pirim I. HLA B27 subtype distribution among patients with ankylosing spondylitis in eastern Turkey. Genet Test Mol Biomarkers. 2012 May;16(5):456-8. Epub 2012 Mar 21. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22621386. Accessed June 2013.

Spondylitis Association of America. About Ankylosing Spondylitis. Available online at http://www.spondylitis.org/about/as.aspx. Accessed June 2013.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.