برای کمک به تشخیص بین بیماری کرون (CD) و (UC) کولیت اولسروز، دو نوع از شایعترین انواع بیماریهای التهابی روده (IBD)؛به عنوان کمکی به دیگر آزمایشهایIBD
Anti-Saccharomyces cerevisiae Antibodies (ASCA) آنتی بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل
آنتی بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل
زمانی که علائمی مثل اسهال مداوم و یا متناوب و درد شکم دارید که ممکن است پزشک متخصص شما به IBD (بیماری التهاب روده) مشکوک باشد؛ زمانی که پزشک متخصص شما میخواهد بین CD (بیماری کرون) و UC تشخیص دهد.
نمونه خون از وریدی در بازوی شما گرفته میشود.
خیر
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
تست (ASCA) آنتیبادیهای ضد ساکارومایسس برای کمک به تشخیص بین بیماری کورن و کولیت اولسروز (UC)، دو نوع از شایعترین انواع بیماریهای التهابی روده (IBD). آزمایش معمولا شامل تشخیص دو دسته مختلف از ASCA ها در خون، پادتن جی IgG پادتن ای IgA است.
ASCA پروتئینهای ایمنی هستند که در افرادی که IBD دارند یافت میشود. با این حال، رابطه بین حضور ASCA و دخالت آنها در روند بیماری در این زمان درک نشده است.
IBDها عمدتا از طریق ارزیابیهای غیر آزمایشگاهی مانند نمونهبرداری از روده تشخیص داده میشوند .با این حال در برخی موارد، تمایز بین CD و UC مشکل است. یک آزمایش ASCA اغلب همراه با تست آنتیبادی سیتوپلاسمی ضد نوروفیلی هستهای (panca) برای کمک به تعیین نوع IBD که فرد به آن مبتلاست، انجام میشود. ASCA در CD متداول تر است؛ در حالی که pANCA در UC متداول است. آنتیبادی ضد غشایی نشاندهنده CD است و همچنین ممکن است در ترکیب با تست ASCA مورد استفاده قرار گیرد.
از آنجا که علائم مرتبط با IBD ممکن است با شرایطی دیده شوند، تستهای دیگر اغلب قبل و یا همراه با تست ASCA انجام میشوند تا علل دیگر علائم را رد کنند. برای مطالعه بیشتر در این مورد، مقاله بیماری التهاب روده را بخوانید.
-
این آزمایش در چه زمانی درخواست داده میشود؟
آزمایش ASCA در درجه اول زمانی انجام میشود که فرد دارای علائم و نشانه هایی است که IBD را نشان میدهد و پزشک متخصص در تلاش برای تمایز بین CD و UC است. این کار ممکن است به همراه pANCA و دیگر آزمایش آنتیبادی انجام شود.
علائم و نشانههای بیماری IBD میتواند شامل موارد زیر باشد:
- درد و گرفتگی عضلات
- اسهال
- خونریزی مقعد
- تب
- خستگی
- در برخی افراد، مفاصل، پوست، استخوان و علائم مربوط به بدن
- کودکان نیز ممکن است دچار عقبماندگی رشد شوند.
-
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
نتیجه مثبت ASCA، تشخیص CD، UC و یا یک IBD نیست، اما باعث میشود که فرد مبتلا به علایم، IBD داشته باشد.
نتایج آزمایش ASCA اغلب به همراه نتایج آزمایش pANCA تفسیر میشوند.
- اگر ASCA مثبت باشد و pANCA منفی باشد، احتمال میرود که فرد CD را داشته باشد.
- اگر ASCA منفی باشد و pANCA مثبت باشد، احتمال دارد که فرد UC داشته باشد. .
یک نتیجه منفی برای ASCA و pANCA لزوما IBD را رد نمیکند. شخصی که تستش منفی است ممکن است CD، UC یا IBD دیگری داشته باشد.
حضور آنتیبادیهای چندگانه (، ASCA، احتمال یک بیماری التهابی را نشان میدهد، اما نتایج منفی منجر به بروز بیماری التهابی نمیشود.
-
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
-
آیا لازم است آزمایشهای ASCA بیش از یک بار انجام شود؟
آزمایش معمولا یکبار انجام میشود تا به تمایز بین CD و UC کمک کند. تستهای منظم برای دو دسته آنتیبادی، ASCA ایمونوگلوبین جی IgG و ASCA،ایمونوگلوبین ای IgA نیز در همان زمان انجام میشود. با این حال، اگر فقط یکی از این گونه ها در ابتدا سفارش داده شود، نوع دیگر (یا هر دو) ممکن است در تاریخ بعدی انجام شود.
-
آیا همه کسانی که درد شکمی و اسهال دارند باید این آزمایش را انجام دهند؟
خیر، در بیشتر موارد ضروری نیست چون این علائم شایع هستند و بیشتر به خاطر چیزی غیر از IBD هستند. بسیاری از مردم هرگز نیاز به آزمایش ASCA ندارند.
-
آیا ASCA پس از تکمیل شدن، از بین می رود؟
سطح آنتیبادی ممکن است در طول زمان تغییر کند، اما زمانی که بدن ASCA تولید کرده باشد، همچنان وجود خواهد داشت.
-
آیا آزمایش ASCA در مطب دکتر من انجام می شود؟
به طور کلی، خیر. این کار توسط هر آزمایشگاه بیمارستان انجام نمیشود. شاید لازم باشد نمونه خون خود را به آزمایشگاه مرجع برای آزمایش بفرستید.