اسامی دیگر
ASLO
اسم متعارف
Antistreptolysin O Titer
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه December 4, 2017.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

 کمک به تشخیص عفونت استرپ در اثر باکتری گروه A استرپتوکوکوس؛ کمک به تشخیص عوارض ناشی از عفونت استرپ همچون تب رماتیسم و گلومرولون فریتیس (glomerulonephritis) که یک بیماری کلیه است

زمان انجام آزمایش؟

زمانیکه شما علائمی همچون تب، درد قفسه سینه، خستگی و کمبود تنفس داشته باشد که حاکی از تب رماتیسم است، یا علائمی همچون ورم (آماس) و ادرار تیره که مرتبط با گلومرولون فریتیس است، بویژه زمانیکه شما اخیرا عفونت باکتریایی از گروه A استرپ داشته باشید که مورد تشخیص و درمان مناسب قرار نگرفته باشد؛ می توان همراه با آزمایش ASO یا بعد از آن انجام داد.

نمونه مورد نیاز

نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

هیچگونه آمادگی نیاز نیست

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

آنتی استریپتولیسین o ASO یک نوع آنتی بادی است که بر ضد استرپتولیسین O (آنزیم تولید شده توسط باکتری های گروه A استرپتوکوکوس) تولید می شود. ASO و anti-DNase B جزو رایجترین آنتی بادی هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به عفونت ناشی از گروه A استرپتوکوکوس تولید می شود. این آزمایش مقادیر ASO در خون را می سنجد.

استرپتوکوکوس گروه A باکتری عامل گلودرد میکروبی و گروهی از عفونت های دیگر مثل عفونت های پوستی است. در بسیاری از موارد عفونت های استرپ بوسیله آنتی بادی های درمان شده و از بین می روند.

زمانیکه یک عفونت استرپ منجر به علائم قابل تشخیص نشده یا تحت درمانهای موثر قرار نمی گیرد، عوارضی (عواقب ناشی از یک بیماری) مانند تب رماتیسم و گلومرولون فریتیس می توانند بویژه در افراد بالغ گسترش یابند. این شرایط ثانویه در آمریکا بدلیل آزمایش های منظم استرپ رواج کمتری داشته اما در کل رخ می دهد. این شرایط می توانند منجر به عوارض جدی مثل آسیب به قلب، بیماری حاد کلیه، ورم بافتی و فشار خون بالا شود. آزمایش ASO را می توان برای کمک به تشخیص عفونت استرپ گروه A مورد استفاده قرار داد.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

هیچگونه آمادگی برای آزمایش نیاز نیست

Accordion Title
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایش ASO را می توان در کمک به تشخیص اینکه آیا عفونت استرپ ناشی از گروه A استرپتوکوکوس بوده، مورد استفاده قرار داد:


    -آیا علت بیماری گلومرولون فریتیس در یک شخص یک بیماری کلیوی است
    -منجر به تب رماتیسم در شخصی با علائم با نشانه ای مرتبط می شود

    این آزمایش را می توان به تنهایی یا همراه با anti-DNase B که یک آزمایش برای تشخیص عفونت های استرپ است، درخواست داد.


    در بسیاری از موارد عفونت های استرپ  تشخیص داده شده و با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. در مواردی که عفونت ها منجر به علائم قابل تشخیص نیستند و یا تحت درمان قرار نمی گیرند، عوارض دیگری مثل تب رماتیسم و گلومرولون فریتیس می تواند در افراد بالغ گسترش یابد. این آزمایش در صورتی درخواست می شود که فرد علائمی حاکی از تب رماتیسم یا گلومرولون فریتیس را بروز دهد و دارای پیشینه گلودرد یا عفونت پوستی استرپ تایید شده باشد.

    از آنجاییکه وقوع عوارض بعد از عفونتهای استرپ در آمریکا کاهش یافته، استفاده از آزمایش ASO  نیز افت کرده است.

     

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    آزمایش ASO زمانی درخواست داده می شوند که فرد دارای علائمی باشد که پزشک در مورد علت وجود بیماری بدلیل عفونت قبلی تردید کند. این آزمایش را زمانی می توان درخواست داد که علائم چند هفته بعد از گلو درد یا عفونت پوستی بروز کنند و زمانیکه باکتری ها در گلو یا روی پوست وجود نداشته باشند.

    برخی از علائم تب رماتیسم شامل موارد زیر است:

    -تب
    -ورم مفاصل و درد در بیش از یک مفصل بویژه در مچ پا، زانو، آرنج و مچ دست که این درد گاها از یک مفصل به مفصل دیگر انتقال می یابد
    -دانه های ریز و بدون درد زیر پوست
    -حرکات تند و سریع
    -جوش پوستی
    -التهاب قلب؛ این مورد موجب بروز علائمی نمی شود اما می تواند منجر به کاهش تنفس، تپش قلب یا درد قفسه سینه شود

    برخی از علائم گلومرولون فریتیس می تواند شامل موارد زیر باشد:

    -خستگی، تحلیل رفتن انرژی
    -حجم کم ادرار
    -وجود خون در ادرار
    -جوش
    -درد مفصل
    -ورم
    -فشار خون بالا

    با اینحال این علائم را می توان در شرایط دیگر نیز مشاهده کرد.


    این آزمایش  را می توان دوبار با نمونه های بدست آمده با دو هفته فاصله برای شرایط حاد و نرمال انجام داد. این روش برای تشخیص افزایش سطح آنتی بادی، کاهش یا ثابت ماندن آن در یک سطح انجام می شود.

     

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    آنتی بادی های ASO در حدود یک هفته تا یک ماه بعد از شروع عفونت استرپ تولید می شوند. مقادیر آنتی بادی ASO titer در حدود 3 تا 5 هفته بعد از بیماری به اوج خود رسیده و ممکن است ماهها در همین مقدار باقی بماند.

    آزمایش منفی  ASO یا این آنتی بادی ها در سطوح پایین بدین معنی است که فرد تحت آزمایش مبتلا به عفونت استرپ نبوده است. این بویژه در زمانی صحت دارد که نمونه گرفته شده در 10 تا 14 روز نیز منفی گزارش شود و اگر آزمایش anti-DNase B نیز منفی باشد، شرایط مذکور می تواند رخ دهد. درصد اندکی از مردم با عوارش مرتبط با عفونت استرپ دارای سطح بالای ASO نخواهند بود. این بویژه در مورد گلومرولون فریتیس که می تواند بعد از یک عفونت استرپ پوستی توسعه یابد، صحت دارد.

    سطح افزایش یافته آنتی بادی یا آنتی بادی ASO که رو به افزایش است بدین معنی است که احتمالا فرد تحت آزمایش دارای عفونت استرپ بوده است. ASO که در ابتدا دارای سطح بالایی بوده و سپس افت می کند بدین مفهوم است که یک عفونت رخ داده و از بین رفته است.

    آزمایش ASO در مورد شدت و نوع بیماری هیچ پیش بینی ارائه نمی کنند. اگر علائم تب رماتیسم یا گلومرولون فریتیس وجود داشته باشد، در این حالت مقادیر افزایش یافته  ASO میتواند برای تایید تشخیص درمان مورد استفاده قرار بگیرد.

     

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
    استفاده از برخی آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها می تواند سطح آنتی بادی ASO را کاهش دهد.

     

  • آیا می توان از آزمایش ASO برای تشخیص گلودرد استرپ استفاده کرد؟

    سطوح ASO در زمانی که فرد برای اولین بار در معرض عفونت قرار می گیرد، قابل شناسایی نیست، بنابراین آزمایشات ASO باری تشخیص عفونت حاد استفاده نمی شود. کشت میکروبهای موجود در گلو یا آزمایش سریع استرپ می تواند بهترین روش برای تشخیص التهاب گلوی ناشی از استرپتوکوک باشد. تشخیص و درمان سریع این نوع گلودرد اهمیت دارد و این بدلیل اجتناب از انتقال عفونت به دیگران است.

  • آگر عفونت استرپ در من تشخیص داده شود، آیا آزمایش ASO اجرا خواهد شد؟

    خیر. در کل، آزمایش ASO تنها زمانی انجام می شوند که شخص دارای علائمی حاکی از عوارضی است که ممکن است بعد از عفونت استرپ گسترش یافته باشد که به خوبی تشخیص داده نشده و تحت درمان قرار نگرفته است. بیشتر افراد این عوارض را تجربه نمی کنند بنابراین این آزمایش انجام نمی شود.

  • آیا آزمایش ASO در مطب پزشک قابل انجام است؟

    ییشتر مطب پزشکان این آزمایش را انجام نمی دهند. عموما نمونه خون شما برای آزمایش به یک آزمایشگاه ارسال خواهد شد.

مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Hammad, T. (Updated 2012 June 4). Antistreptolysin O Titer. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/2113540-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed January 2014.

Delgado, J. and Fisher, M. (Updated 2013 September). Streptococcal Disease, Group A - Group A, Strep. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/StrepA.html?client_ID=LTD through http://www.arupconsult.com. Accessed January 2014.

Robert J Meador, R. and Russell, I. J. (Updated 2013 December 13). Acute Rheumatic Fever. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/333103-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed January 2014.

Parmar, M. (Updated 2013 April 3). Acute Glomerulonephritis. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/239278-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed January 2014.

(© 1995–2014). Antistrep-O Titer, Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/80205 through http://www.mayomedicallaboratories.com. Accessed January 2014.

Vorvick, L. (Updated 2012 May 15). Antistreptolysin O titer. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003522.htm through http://www.nlm.nih.gov. Accessed January 2014.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 916-918.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pg 1528.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 98-99.

Greco, F. (2005 April 29). ASO titer. MedlinePlus Medical Encylopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003522.htm.

(2001 October). Antistreptolysin O (ASO) Reagent Set, A Latex Slide Test. Teco Diagnostics [On-line package insert]. Available online through http://www.tecodiag.com.

(2000 April). Trutest ASO. True-Medix Diagnostics, Inc. [On-line package insert]. Available online through http://www.truemedix.com.

Mylonakis, E. (2005 June 10, Updated). Rheumatic fever. MedlinePlus Medical Encylopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003940.htm.

Agha, I. (2004 January 19, Updated). Post-streptococcal GN. MedlinePlus Medical Encylopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000503.htm.

Cunningham, M. (2000 July). Pathogenesis of Group A Streptococcal Infections. American Society for Microbiology [On-line journal]. Clin Microbiol Rev. 2000 July; 13(3): 470-511. Available online at http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=10885988 through http://www.pubmedcentral.nih.gov.

Vorvick, L. (Updated 2008 August 12). Antistreptolysin O titer. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003522.htm. Accessed January 2010.

Chin, T. and Li, D. (Updated 2009 November 20). Rheumatic Fever. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1007946-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed January 2010.

Delgado, J. et. al. (Updated 2009 November). Streptococcal Disease, Group A - Group A, Strep. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/StrepA.html# through http://www.arupconsult.com. Accessed January 2010.

Mayo Clinic Staff (2009 January 23). Rheumatic fever. MayoClinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/print/rheumatic-fever/DS00250/DSECTION=all&METHOD=print through http://www.mayoclinic.com. Accessed January 2010.

Bhimma, R. (Updated 2010 January 7). Acute Poststreptococcal Glomerulonephritis. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/980685-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed January 2010.

Nainggolan, L. (2009 March 6). AHA Updates Advice on Strep Throat, Preventing Rheumatic Fever. Medscape Today from Heartwire [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/589223 through http://www.medscape.com. Accessed January 2010.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 102-103.

Forbes, B. et. al. (© 2007). Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology, 12th Edition: Mosby Elsevier Press, St. Louis, MO. Pp 277.

(April 21, 2008) University of Virginia Health System: Rheumatic fever. Available online at http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_arthritis/rheumat.cfm through http://www.healthsystem.virginia.edu. Accessed February 2010.

(Updated April 13, 2009) Wallace, MR. Rheumatic Fever. Medscape eMedicine. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/236582-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed April 2010.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.