اسامی دیگر
Anti-tissue Transglutaminase Antibody
tTG
tTGA
Endomysial Antibody
EMA
DGP
ARA
Total IgA
اسم متعارف
Tissue Transglutaminase Antibody; Deaminated Gliadin Peptide Antibodies; Anti-Endomysial Antibodies; Anti-Reticulin Antibodies; Quantitative Immunoglobulin A
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه December 4, 2017.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

کمک به تشخیص بیماری سلیاک و ارزیابی اثربخشی رژیم غذایی بدون گلوتن.

زمان انجام آزمایش؟

هنگامی که علائم بیماری سلیاک مانند اسهال مزمن، درد شکمی، کم‌خونی و کاهش وزن وجود دارد؛ زمانی که نوزاد به طور متناوب تحریک‌پذیر است یا نمی‌تواند به سرعت طبیعی رشد کند؛ هنگامی که یک عضو نزدیک خانواده بیماری سلیاک دارد؛ هنگامی که در معرض بیماری سلیاک قرار دارید.

نمونه مورد نیاز

نمونه خون گرفته شده از ورید بازوی فرد

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

دستورالعمل های پزشک خود را انجام دهید؛ برای تشخیص، باید به خوردن غذاهای حاوی گلوتن برای یک دوره زمانی مانند چند هفته قبل از آزمایش ادامه دهید؛ برای مانیتورینگ، آماده‌سازی لازم نیست.

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

بیماری سلیاک یک اختلال خود‌ایمنی است که با پاسخ ایمنی نامناسب به گلوتن، پروتئین موجود در گندم و پروتئین‌های غذایی مرتبط در چاودار (گندم سیاه) و جو مشخص می‌شود. آزمایشات آنتی‌بادی سلیاک، گروهی از آزمایشات است که برای تشخیص و کنترل بیماری و شرایط حساس به گلوتن مفید است. این آزمایش‌ها آنتی‌بادی‌های خون را که بدن به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی بدن تولید می‌کند، شناسایی می‌کند.

این پاسخ ایمنی منجر به التهاب رودۀ کوچک و آسیب و تخریب ویله‌ها می‌شود که در دیوارۀ روده قرار دارند. ویله‌های بینی، بافت‌های کوچکی هستند که سطح روده را افزایش می‌دهند و مواد مغذی، ویتامین‌ها، مواد معدنی، مایعات و الکترولیت‌ها را به بدن جذب می‌کنند. هنگامی که فرد حساس در معرض گلوتن قرار می‌گیرد بدن آنتی‌بادی‌هایی تولید می‌کند که علیه اجزای ویروس روده‌ای عمل می‌کنند. هنگامی که ویله‌ها آسیب دیده یا نابود می‌شود، بدن بسیار کمتر قادر به جذب مواد غذایی است و شروع به تولید علائم مرتبط با سوء تغذیه و ضعیف‌شدن می‌کند.

در گذشته تنها روش تشخیص بیماری سلیاک بررسی بیوپسی بافت روده کوچک بود. در حالی‌که این ارزیابی میکروسکوپی هنوز دارای استاندارد طلایی است و هنوز هم برای تأیید تشخیص بیماری‌ها از آن استفاده می‌شود، با این حال، در دسترس‌بودن آزمایش‌های کمتر تهاجمی برای نمایش بیماری سلیاک، تعداد بیوپسی‌های مورد نیاز را کاهش داده است.

آزمایش خون سلیاک میزان اتانکتین‌های خاص در خون را اندازه‌گیری می‌کند. آزمایش‌هایی که نوع IgA (ایمونوگلوبولین A) و نوع IgG (ایمونوگلوبولین G) را شناسایی می‌کنند، در دسترس هستند، اما انواعی که IgA را سنجش می‌کنند دقت بیشتری دارند و تقریبا به طور انحصاری استفاده می‌شوند. IgG و IgA دو مورد از پنج نوع پروتئین‌های آنتی‌بادی هستند که سیستم ایمنی در پاسخ به تهدیدات شناخته شده ایجاد می‌کند. IgA اولین آنتی‌بادی موجود در ترشحات گوارشی است.

اگر فردی مبتلا به کمبود IgA باشد می‌تواند آزمایش‌های آنتی‌بادی IgG را انجام دهد. حدود 2-3٪ در افراد مبتلا به بیماری سلیاک این اتفاق می‌افتد و می‌تواند منجر به نتایج منفی کاذب در آزمایش شود.

آزمایش‌های معمول برای بیماری سلیاک شامل موارد زیر است:

  • آنتی‌بادی ترانس گلوتامیناز ضد بافت (anti-tTG) ،IgA : آنتی‌بادی‌های بافت ترانس گلوتامیناز را تشخیص می‌دهد، آنزیمی که سبب پیوند پروتئین‌های خاصی می‌شود. Anti-tTG، IgA حساس‌ترین و خاص‌ترین آزمایش خون برای بیماری سلیاک است. نوع IgG از IgG anti-tTG می‌تواند برای افرادی که کمبود IgA دارند، تجویز شود.
  • ایمونوگلوبولین کمّی: (IgA) میزان کل IgA را در خون اندازه‌گیری می‌کند تا تعیین کند که آیا فرد مبتلا به آنتی‌بادی نوع IgA است یا خیر.
  • آنتی‌بادی‌های پپتید گلیادین (DGP)، آمینو‌اسیدها: آنتی‌بادی IgA ضد DGP؛ مانند anti-tTG، نوع IgG ممکن است برای فردی با کمبود IgA انجام گیرد.

سایر آزمایش‌های معمول برای بیماری سلیاک شامل موارد زیر است:

  • آنتی‌بادی ضد آندومیسی (EMA)، نوعIgA : آنتی بادی‌های اندومیسیم را تشخیص می‌دهد، لایه بافت نازک اتصالی که فیبرهای عضلانی فرد را پوشش می‌دهد.
  • آنتی‌بادی‌های ضد رتاتیولین (ARA)، نوع IgA : مانند آنتی‌بادی‌های دیگر خاص یا حساس نیستند

برای دستیابی به جزئیات بیشتر در مورد این آزمایشات، به بخش "چگونه از آن استفاده می‌شود؟" مراجعه نمائید.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

با استفاده از سرنگ نمونه خون از ورید بازو گرفته می‌شود.

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

دستورالعمل‌های پزشک خود را انجام دهید. برای تشخیص بیماری، فرد باید همچنان غذاهای حاوی گلوتن را برای یک دوره زمانی، مثلاً چند هفته قبل از آزمایش، بخورد. برای مانیتورینگ کسی که قبلا بیماری وی تشخیص داده شده، آماده‌سازی لازم نیست.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

     آزمایشات آنتی‌بادی سلیاک در ابتدا برای کمک به تشخیص و کنترل بیماری سلیاک، که اختلال خود ایمنی بدن ناشی از پاسخ نامناسب ایمنی به گلوتن، پروتئین موجود در گندم و پروتئین‌های غذایی مرتبط در چاودار و جو است، انجام می‌شود. آزمایشات سلیاک معمولا برای افرادی که علائم بیماری سلیاک از جمله کم‌خونی و درد شکمی را دارند تجویز می‌شود.

    گاهی اوقات ممکن است آزمایش‌های سلیاک برای غربالگری بیماری سلیاک بدون علامت در افرادی که نزدیکانشان به علت این بیماری بستری هستند، استفاده شود، زیرا حدود 4 تا 12 درصد آن‌ها بیماری سلیاک را تجربه می‌کنند. این آزمایش ممکن است برای کسانی که بیماری‌های خود ایمنی نوع دیگر دارند، نیز تجویز ‌شود.

    آزمایش خون سلیاک، مقدار آنتی‌بادی‌های خاصی را در خون اندازه‌گیری می‌کند. رایج‌ترین آزمایش‌ها عبارتند از:

    • آنتی‌بادی ترانس گلوتامیناز بافت (tTG)، نوع- IgA آزمایش اصلی غربالگری بیماری سلیاک است. این آزمایش حساس‌ترین و خاص‌ترین آزمایش بیماری سلیاک است و تنها آزمایش کالج آمریکایی گاستروآنترلوژی است که طبق دستورالعمل‌های سال 2013 آن ، و همچنین انجمن گوارش آمریکا برای تشخیص بیماری سلیاک در کسانی که بیش از 2 سال سن دارند ارجحیت دارد. نوع IgG از anti-tTG می‌تواند به عنوان آزمایش جایگزین برای افرادی که کمبود IgA دارند، تجویز شود. اگرنتایج آزمایشات anti-tTG ، IgA یا IgG مثبت باشد، پس، از این آزمایش می‌توان برای مانیتورینگ فرد مبتلا به بیماری سلیاک و کمک به ارزیابی اثربخشی درمان نیز استفاده نمود. هنگامی که گلوتن از رژیم غذایی حذف شود، سطح آنتی‌بادی باید افت کند. اگر چه "بافت" به نام این آزمایش‌ها است، اما در خون اندازه‌گیری می‌شوند.
    • آزمایش ایمونوگلوبولین A (IGA) کمّی - همراه با، قبل از، و یا به دنبال آزمایش آنتی tTG برای تشخیص کمبود IgA، که در حدود 2-3٪ در افراد مبتلا به بیماری سلیاک رخ می‌دهد و می‌تواند به نتایج منفی کاذب منجرشود تجویز می‌شود. اگر فرد مبتلا به کمبود IgA باشد، ممکن است تشخیص نوع IgG آنتی بادی ها درخواست شود.
    • o - آنتی‌بادی‌های ضد انعقادی گلیادین DGP))، IgA یا IgG - ممکن است در برخی از افراد مبتلا به بیماری سلیاک مثبت باشد که برای anti-tTG ، به ویژه در کودکان کمتر از 2 ساله، منفی است. این آزمایش گاهی اوقات ممکن است همراه با یا پس از آزمایش anti-tTG تجویز شود به ویژه اگر نتیجه anti-tTG منفی باشد. آزمایش DgG IgG همراه با IgG anti-tTG توسط کالج گوارش آمریکا برای افراد با IgA پایین یا کمبود IgA توصیه می‌شود. اگرنتیجه آزمایش anti-DGP مثبت باشد، می‌تواند برای کنترل بیماری سلیاک استفاده شود.

    آزمایش‌هایی که کمتر استفاده می‌شوند عبارتند از:

    • آنتی‌بادی‌های ضدترانس گلوتامیناز -(EMA) آنتی‌بادی‌هایی که در واکنش به آسیب جاری به پوشش روده ایجاد شده‌اند؛ چنین دریافت شده است که ماده tTg در این آزمایش شناسایی شده است. تقریبا 100٪ افراد مبتلا به بیماری سلیاک فعال و 70٪ از افراد مبتلا به درماتیت هپاتیک (یکی دیگر از شرایط حساس به گلوتن است که موجب خارش، سوزش، بثورات پوستی بر روی پوست) خواهند شد و نوع IgA آنتی بادی anti-EMA آزمایش سخت‌تر و صحیح‌تری نسبت به آزمایش anti-tTg است، بنابراین کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.
    • آزمایش آنتی‌بادی ضد‌رتاتیولین- (ARA) به اندازه دیگر آنتی‌بادی‌های خودکار حساس و خاص نیست. این مساله در حدود 60٪ از افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حدود 25٪ از افراد مبتلا به درماتیت هپاتیک دیده می‌شود؛ این آزمایش به ندرت تجویز می‌شود.

    برای تایید تشخیص بیماری سلیاک، بیوپسی روده کوچک برای تشخیص آسیب به ویلی روده بررسی می‌شود. با این حال، با توجه به ماهیت تهاجمی و هزینه بیوپسی، آزمایشات آنتی بادی اغلب برای شناسایی افراد با احتمال بالای بیماری سلیاک استفاده می‌شود. (برای کسب اطلاعات عمومی در مورد بیوپسی‌ها، مقاله هیستوپاتولوژی را ملاحظه نمائید)

    سایر آزمایش‌ها را می‌توان برای تعیین شدت بیماری و میزان عوارض فردی مانند سوءتغذیه، سوءجذب و دخالت سایر اعضای بدن تجویز نمود. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

    از آنجا که افراد مبتلا به بیماری سلیاک همچنین ممکن است شرایطی مانند عدم تحمل لاکتوز را تجربه کنند، آزمایش‌های سلیاک می‌توانند در ارتباط با سایر آزمایشات مربوط به عدم تحمل و آلرژی نیز انجام شوند.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست می‌شود؟

    آزمایش‌های بیماری سلیاک زمانی تجویز می‌شوند که فرد علائم و نشانه‌هایی از ابتلا به بیماری سلیاک، سوء تغذیه و یا سوءجذب را نشان می‌دهد. این علائم اغلب نامطلوب و متغیر هستند، و تشخیص بیماری را دشوار می‌کند. این علائم ممکن است برای یک لحظه خفیف بوده و به آن توجه نشود و سپس به تدریج بدتر شده یا به طور پراکنده رخ دهد. این وضعیت می‌تواند قسمت‌های مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

    علائم و نشانه‌های دستگاه گوارش عبارتند از:

    • درد شکمی و نفخ
    • مدفوع خونی
    • اسهال مزمن یا یبوست
    • نفخ
    • چربی، مدفوع نامطبوع
    • استفراغ

    علائم و نشانه‌های دیگرعبارتند از:

    آزمایش‌های بیماری سلیاک در کودکان ممکن است زمانی که کودک حالات زیر راداشته باشد تجویز شود:

    • علائم گوارشی
    • رشد کند
    • قد کوتاه
    • عدم رشد

    بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک مبتلا به بیماری دراماتیتیس هرپتیفورمیس هستند که سبب ایجاد حفره های خفیف روی پوست می‌شود. همچنین افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان و لنفوم روده، که نوعی سرطان است وجود دارد.

    یک یا چند آزمایش‌ آنتی‌بادی را می‌توان در زمانی که فرد مبتلا به بیماری سلیاک در یک رژیم غذایی بدون گلوتن قرار داشته باشد، تجویز نمود. این کار برای تأیید اینکه سطح آنتی‌بادی کاهش یافته و و رژیم غذایی در معکوس کردن آسیب روده موثر است (گاهی اوقات با بیوپسی دوم تایید می‌شود) انجام می‌شود.

    چنان‌چه افراد بدون علامت دارای نزدیکانی مانند والد یا خواهر یا برادر مبتلا به بیماری سلیاک باشند، آزمایش می‌شوند، اما آزمایشات سلیاک در این زمان به عنوان آزمایش غربالگری برای جمعیت عمومی توصیه نمی‌شود.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟
    برخی از آزمایشات سلیاک و نتایج احتمالی
    Anti-ttg antibodies, IgA تام iga
    		 anti-ttg آنتی‌بادی IgG Anti-DGP, IGAANTI-DGP, IGG
    		 تشخیص
    مثبت نرمال انجام نشد انجام نشد انجام نشد بیماری سلیاک پیش فرض
    منفی نرمال منفی منفی منفی علائم احتمالا نشان‌دهندۀ بیماری سلیاک نیست
    منفی کم مثبت منفی مثبت احتمال بیماری سلیاک ( anti-tTG ، IgA و anti-DGP، IgA منفی کاذب به علت کمبود IgA کامل است)
    منفی نرمال منفی مثبت مثبت (یا انجام نشد) احتمال سلیاک (ممکن است در کودکان کمتر از 3 سال دیده شود)

    پس از تمام آزمایشات مثبت و نامطلوب بیماری سلیاک به طور معمول یک بیوپسی روده انجام می‌شود. بیوپسی برای تشخیص قطعی بیماری سلیاک استفاده می‌شود.

    اگر فرد مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده شده و گلوتن را از رژیم غذایی خود حذف کند، سطح آنتی‌بادی وی باید کاهش یابد. اگر این سطح افت نکند و نشانه‌ها کاهش نیافته باشند، ممکن است که گلوتن‌های پنهانی در رژیم غذایی او وجود داشته و از بین نرفته باشد (گلوتن اغلب در مکان‌های غیر منتظره، از سس گوجه فرنگی تا شربت سرفه و چسب استفاده شده در پاکت‌ها یافت می‌شود ) و یا فرد ممکن است مبتلا به یکی از اشکال نادر بیماری سلیاک باشد که به تغییرات غذایی پاسخ نمی‌دهد. هنگامی که تست های بیماری سلیاک برای مانیتورینگ پیشرفت بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرند، افزایش سطح آنتی‌بادی‌ها برخی از انواع عدم رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن را نشان می‌دهد.

    اگر فرد مورد آزمایش هیچ گلوتنی را برای مدت چند هفته تا چند ماه قبل از آزمایش مصرف نکرده باشد، نتیجه آزمایشات سلیاک ممکن است منفی شود. اگر متخصص سلامت هنوز به بیماری سلیاک مشکوک باشد، می‌تواند تست گلوتن را ترتیب دهد - فرد به‌مدت چند هفته یا چند ماه، گلوتن را به رژیم خود می‌افزاید تا ببینید آیا علائم بازگشت دارند یا خیر. در آن زمان، ممکن است آزمایش‌های بیماری سلیاک تکرار شود یا ممکن است انجام بیوپسی برای بررسی آسیب به ویروس‌ها در روده انجام شود.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    در طول تاریخ، برای ارزیابی بیماری سلیاک، از یک آزمایش برای ارزیابی آنتی‌بادی ضد گلاییدین (AGA) استفاده می‌شد. به دلیل نگرانی در خصوص دقت این آزمایش، کالج آمریکا در سال 2013 دستورالعملی در رد انجام این آزمایش برای تشخیص اولیه سلیاک صادر نمود. این آزمایشات نسبت به آزمایشات های anti-tTG و anti-DPG درجه پایین‌تری دارد و دیگر نباید بخشی از آزمایش معمول بیماری سلیاک قرار گیرد. انجمن گوارش آمریکا توصیه‌های مشابهی را ارائه می‌دهد.

    اگرچه بیماری سلیاک نسبتا رایج است (حدود 1 در هر 100 تا 150 نفر در ایالات متحده مبتلا می‌شوند)، اکثر افراد مبتلا به این بیماری از وجود آن آگاهی ندارند. این امر تا حدی به دلیل این واقعیت است که علائم متغیر هستند – این علائم ممکن است خفیف یا پنهان باشند، حتی زمانی که آسیب روده در بافت بیوپسی وجود دارد. از آنجا که این علائم ممکن است به علت شرایط مختلفی رخ دهد، تشخیص بیماری سلیاک گاهی اوقات سال‌ها انجام نشده یا به تاخیر می‌افتد.

  • تفاوت بین بیماری سلیاک و آلرژی به گندم و سایر دانه ها چیست؟

    آلرژی‌ها شامل واکنش‌های حساسیت بالا و تولید آنتی‌بادی‌های ایمونوگلوبولین ( E (IgE خاص علیه دانه‌هایی مانند گندم و چاودار می‌شود. این آنتی‌بادی‌ها ممکن است برخی از علائم شبیه به بیماری های سلیاک را ایجاد کند، اما آن‌ها این کار را تنها برای مدت کوتاهی پس از خوردن غذای آلرژیک توسط فرد انجام می دهند. واکنش ممکن است خفیف یا شدید باشد، اما محدود بوده و باعث ایجاد آسیب به پوشش روده فرد نمی‌شود. اگر فرد احساس می‌کند که ممکن است به گندم یا سایر دانه‌ها آلرژی داشته باشد، باید با پزشک خود در مورد آزمایش آنتی‌بادی‌های IgE اختصاصی آلرژن صحبت کند.

  • آیا فرد می‌تواند خود رشد بیماری سلیاک را متوقف کرده یا از خود حساسیت زدایی کند؟
    خیر. بیماری سلیاک از بین نمی رود. هنگامی که بیماری سلیاک تشخیص داده شد، فرد باید رژیم غذایی بدون گلوتن را دنبال کند. اگر فرد دوباره گلوتن مصرف کند، به روده خود آسیب می‌رساند؛ نشانه‌ها به‌زودی برمی‌گردند.
  • آیا اگر بیماری سلیاک فرد تشخیص داده شده است، اما هیچ علائمی نداشت، باید رژیم غذایی بدون گلوتن بگیرد ؟

    اگر فرد بیماری سلیاک بدون علامت دارد، توصیه می‌شود که رژیم غذایی بدون گلوتن را دنبال کند. فرد هنوز در معرض رطوبت آسیب دیده در روده خود بوده و ممکن است دچار نارسایی احتقانی شود که سبب ایجاد حالت های خاموش مانند پوکی استخوان می‌شود. اگر فرد در مورد صحت تشخیص خود شک داشته باشد، ممکن است لازم باشد با پزشک خود برای بررسی یافته ها همکاری کند.

  • آیا می توانم در رژیمم جو دوسر داشته باشم؟

    این تا حدودی بحث برانگیز است بعضی از کارشناسان معتقدند که کسانی که بیماری سلیاک دارند، باید از خوردن جو دوسر اجتناب کنند، در حالی‌که برخی معتقدند اکثر افراد می‌توانند مقادیر کمی از آن را تحمل کنند. آن‌ها احساس می‌کنند که پروتئین موجود در جو نقش قابل توجهی در بیماری سلیاک ندارد. این چیزی است که شما باید با پزشک و متخصص تغذیه درباره آن مشورت کنید.

  • از کجا بدانم چه چیزی بخورم و از کجا کمک بگیرم؟

    پزشک شما در مورد بیماری سلیاک به شما اطلاعات خواهد داد. شما همچنین می‌توانید از لینک‌هایی که در انتهای این مقاله ذکر شده و مربوط به چندین سازمان دارای منابع، از جمله گروه‌های پشتیبانی شده است بازدید نمائید.

  • آیا راه‌های دیگری برای انجام آزمایش بیماری سلیاک وجود دارد؟

    آزمایشات ژنتیکی که برای نشانگرهایی که به شدت با بیماری سلیاک ارتباط دارند، اخیراً در دسترس هستند. این آزمایشات به دنبال یافتن (HLA) نشانگرهای لکوسسیتی انسانی DQ2 و DQ8 هستند. وجود نتیجه مثبت، بیماری سلیاک را تشخیص نمی‌دهد، زیرا حدود 30% از جمعیت عمومی نیز این نشانگرها را دارند اما این بیماری را ندارند. با این حال، تقریبا همه افراد مبتلا به بیماری سلیاک دارای نتیجه DQ2 یا DQ8 مثبت هستند، بنابراین نتیجه منفی می‌تواند اساسا بیماری سلیاک را در افرادی که نتایج آزمایش‌های دیگر، از جمله بیوپسی آن‌ها نامشخص است، را رد کند. این آزمایشات برای اعضای خانواده افراد مبتلا به بیماری و کسانی که در دسته های پر‌خطر قرار دارند و همچنین کسانی که با وجود سایر نتایج آزمایش‌های تشخیصی نمی‌توان در خصوص آن‌ها نتیجه‌گیری نمود، بسیار مفید است.

مشاهده سوالات بیشتر مشاهده کمتر سوالات
مطالب مرتبط

در این سایت

آزمایش‌ها: Quantitative Immunoglobulins, Fecal Fat, Total Protein, Albumin, Calcium, Vitamin B12, Autoantibodies, Vitamin D, Complete Blood Count, Comprehensive Metabolic Panel, Iron Tests
بیماری‌ها: Celiac Disease (بیماری سلیاک) , Autoimmune Disorders (اختلالات خود ایمنی) , Malnutrition  (سوء تغذیه) , Malabsorption (سوء جذب) , Iron Deficiency Anemia (نارسایی کمبود آهن) , Osteoporosis  (پوکی استخوان) , Lactose Intolerance (عدم تحمل لاکتوز ) , Inflammatory Bowel Disease (بیماری های روده ای التهابی)

در جای دیگری در وب

National Digestive Diseases Information Clearinghouse: Celiac Disease 
National Digestive Diseases Information Clearinghouse: Celiac Awareness Campaign 
Celiac Support Association 
Gluten Intolerance Group
Celiac Disease Foundation
MayoClinic.com: Celiac disease diet, How do I get enough grains?
GI Kids: Celiac Disease
American Gastroenterological Association: Understanding Celiac

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Rubio-Tapia, A., et. al. (2013 April 23). Diagnosis and Management of Celiac Disease. Am J Gastroenterol 2013; 108:656–676 [On-line information]. Available online at http://gi.org/guideline/diagnosis-and-management-of-celiac-disease/ through http://gi.org. Accessed July 2014.

Tebo, A. et. al. (2014 February). Celiac Disease. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/CeliacDisease.html?client_ID=LTD through http://www.arupconsult.com. Accessed July 2014.

(Updated 2013 September 11). Testing for Celiac Disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [On-line information]. Available online at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiactesting/index.aspx through http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed July 2014.

Eisner, T. (Updated 2014 February 21). Celiac disease – sprue. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000233.htm through http://www.nlm.nih.gov. Accessed July 2014.

Ma, M. et. al. (2013). Diagnostic Dilemmas in Celiac Disease. Medscape Multispecialty from Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;7(7):643-655. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/812075 through http://www.medscape.com. Accessed July 2014.

(© 2014). Antibody Blood Tests. University of Chicago Celiac Disease Center [On-line information]. Available online at http://www.cureceliacdisease.org/wp-content/uploads/2011/09/CDCFactSheets3_Antibody.pdf through http://www.cureceliacdisease.org. Accessed July 2014.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 493-494.

(August 21, 2013) Johnson D. Celiac Disease: New Guidelines for Diagnosis and Management. Medscape. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/809496?nlid=32842_1521&src=wnl_edit_medp_wir&spon=17 through http://www.medscape.com. Accessed July 2014.

Carroccio A, et al. Anti-Actin Antibodies in Celiac Disease: Correlation with Intestinal Mucosa Damage and Comparison of ELISA with the Immunofluorescence Assay. Clinical Chemistry May 2005 vol. 51 no. 5 917-920. Available online at http://www.clinchem.org/content/51/5/917.long through http://www.clinchem.org. Accessed July 2014.

Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier: 2011, 322-323, 1017-1018.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Gliadin Antibodies, IgA and IgG. ARUP Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_a248.jsp#1149464 through http://www.aruplab.com.

What serologic assays are available to screen for celiac disease? ARUP Guide to Clinical Laboratory Testing Users Guide, FAQ [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/faq/articles/0015.1.jsp through http://www.aruplab.com.

Endomysial Antibody, IgA with Reflex to Titer. RUP Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_a209.jsp#1147645 through http://www.aruplab.com.

Reticulin Antibody, IgA with Reflex to Titer. ARUP Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_171b.jsp#1146993 through http://www.aruplab.com.

Celiac disease. Hendrick Health System, AccessMed Health Information Library [On-line information]. Available online at http://www.ehendrick.org/healthy/ through http://www.ehendrick.org.

Muir, A., Updated (2002 May 09, Updated ). Celiac disease - sprue. MEDLINEplus Health Information, Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000233.htm.

Tissue Transglutaminase Antibody, IgA. ARUP Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_231b.jsp#1149369 through http://www.aruplab.com.

Tissue Transglutaminase Antibody, IgG. ARUP Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_232b.jsp#2113913 through http://www.aruplab.com.

Drago, S., et. al. (2002). Recent developments in the pathogenesis, diagnosis and treatment of celiac disease. Expert Opin. Ther: Patents [On-line journal] 12(1):45-51.

Pruessner, H. (1998 March 1). Detecting Celiac Disease in Your Patients. American Family Physician [On-line journal]. Available online at http://www.aafp.org/afp/980301ap/pruessn.html through http://www.aafp.org.

(2000 September). Celiac Disease. Familydoctor.org [On-line information]. Available online at http://familydoctor.org/handouts/236.html through http://familydoctor.org.

Semrad, C. Celiac Disease and Gluten Sensitivity. Columbia University Gastroenterology Web page [On-line information]. Available online at http://cpmcnet.columbia.edu/dept/gi/celiac.html through http://cpmcnet.columbia.edu.

Kaufman, S. (1995 November). Celiac Disease: A Guide for Children and Their Families. North American Society for Pediatric Gastroenterology and Nutrition (NASPGHAN) [On-line information]. Available online at http://www.naspgn.org/sub/celiac_disease.asp through http://www.naspgn.org.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Gliadin antibodies, endomysial antibodies. Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 485-486.

Hellekson, K. (2005 May 1). AHRQ Releases Practice Guidelines for Celiac Disease Screening. American Family Physician [On-line information]. Available online at http://www.aafp.org/afp/20050501/practice.html through http://www.aafp.org. Accessed 1/21/07.

(2005 October) Celiac Disease. National Digestive Diseases Information Clearinghouse [On-line information]. PDF available for download at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/celiac.pdf through http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed 1/21/07.

(2006 May, Revised). What People with Celiac Disease Need to Know About Osteoporosis. From the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) [On-line information]. PDF available for download at http://www.niams.nih.gov/bone/hi/bowel/celiac.pdf through http://www.niams.nih.gov. Accessed 1/21/07.

Houchen, C. (2005 October 27, Updated). Celiac disease sprue. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000233.htm. Accessed 1/21/07.

Sollid, L. and Khosla, C. (2005). Future Therapeutic Options for Celiac Disease. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2(3): 140-147 [On-line journal]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/502212 through http://www.medscape.com. Accessed 1/21/07.

(2006 September, Reviewed). Celiac Disease. ARUP Consult [On-line information]. Available online through http://www.arupconsult.com. Accessed 1/21/07.

(2006 September 26). Celiac Disease. Celiac Sprue Association [On-line information].  Available online at http://www.csaceliacs.org/CD.php through http://www.csaceliacs.org. Accessed 1/21/07.

(2006 August 25, Modified). Celiac Disease - Serodiagnosis of Gluten-Sensitive Enteropathy. ARUP Technical Bulletins [On-line information]. Available online through http://www.aruplab.com. Accessed 1/29/07.

A. Kipatány, et. al, (posted 11/28/2006). Diagnostic Significance of HLA-DQ Typing in Patients With Previous Coeliac Disease Diagnosis Based on Histology Alone. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/547082 through http://www.medscape.com. Accessed March 2007.

Alessio Fasano (May 24, 2006). Celiac Disease in the Clinical Spotlight -- What's New and What's the Path Forward? Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/533251 through http://www.medscape.com. Accessed March 2007.

National Digestive Diseases Information Clearinghouse. Testing for Celiac Disease. Available online at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiactesting/index.htm#genetic through http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed October 2009.

(2009 April). Testing for Celiac Disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [On-line information]. Available online at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiactesting/index.htm through http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed November 2010.

Mozes, A. (2010 September 27). Celiac Disease Seems to Be on the Rise, Mainly in Elderly: Study Blood markers for the disease rose from 1 in every 501 individuals in 1974 to 1 in 219 by 1989. MedlinePlus HealthDay [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_103757.html through http://www.nlm.nih.gov. Accessed November 2010.

(Updated 2009 June 19). Treatment of Celiac Disease. Celiac Sprue Association [On-line information]. Available online at http://www.csaceliacs.org/celiac_treatment.php through http://www.csaceliacs.org. Accessed November 2010.

Tack, G. et. al. (2010 April 23). The Spectrum of Celiac Disease: Epidemiology, Clinical Aspects and Treatment. Medscape from Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(4):204-213. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/720681 through http://www.medscape.com. Accessed November 2010.

Rubio-Tapia, A. and Murray, J. (2010 May 14). Celiac Disease. Medscape from Curr Opin Gastroenterol. 2010;26(2):116-122. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/721376 through http://www.medscape.com. Accessed November 2010.

Fasano, A. (Updated 2009 December 29). Celiac Disease and HLA-DQ2/DQ8 eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1790189-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed November 2010.

Klapproth, J. and Yang, V. (Updated 2009 September 2). Celiac Sprue. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/171805-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed November 2010.

Tebo, A. (Updated 2010 May). Celiac Disease. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/CeliacDisease.html?client_ID=LTD through http://www.arupconsult.com. Accessed November 2010.

AGA Institute Medical Position Statement on the Diagnosis and Management of Celiac Disease. Gastroenterology Volume 131, Issue 6 , Pages 1977-1980, December 2006. Available online at http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(06)02226-8/fulltext#sec3.2 through http://www.gastrojournal.org. Accessed March 2010.

Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA. American College of Gastroenterology. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2013;108:656-676. Abstract available online at http://www.medscape.com/medline/abstract/23609613 through http://www.medscape.com. Accessed September 2013.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.