تعیین سطح apo A-I بویژه زمانی که شما سطح پایینی از
لیپوپروتئین با غلظت بالا (HDL-C) داشته باشید؛ و کمک به تعیین خطر
ابتلا به بیماری
قلبی-عروقی (CVD)
Apo A-I
زمانیکه دارای کلسترول و تری گلیسیرید بالا باشید و یا تاریخچه خانوادگی از بیماری قلبی-عروقی (CVD) داشته باشید؛ زمانیکه پزشک شما خطر ابتلا به بیماری قلبی را ارزیابی می نماید؛ در زمان نظارت بر اثرگذاری درمان چربی و یا تغییرات در شیوه زندگی
نمونه خونی سیاهرگ بازو؛ خون بدست آمده از پاشنه پا یا انگشت دست نوزاد
آمادگی نیاز نیست، با این حال این آزمایش ممکن است همانند برخی آزمایشات دیگر بصورت ناشتا انجام شود بنابراین ممکن است از ما خواسته شود که 12 ساعت قبل از این آزمایش مواد غذایی مصرف نکنید.
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
آپولیپوپروتئین A-I را می توان همراه با سایر آزمایشات چربی، بعنوان بخشی از یک پروفایل برای کمک به تعیین خطر فرد در توسعه بیماری قلبی-عروقی (CVD) درخواست داد. از این آزمایش می توان بعنوان جایگزینی برای آزمایش لیپوپروتئین با غلظت بالا HDL استفاده کرد اما نمی توان آن را بهتر یا جامع تر از HDL دانست و بطور معمول نیز درخواست نمی شود.
Apo A-I پروتئینی است که نقش خاصی در متابولیسم چربی ها داشته و جزئی از پروتئین اصلی در HDL است. HDL کلسترول اضافی را از سلول ها گرفته و آن را برای بازیابی یا دفع به کبد انتقال می دهد. سطوح apo A-I با تغییرات در سطوح HDL افزایش و کاهش می یابد و نقص در apo A-I مرتبط با خطر توسعه بیماری قلبی- عروقی CVD خواهد بود.
آزمایش apo A-I را گاها می توان در موارد زیر درخواست داد:
-کمک به تشخیص شرایط توارثی یا اکتسابی که موجب اختلال در apo A-I می شود
-کمک به تشخیص افرادی که دارای پیشینه شخصی یا خانوادگی از بیماری قلبی و یا کلسترول و تری گلیسیرید بالا باشند
-نظارت بر اثرگذاری تغییرات در شیوه زندگی و درمان چربی
آزمایش apo A-I را می توان همراه با آزمایش آپولیپوپروتئین B apo برای تعیین نسبت apo B به apo A-I درخواست داد. این نسبت گاها بعنوان یک جایگزین برای نسبت کل کلسترول به نسبت HDL (گاها بعنوان بخشی از یک پروفایل چربی گزارش شده) و برای ارزیابی خطرات گسترش بیماری قلبی-عروقی استفاده کرد. -
این آزمایش در چه زمانی درخواست داده میشود؟
آزمایش apo A-I را می توان زمانی درخواست داد که فرد دارای یک پیشینه شخصی یا خانوادگی از سطوح چربی های غیرعادی و یا بیماری قلبی-عروقی زودرس باشد. این آزمایش را زمانی درخواست می دهند که پزشک در تلاش برای تعیین علت کلسترول بالا بوده و یا در مورد دلیل کلسترول بالای خون نسبت به یک اختلال مردد باشد.
آزمایش apo A-I را می توان با آزمایش apo B و زمانی که پزشک در پی تعیین نسبت apo B به apo A-I (نشانگر بیماری قلبی-عروقی) است و نیز برای ارزیابی کلسترول بد و خوب درخواست داد.
آزمایش apo A-I را می توان همراه با آزمایشات دیگر و در زمانی که فرد تحت درمان چربی یا تغییرات در شیوه زندگی می باشد (مثل رژیم غذایی کم چرب و ورزش زیاد)، برای نظارت بر اثرگذاری تغییرات مذکور درخواست داد. -
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
سطوح پایین apo A-I مرتبط با سطوح پایین HDL و پاکسازی ناقص کلسترول اضافی از بدن است. سطوح پایین apo A-I همراه با غلظت بالای apo B مرتبط با خطر رو به افزایش بیماری قلبی-عروقی است.
برخی از اختلالات ژنتیکی وجود دارد که منجر به نقص و اختلال در apo A-I و متعاقبا سطوح پایین HDL می شود. افراد مبتلا به این اختلالات دارای سطوح چربی غیرعادی می باشند مثل سطوح بالای لیپوپروتئین با غلظت کم (LDL). در نتیجه این افراد دارای گرفتگی شریان هستند. این اختلالات ژنتیکی عمدتا در نتیجه apo A-I پایین می باشد. برای اطلاعات بیشتر در مورد برخی از این اختلالات به بخش Related Pages Tab مراجعه کنید.
تغییرات در سطوح apo A-I ممکن است مرتبط با عوامل دیگری باشد. برخی از شرایطی که منجر به کاهش یا افزایش در apo A-I می شود، در پایین بیان شده اند.
apo A-I میتواند در شرایط زیر کاهش یابد:
-بیماری مزمن کلیه
-مصرف داروها، مثل آندروژن ها، بتابلوکرها، داروهای ادرارآور و پروژستین ها
-مصرف دخانیات
-دیابت کنترل نشده
-چاقی مفرط
apo A-I می تواند در شرایط زیر افزایش یابد:
-مصرف داروهایی مثل کاربامازپین، استروژن، اتانول، لواستاتین، نیاسین، داروهای ضدبارداری، فنوباربیتال، پراواستاتین و سیمواستاتین
-تمرینات فیزیکی
-بارداری
-کاهش وزن
-استفاده از استاتین ها -
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
غلظت apo A-I منعکس کننده مقدار HDL در خون است. از آنجاییکه زنان گرایش به مقادیر بالای HDL دارند، آنها همچنین سطوح بالایی از apo A-I را خواهند داشت.
آزمایش apo A-I بطور معمول درخواست نمی شود. پزشکان باید بهترین استفاده برای apo A-I و دیگر آزمایشات مرتبط با نشانگرهای بیماری قلبی (مثل apo B، hs-CRP و Lp a) را تعیین کنند. این آزمایشات اطلاعاتی را در شرایط خاص ارائه می کنند اما به معنی جایگزینی با آزمایشات چربی که در دسترس می باشند، نیست. -
برای افزایش سطح apo A-I خود چه کاری می توانم انجام دهم؟
تمرین منظم یکی از بهترین راهها برای افزایش HDL و apo A-I است. با کاهش چربی اشباع شده در رژیم غذایی، حفظ وزن متعادل و تمرینات، شما می توانید به کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی کمک کنید. -
آیا آزمایش apo A-I در مطب پزشک یا در منزل قابل انجام است؟
خیر، آزمایش apo A-I نیاز به تجهیزات تخصصی داشته و در هر آزمایشگاهی انجام نمی شود. ممکن است نمونه خون شما برای آزمایش به یک آزمایشگاه مرجع ارسال شود.