اسامی دیگر
LDL Subclasses
NMR Particle Test
sdLDL
LDL Subfractions
LDL Particle Size or Number
اسم متعارف
Low-Density Lipoprotein Subfraction Profile
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه April 4, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

به منظور کمک به ارزیابی ریسک ابتلا به بیماری قلبی عروقی (CVD)

زمان انجام آزمایش؟

وقتی سابقه شخصی یا خانوادگی ابتلا به CVD در سنین پائین دارید؛ هنگامی که نتیجه آزمایش کلسترول لیپوپروتئین کم-تراکم (LDL-C) شما در یک محدوده سالم می باشد، اما پزشک احتمال میدهد که ممکن است ریسک بالایی در ابتلا به بیماری قلبی داشته باشید؛ گاهی اوقات برای کمک به نظارت بر تأثیر درمان کاهنده چربی و یا تغییر در سبک زندگی

نمونه مورد نیاز

نمونه از ورید بازو به دست می آید

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

ممکن است 9 تا 12 ساعت ناشتا پیش از انجام آزمایش لازم باشد؛ فقط امکان نوشیدن آب وجود دارد. از دستورالعمل هایی که به شما داده می شود پیروی کنید.

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

لیپوپروتئین های کم-تراکم (LDL)، ذراتی هستند که لیپیدها را در سرتاسر بدن منتقل می کنند. هر ذره حاوی ترکیبی از ملکول های پروتئین، کلسترول، تری گلیسرید و فسفولیپید می باشد. با گردش آنها در خون، ترکیب شان تغییر می کند. برخی از ملکول ها حذف و برخی اضافه می شوند که منجر به ذرات لیپوپروتئینی می شود که ویژگی های آنها از بزرگ و پف مانند تا کوچک و متراکم، متغیر هستند. آزمایش ذره LDL، مقادیر نسبی ذرات با ویژگی های مختلف را درخون، مشخص می کند. این اغلب با عنوان آزمایش subfraction، نامیده می شود.

آزمایش چربی سنتی، کلسترول LDL (LDL-C) را در خون اندازه گیری می کند اما تعداد ذرات LDL (LDL-P( را اندازه گیری نمی کند. برخی مطالعات نشان داده اند که افزایش تعداد ذرات LDL کوچک متراکم (sdLDL)، همراه با التهاب بوده و با احتمال بیشتری در ایجاد آترواسکلروزیس، نسبت به ذرات LDL سبک پف مانند با تعداد کمتر، نقش دارند. محققین احتمال می دهند که وجود تعداد بالایی از sdLDL میتواند یکی از دلایلی باشد که برخی مردم دچار حمله قلبی می شوند حتی با این وجود که غلظت های مجموع کلسترول و کلسترول LDL آنها، بالا نیستند.

داده ها درباره اینکه آیا آزمایش روتین برای تست LDL subfractions اطلاعات کافی را درباره ریسک بیماری قلبی فراهم می کنند یا اینکه نتایج از چنین آزمایشی میتواند بر تضمیمات درمانی تأثیر بگذارد، کافی نیستند. گزارش سالانه انجمن چربی ملی درباره چربی شناسی بالینی به استفاده بالقوه از آزمایش subfraction برای یک جمعیت منتخب از بیماران اشاره می کند؛ هرچند، تحقیقات بالینی بیشتری برای تعیین ارزش قطعی آزمایش LDL subfraction و اینکه چگونه نتایج باید مورد استفاده قرار گیرند، لازم است. در ادامه نتایج مطالعات پیوسته، توصیه ها درباره استفاده از آزمایش LDL subfraction و LDL-P بیشتر شده و شامل موارد زیر هستند:

  • نتایج یک مطالعه بالینی با عنوان JUPITER که درمان بیماری قلبی عروقی (CVD) و پیدا کردن یک رابطه بین بیماری و LDL subfraction، مورد مطالعه قرار می دهد
  • مروری بر تحقیقات متعدد درباره تمرینات ورزشی، بررسی رابطه بین ورزش و کاهش هر دوی سطح ذرات کوچک LDL و خطر CVD
  • تحقیقاتی که رابطه بین پیشرفت بیماری و افزایش ذرات کوچک LDL را با استفاده از روش های چندگانه برای سنجش ذرات نشان می دهند از قبیل اولتراسانتریفیوژ (جداسازی ذرات بر اساس چگالی)، الکتروفورز ژل گرادیان پلی اکریلامید (جداسازی بر اساس بار الکتریکی و اندازه) و طیف سنجی NMR (رزونانس مغناطیسی هسته ای) که ذرات را بر اساس تفاوت در ترکیب جدا سازی میکند.
  • یک بررسی توسط کار گروه لیپوپروتئین و بیماری های قلبی عروقی AACC در سال 2013 که استفاده از آپولیپوپروتئین B (Apo B( را با LDL-P بعنوان شاخص های تعداد ذرات آتروژنیک مورد مقایسه قرار میدهد؛ این گروه به این استنتاج رسید که هر دو تست در توانایی شان برای سنجش ریسک CVD برابر بوده و اینکه هر دو نسبت به LDL-C، مطمئن تر می باشند. این گروه از گنجاندن هر کدام از Apo B یا LDL-P در غربالگری برای خطر CVD و دستورالعمل های درمانی حمایت نمود اما در حال حاضر اولویت را بر Apo B بعلت در دسترس بودن آن و بسیاری از عوامل دیگر، قرار داد. (منابع را ببینید) نکته: Apo B، بعنوان یک جایگزین بالقوه برای LDL-P در نظر گرفته می شود زیرا یک ملکول Apo B در هر ذره LDL و لیپوپروتئین با تراکم بسیار پائین (VLDL)، موجود است.
  • سنجش عوامل ژنتیکی LDL subfractions و درمان مرتبط در موارد اروپایی که نشان می دهد کنترل های ژنتیکی برای LDL subfractions از کنترل های ژنتیکی برای مجموع LDL متفاوت هستند

تعداد ذرات sdLDL که یک فرد دارد تا بخشی بر اساس ساختار ژنتیکی او تعیین شده و بخشی مرتبط با جنسیت (مردها sdLDL بیشتری در مقایسه با زنان دارند) و تا بخشی در نتیجه سبک زندگی و وضعیت کلی سلامت فرد می باشد. بیماری ها و شرایط خاصی مانند دیابت و پرفشاری خون همراه با سطوح بالایی از sdLDL هستند.

همانگونه که در بالا اشاره شد، انواعی از روش ها برای تعیین ساب فرکشن لیپوپروتئین مورد استفاده قرار می گیرند از قبیل اولتراسانتریفیوژ، الکتروفورز ژل گرادیان پلی اکریل آمید و طیف سنجی NMR.

همچنین معمولاً می توان با بررسی مقادیر تری گلیسرید و کلسترول لیپوپروتئین با تراکم بالا (HDL-C)، پیش بینی کرد که آیا یک فرد دارای تعداد بالایی از ذرات sdLDL می باشد. این آزمایشات معمولاً بعنوان بخشی از پروفایل چربی، انجام می شوند. افرادی که تری گلیسرید بالا و HDL-C پائین دارند، گرایش به مقادیر بالاتری از sdLDL دارند. بویژه اینکه، داشتن سطح تری گلیسرید بالاتر از 120 mg/dL و سطح HDL-C پائین تر از 40 mg/dL در مردان و کمتر از 50 mg/dL در زنان، همراه با sdLDL بیشتر است.

 

آزمایش ساب فرکش همچنین برای بقیه ذرات لیپوپروتئین مانند HDL و VLDL نیز امکانپذیر است، اما این آزمایشات بیشتر در زمینه های تحقیقاتی مورد استفاده قرار گرفته و در این مقاله مورد بررسی قرار نمی گیرند.

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

نمونه خون با فرو بردن سوزن در ورید بازو به دست می آید.

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

استانداردهای حاضر توصیه می کنند که آزمایش لیپید بصورت ناشتا انجام شود. 9 تا 12 ساعت پیش از آزمایش، فقط نوشیدن آب بلامانع است. از دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک یا آزمایشگاه پیروی کنید.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایش ذره لیپوپروتئین با تراکم پائین (ذره LDL یا LDL-P)، ذرات LDL را بر اساس تعداد، اندازه و یا باز الکتریکی آنها مورد سنجش قرار می دهد. این تست می تواند اطلاعات مفیدی را برای سنجش خطر بیماری قلبی در افرادی فراهم کند که دارای سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی در سن پائین می باشند، بویژه اگر مقادیر مجموع کلسترول و LDL cholesterol (LDL-C( آنها به میزان زیادی افزایش نیافته باشند. آزمایش ساب فرکشن LDL معمولاً همراه با یک پروفایل چربی یا پس از آن، انجام می شود.

    در حالیکه برای بسیاری از مردم، آزمایش LDL-C، یک نشانگر خوبی برای بیماری قلبی عروقی (CVD) می باشد، تحقیقات دریافته اند که برخی از افراد با سطوح سالم LDL-C هنوز ریسک بالایی از CVD دارند. به همین صورت، افرادی که برخی از شرایط مزمن مانند دیابت دارند ممکن است حتی اگر LDL-C آنها در یک سطح سالم باشد، در معرض ریسک بالایی باشند. برای این جوامع، نشان داده شده که هنگام تعیین ریسک CVD آنها، تعداد ذرات LDL و یا اندازه آنها میتواند یک عامل بیشتر باشد که می تواند در نظر گرفته شود. در این موارد، آزمایش ساب فرکشن لیپوپروتئین ممکن است برای ارزیابی بیشتر خطر ابتلای فرد به CVD مورد استفاده قرار گیرد.

    همچنین ممکن است LDL-P به صورت گهگاه برای نظارت بر تأثیر درمان برای کاهش تعداد ذرات LDL کوچک متراکم (sdLDL)، درخواست شود.

    آزمایش ساب فرکشن LDL در زمینه های بالینی مورد استفاده قرار گرفته است در حالیکه در حال حاضر تست ساب فرکشن VLDL یا HDL بیشتر برای اهداف تحقیقاتی بکار می رود. به این دلیل که کلسترول LDL بعنوان ریسک فاکتور اضلی برای بیماری قلبی شناخته شده است و تحقیقات و پیشرفت های بیشتری متمرکز بر سنجش LDL بوده اند.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    این آزمایش ممکن است بعنوان بخشی از ارزیابی کلی خطر بیماری قلبی درخواست شود زمانی که فرد دارای سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی عروقی (CVD) زودرس باشد، بویژه زمانی که فرد ریسک فاکتورهای قلبی معمول مانند کلسترول بالا، کلسترول LDL بالا، تری گلیسرید بالا، کلسترول HDL پائین، سیگار کشیدن، چاقی، کم تحرکی، دیابت و یا پرفشاری خون را ندارد.

    زمانی که فردی با LDL-P بالا و یا بخش بزرگی از ذرات LDL کوچک متراکم، تحت درمان کاهنده چربی یا تغییر سبک زندگی برود، پزشک ممکن است آزمایش ساب فرکشن لیپوپروتئین LDL را همراه با سایر آزمایشات چربی برای نظارت بر تأثیر درمان درخواست دهد.

    با وجود آنکه آزمایش LDL-P معمولاً بعنوان یک تست غربالگری توصیه نمی شود، تعدادی از پزشکان LDL-P را همراه با مجموعه ای از سایر آزمایشات ریسک قلبی، زمانی که تلاش در تعیین ریسک کلی فرد در ابتلا به CVD دارند، درخواست میدهند.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    نتایج تست LDL-P منعکس کننده روش و قالب گزارش دهی مورد استفاده بعلاوه مجموع کلسترول، LDL-C، VLDL و یا کلسترول HDL فرد هستند. از آنجائیکه روش های مختلف، زیرطبقه ها را بر مبنای ویژگی های فیزیکی مختلف (تعداد، اندازه، چگالی و یا بار الکتریکی ذره) تفکیک می کنند، ممکن است نتایج از روش به روش یا از آزمایشگاه به آزمایشگاه، قابل مقایسه نباشند.

    به طور کلی، نتایج در چهارچوب پروفایل لیپید و ریسک مرتبط با آن، تفسیر می شوند:

    • اگر فرد دارای تعداد بالایی از LDL (sdLDL) عمدتاً کوچک متراکم و افزایش LDL-P باشد، این یافته به ریسک ابتلای او به بیماری قلبی عروقی، فراتر و جدا از ریسک مرتبط با مجموع LDL او می افزاید.
    • اگر فرد منحصراً دارای LDL پف مانند بزرگ و LDL-P کمتر باشد، این یافته، هیچ ریسک اضافه ای را برای او معرفی نخواهد کرد
  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    مهم است در ذهن داشته باشیم که آزمایش ساب فرکشن لیپوپروتئین و ساب فرکشن LDL (همچنین سایر آزمایش های چربی و فاکتور ریسک قلبی)، تشخیصی نیستند. این آزمایشات تلاش در ارزیابی ریسک آماری فرد در ابتلا به CVD دارند ولی نمی توانند ابتلا یا شدت بیماری را در یک فرد خاص، پیش بینی کنند.

  • چگونه میتوانم ساب فرکشن LDL خود را تغییر و LDL-P را کاهش دهم؟

    با وجود آنکه ساب فرکشن های لیپوپروتئین و LDL-P، دارای جزء ژنتیکی هستند، میتوان آنها را با بکارگیری یک رژیم غذایی با چربی های اشباع پائین، کاهش اضافه وزن و ورزش منظم، تغییر داد. استفاده از داروهای کاهنده چربی نیز میتوانند بر توزیع ساب فرکشن و LDL-P تأثیر بگذارند.

  • چقدر طول می کشد تا نتایج آزمایش آماده شوند؟

    این بستگی به آزمایشگاه انجام دهنده تست دارد. هر آزمایشگاهی، تست LDL-P را انجام نمی دهد از آنجائیکه نیاز به تجهیزات تخصصی دارد. احتمالاً نمونه شما به یک آزمایشگاه مرجع فرستاده شود و از اینرو چندین روز طول بکشد تا نتایج آماده شوند.

مشاهده سوالات بیشتر مشاهده کمتر سوالات
مطالب مرتبط
مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
مشاهده منابع

Sources Used in Most Recent Review

2016 review performed by Rose Romeo, PhD, DABCC, FACB.

Yan Zhang, Sha Li, Rui-Xia Xu, Cheng-Gang Zhu, Yuan-Lin Guo, Na-Quiong Wu, Jing Sun and Jian-Jun Li. System Inflammatory Markers Are Closely Associated with Atherogenic Lipoprotein Subfractions in Patients Undergoing Coronary Angiography. Mediators of Inflammation (2015):2015 Article ID 235742 (9 pages). Available online at http://www.hindawi.com/journals/mi/2015/235742/abs/. Accessed February 7, 2016.

Harold E. Bays, Peter H. Jones, W. Virgil Brown and Terry A. Jacobson. National Lipid Association Annual Summary of Clinical Lipidology 2015. Journal of Clinical Lipidology; 2014 (8) S1-S36. Available online at http://nlaresourcecenter.lipidjournal.com/Content/PDFs/Summary-Revised.pdf as. Accessed February 7, 2016.

Samia Mora, Michael P. Caulfield, Jay Wohlgemuth, Zhizong Chen, Robert Superko, Charles M. Rowland, Robert J. Glynn, Paul M. Ridker, Ronald M. Kraus. Atherogenic Lipoprotein Subfractions Determined by Ion Mobility and First Cardiovascular Events After Random Allocation to High Intensity Statin or Placebo. The Justification for the Use of Statins in Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin (JUPITER) Trial. Circulation (2015); 132:2220-2229. Abstract available online at http://circ.ahajournals.org/content/132/23/2220.abstract. Accessed February 7, 2016.

Mark A. Sarzynshi, Jeffrey Burton, Tuomo Rankinen, Steven N. Blair, Timothy S. Church, Jean-Pierre Despres, James M. Hapberg, Rian Landers-Ramos, Arthur S. Leon, Catherine R. Mikus, D.C. Rao, Richard L. Selp, James S. Skinner, Cris A. Sientz, Paul D. Thompson, Kenneth R. Wilund, William E. Kraus, Claude Bouchard. The effects of exercise of the lipoprotein subclass profile: A meta-analysis of 10 interventions. Atherosclerosis (2015) 243: 364-372. Abstract available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26520888. Accessed February 7, 2016.

Paul T. Williams, Xue-Qiao Zhao, Santica M. Marcovina, James D. Otvos, B. Greg Brown, Ronald M. Krauss. Comparison of four methods of analysis of lipoprotein particle subfractions for their association with angiographic progression of coronary artery disease. Atherosclerosis (2015) 233: 713-720. Abstract available online at http://www.atherosclerosis-journal.com/article/S0021-9150(14)00060-4/abstract. Accessed February 7, 2016.

Heejung Shim, Daniel I. Chasman, Joshua D. Smith, Samia Mora, Paul M. Ridker, Deborah A. Nickerson, Ronald M. Krauss, Matthew Stephens.. A Multivariate Genome-Wide Association Analysis of 10 LDL Subfractions, and Their Response to Statin Treatment, in 1868 Caucasians. PLOS ONE 10(4):1-20. Available online at http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0120758. Accessed February 7, 2016.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Landray, M. et. al (2002 January 2). Abnormal low-density lipoprotein subfraction profile in patients with untreated hypertension. Association of Physicians Q J Med 2002; 95: 165-171. Available online at http://qjmed.oupjournals.org/cgi/content/full/95/3/165.

Bioletto, S. et. al. (2000 February). Acute hyperinsulinemia and very-low-density and low-density lipoprotein subfractions in obese subjects. American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 71, No. 2, 443-449. Available online at http://www.ajcn.org/cgi/content/full/71/2/443.

(Winter 2004). The Fats of Life, 7 Articles. Lipoproteins and Vascular Diseases Division, AACC, Volume XVIII, Vol 1. PDF available for download at http://www.aacc.org/divisions/lipids/winter04.pdf.

(2002). LDL Subfractions. Specialty Laboratories [On-line test information]. PDF available for download at http://laboratory.specialtylabs.com/education/download_PDF/TN_LDLsub.pdf.

(2004). LDL Subclasses. ARUP's Guide to Clinical Laboratory Testing. Available online at http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_a34b.jsp.

Warnick, G. and Cheung, M. (2000). Measurement and Clinical Significance of High-density Lipoprotein Cholesterol Subclasses. Chapter 15 (Handbook of Lipoprotein of Lipoprotein Testing, AACC Press). Available online at http://www.warnick.biz/dextransulfate/Chapter15.htm.

Muniz, N., et. al. (2000). A New Tool for the Automated Analysis of LDL Subfraction Patterns Generated by the Lipoprint™ LDL System. Paper presented at The Frontiers in Lipoprotein and Vascular Disease, St Louis, MO. PDF available for download at http://www.4qc.com/pdf/frontiers.pdf.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 602-605.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry, AACC Press, Washington, DC. 253-258.

Mudd, J. et. al. (2007 October 29). Beyond Low-Density Lipoprotein Cholesterol -- Defining the Role of Low-Density Lipoprotein Heterogeneity in Coronary Artery Disease. Journal of the American College of Cardiology 50(18):1735-1741. Available online through http://www.medscape.com/. Accessed on 3/8/08.

Navab, M. et. al. (2006 October 20). Mechanisms of Disease: Proatherogenic HDL-An Evolving Field. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2006;2(9):504-511. Available online through http://www.medscape.com/. Accessed on 3/8/08.

CCMDweb.org. Clinical Insights. Available online through http://www.ccmdweb.org/clinicalinsights. Accessed May 2008.

The National Academy of Clinical Biochemistry. Laboratory Medicine Practice Guidelines, Emerging Biomarkers of Cardiovascular Disease and Stroke, Draft Guidelines, Version 0906, summary.

Mackey, R. et. al. (2012 August). High-density lipoprotein cholesterol and particle concentrations, carotid atherosclerosis, and coronary events: MESA (multi-ethnic study of atherosclerosis). J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 7;60(6):508-16. [On-line information]. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22796256. Accessed September 2013.

Otvos, J. et. al. (2011 March-April). Clinical Implications of Discordance Between LDL Cholesterol and LDL Particle Number. J Clin Lipidol. 2011 Mar–Apr; 5(2): 105–113. [On-line information]. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3070150/. Accessed September 2013.

Rosenson RS, and Underberg JA. (2013 July 28). Systematic Review: Evaluating the Effect of Lipid-Lowering Therapy on Lipoprotein and Lipid Values. Cardiovasc Drugs Ther. 2013 Jul 28. Abstract [Epub ahead of print] [On-line information]. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23893306. Accessed September 2013.

Cole, T. et. al. (2013 ). Association of Apolipoprotein B and Nuclear Magnetic Resonance Spectroscopy–Derived LDL Particle Number with Outcomes in 25 Clinical Studies: Assessment by the AACC Lipoprotein and Vascular Diseases Division Working Group on Best Practices. Clinical Chemistry May 2013 vol. 59 no. 5 752-770 Abstract [On-line information]. Available online at http://www.clinchem.org/content/59/5/752.abstract. Accessed September 2013.

Master, S. and Rader, D. (2013 March 13). Beyond LDL Cholesterol in Assessing Cardiovascular Risk: apo B or LDL-P? Clinical Chemistry 2013; v. 59, p.723-725 Extract. [On-line information]. Available online at http://www.clinchem.org/content/59/5/723.extract. Accessed September 2013.

Sniderman, A. and Kwiterovich, PO. (2013 April). Update on the detection and treatment of atherogenic low-density lipoproteins. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2013 Apr;20(2):140-7 Abstract. [On-line information]. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23422241. Accessed September 2013.

Mietus-Snyder, M. et. al. (2013 August). Low-Density Lipoprotein Cholesterol versus Particle Number in Middle School Children. J Pediatr. 2013 Aug;163(2):355-362 Abstract. [On-line information]. Available online at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415622. Accessed September 2013.

DeGoma, E. and Rader, D. (2012) High-Density Lipoprotein Particle Number. A Better Measure to Quantify High-Density Lipoprotein? Medscape Multispecialty from J Am Coll Cardiol. 2012;60(6) [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/768499. Accessed September 2013.

(2013 July 19). A Test in Focus: LDL Particle Concentration NMR, Plasma. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://news.mayomedicallaboratories.com/2013/07/19/a-test-in-focus-ldl-particle-concentration-nmr-plasma-2/. Accessed September 2013.

(© 1995–2013). LDL Particle Concentration NMR, Plasma. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/62186. Accessed September 2013.

Ghassab, R. et. al. (March 2010). Determination of Low Density Lipoprotein Particle Size by Polyacrylamide Gradient Gel Electrophoresis in Patients with Coronary Artery Stenosis. LabMedicine v 41 (3) [On-line information]. Available online at http://labmed.ascpjournals.org/content/41/3/164.full. Accessed September 2013.

Myers, G. Editor (© 2009). Emerging Biomarkers for Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Stroke. The National Academy of Clinical Biochemistry, Laboratory Medicine Practice Guidelines, Emerging Biomarkers for Primary Prevention [On-line information]. Available online through http://www.aacc.org. Accessed September 2013.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 622-625.

Clarke, W., Editor (© 2011). Contemporary Practice in Clinical Chemistry 2nd Edition: AACC Press, Washington, DC. Pp 285-297.

(June 13, 2009) The New Blood Lipid Tests -- Sizing Up LDL Cholesterol. Heart Health Special Report. Johns Hopkins Medicine. Available online at http://www.johnshopkinshealthalerts.com/reports/heart_health/1886-1.html. Accessed November 2013.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.