اسامی دیگر
VLDL-C
VLDL
اسم متعارف
Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه July 23, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

کمک به ارزیابی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی

زمان انجام آزمایش؟

به‌عنوان بخشی از پروفایل لیپیدی در طول تست پزشکی معمول (حداقل یک بار در هر 4-6سال برای بزرگسالان؛ برای کودکان حداقل یک بار بین سن 9 تا 11 و دوباره بین 17 و 21 ساله)؛ اگر عوامل خطر ابتلا به بیماری قلبی را دارید، بیشتر تکرار کنید.

نمونه مورد نیاز
نمونه خون گرفته شده از ورید بازو یا انگشت
آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

استانداردهای کنونی توصیه می‌کند که تست 9 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا انجام شود. تنها آب مجاز است. علاوه بر این، الکل نباید 24 ساعت قبل از آزمایش مصرف شود. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که بدون ناشتا انجام شود. دستورالعمل‌های داده شده را دنبال کنید و به فرد خون‌گیرنده ناشتا یا عدم‌ناشتا بودن خود را اطلاع دهید.

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

لیپوپروتئین با چگالی بسیار پایین (VLDL، VLDL-C) یکی از چهار اجزای لیپوپروتئین اصلی است. سه جزء دیگر لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) ، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و کیلومیکرون هستند. هر ذره شامل ترکیبی از کلسترول، تری‌گلیسیرید و پروتئین است، اما هر یک در مقادیر مختلف منحصر به‌فرد است. LDL حاوی بیشترین میزان کلسترول است. HDL حاوی بالاترین مقدار پروتئین است. VLDL و کیلومیکرون حاوی بالاترین مقدار تری‌گلیسیرید است.

ذرات VLDL از طریق کبد به داخل خون منتقل می‌شوند و در جریان خون جریان می‌یابند و در نهایت به LDL تبدیل می‌شوند؛ در حالی‌که تری‌گلسیرید را از دست می‌دهند آن را به سایر قسمت‌های بدن منتقل می‌کنند. با توجه به دستورالعمل برنامه آموزش ملی کلسترول مؤسسه ملی قلب، ریه و خون در ATP III، شواهد رو به رشدی وجود دارد که VLDL نقش مهمی در آتروژنیک دارد، که در آن پلاک‌ها بر روی دیواره‌های داخلی شریان‌ها ایجاد می‌شود، این مجراها را محدود می‌کنند و جریان خون را محدود می‌کنند، که به بیماری قلبی منجر می‌شود و خطر سکته را افزایش می‌دهد.

در حال حاضر، اندازه‌گیری مستقیم کلسترول VLDL نیاز به آزمایش‌های تخصصی دارد. با این‌حال، از آنجا که VLDL-C حاوی بیشتر تری‌گلیسیرید گردشی در خون است (اگر فرد ناشتا باشد) و از آنجا که ترکیب ذرات مختلف نسبتا ثابت است، ممکن است مقدار VLDL-C براساس مقدار تری‌گلیسیرید برآورد شود. برای ارزیابی VLDL-C، مقدار تری‌گلیسیرید اگر براساس mg / dL باشد را بر 5 تقسیم کنید یا اگر مقدار آن براساس mmol / L است بر 2.2 تقسیم کنید. در بیشتر موارد، این فرمول تخمین خوبی از VLDL-C را فراهم می‌کند.

با این وجود، این فرمول با افزایش سطوح تری‌گلیسیرید، خیلی دقیق نیست، به‌عنوان مثال، زمانی‌که فرد قبل از خونگیری ناشتا نباشد. محاسبه در زمانی‌که سطح تری‌گلیسیرید بیشتر از 400 میلی گرم در دسیلیتر (4.5 mmol/L) است، معتبر نیست؛ زیرا به‌دلیل وجود لیپوپروتئین‌های دیگر است. در این وضعیت، VLDL-C ممکن است به‌طور مستقیم با استفاده از آزمایش‌های تخصصی اندازه‌گیری شود.

Accordion عنوان
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    کلسترول لیپوپروتئین بسیار کم‌چربی (VLDL-C) ممکن است به‌عنوان بخشی از پروفایل لیپیدی باشد، که یک گروه از آزمایشات است که اغلب به‌منظور تعیین خطر بیماری قلبی عروقی و بخش مهمی از ارزیابی خطر قلبی انجام می‌شود.

    افزایش سطح VLDL-C، منعکس کننده وجود ذراتی به‌نام بقایای لیپوپروتئین است که ذرات بینابینی در مسیر تبدیل VLDL به LDL هستند. هنگامی که سطح بالایی از VLDL وجود دارد، تبدیل VLDL به LDL کند می‌شود و انباشت ذرات متوسط به توسعه آترواسکلروز و بیماری‌های قلبی عروقی کمک می‌کند.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    VLDL-C معمولا به‌عنوان یک تست جداگانه تجویز نمی‌شود. زمانی‌که متخصص مراقبت‌های بهداشتی می‌خواهد خطر ابتلا به بیماری قلبی را تعیین کند، ممکن است با نتایج یک پروفایل لیپید گزارش شود.

    پروفایل‌های لیپیدی هر 4 تا 6 سال برای ارزیابی خطر بیماری قلبی در بزرگسالان سالم توصیه می‌شود. کودکان باید حداقل یک بار بین سن 9 تا 11 سالگی و یک بار دیگر بین 17 تا 21 سالگی یک پروفایل لیپیدی داشته باشند.

    تست ممکن است بیشتر به‌منظور نظارت بر درمان افرادی که عوامل خطر بیماری قلبی در آن‌ها شناسایی شده، تجویز می‌شود. عوامل خطر شامل سابقه خانوادگی بیماری‌های قلبی یا مشکلات بهداشتی مانند دیابت، فشار خون بالا یا اضافه وزن می‌باشند.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    سطح بالای کلسترول VLDL (بیش از 30 میلی گرم / دسیلیتر یا بیشتر از mmol / L 0.77) مانند افزایش کلسترول LDL، یکی از عوامل خطر بیماری قلبی و سکته مغزی است. وجود VLDL بالا علاوه بر LDL بالا ممکن است بر تصمیمات درمان تاثیر بگذارد.

    سطح پایین کلسترول VLDL عموما نگران‌کننده نیست.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
    غلظت کلسترول VLDL، مانند تمام فاکتورهای لیپوپروتئین، می‌تواند به‌طور مستقیم با استفاده از تکنیک‌هایی مانند الکتروفورز لیپوپروتئین و سانتریفوژ اوره اندازه‌گیری شود. با این‌حال، این تکنیک‌ها پیچیده و گران هستند و معمولا در آزمایشگاه‌های بالینی انجام نمی‌شود. این آزمایش‌ها اغلب با اهداف تحقیق در آزمایشگاه‌های تخصصی انجام می‌شود.
  • چگونه می‌توان سطح VLDL-C خود را کاهش داد؟

    با توجه به ارتباط بین VLDL و تری‌گلیسیرید، شما می‌توانید سطح کلسترول VLDL خود را با اقدام به کاهش سطح تری‌گلیسیرید خود کاهش دهید. این شامل تغییر سبک زندگی سالم، از قبیل کم‌کردن وزن بیش از حد و ورزش منظم است. همچنین توصیه شده است که به‌ویژه از مواد شیرین و الکل جلوگیری شود، زیرا این مواد تأثیرات قوی بر تری‌گلیسیرید دارد. داروهای کاهنده کلسترول نیز ممکن است توصیه شود. در مورد آنچه که برای شما مناسب است، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید.

مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

Chen, M. (2017 August 2 Updated). VLDL test. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Available online at https://medlineplus.gov/ency/article/003494.htm. Accessed May 2018.

Lopez-Jimenez, F. (2015 May 14). What is VLDL cholesterol? Can it be harmful? Mayo Clinic. Available online at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/expert-answers/vldl-cholesterol/faq-20058275. Accessed on May 2018.

Sweeney, M. (2017 March 29 Updated). Hypertriglyceridemia. Medscape Drugs & Diseases. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/126568-overview. Accessed on May 2018.

Driver, S. et al. (2016). Fasting or Nonfasting Lipid Measurements It Depends on the Question. J Am Coll Cardiol. 2016;67(10):1227-1234. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/860269. Accessed May 2018.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

MedlinePlus Medical Encyclopedia: VLDL Test. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003494.htm. Accessed May 2010.

National Heart, Lung and Blood Institute. National Cholesterol Education Program Guidelines, Cholesterol, ATP III. Pp 31-34. PDF available for download at http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. Accessed May 2010.

OhioHealthOnline. VLDL cholesterol: What is it? Available online at http://www.ohiohealth.com/bodymayo.cfm?xyzpdqabc=0&id=6&action=detail&ref=2755. Accessed May 2010.

MayoClinic.com. VLDL cholesterol: Is it harmful? Available online at http://www.mayoclinic.com/health/vldl-cholesterol/AN01335. Accessed September 2013.

MedlinePlus Medical Encyclopedia. VLDL test. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003494.htm. Accessed September 2013.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.