اسامی دیگر
CA-Breast
Cancer Antigen-Breast
اسم متعارف
Cancer Antigen 15-3
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه December 4, 2017.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

برای ارزیابی و پیگیری پاسخ به درمان در موارد سرطان پستان تهاجمی و جلوگیری از عود بیماری

زمان انجام آزمایش؟
زمانی که مریض برای سرطان پستان متاستاتیک و تهاجمی مورد بررسی قرار گیرد
نمونه مورد نیاز؟
خون وریدی
آمادگی جهت نمونه گیری؟

نیاز نیست

محدوده مرجع برای این آزمایش را می توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. آنها معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.
اگر برگه‌ی جوابدهی آزمایشگاه را ندارید، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، برای دریافت محدوده مرجع، تماس بگیرید.
نتایج تست‌های آزمایشگاهی به تنهایی معنادار نیستند. بلکه بایستی نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشند. گاهی اوقات این محدوده به عنوان محدوده‌ی نرمال بیان می‌گردد. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از خارج بودن نتایج آزمایش از محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده مورد انتظار هستند می توانند سرنخ هایی برای شناسایی شرایط و بیماری های احتمالی ارائه دهند.
اگر‌چه صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه ای در چند دهه‌ی گذشته بهبود یافته است، به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و این دلیل وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت می‌باشد. مهم این است که بدانید که شما باید از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار استفاده نمایید.
جهت اطلاعات بیشتر لطفا به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.
 

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

در این آزمایش چه چیزی مورد بررسی قرار می گیرد؟

آنتی ژن سرطان 15-3 (CA 15-3)پروتئینی است که توسط سلول های پستان طبیعی تولید می شود. در بسیاری از افراد مبتلا به تومورهای سرطانی، افزایش تولید CA 15-3 و آنتی ژن سرطانی مرتبط 27.29 وجود دارد. CA 15-3 باعث ایجاد سرطان نمی شود. بلکه، توسط سلول های تومور ترشح شده و وارد خون می شود. این آزمایش، CA 15-3 را در خون اندازه گیری می کند.

از آنجا که CA 15-3 را می توان در خون اندازه گیری کرد، به عنوان یک نشانگر تومور مفید است تا مسیر سرطان را دنبال کند. CA 15-3 در کمتر از 50٪ زنان مبتلا به سرطان موضعی زودهنگام، سرطان پستان یا با تومور کوچک افزایش یافته است، اما در حدود 80٪ از افراد مبتلا به سرطان پستان (متاستاز) افزایش یافته است. از آنجا که همه زنان مبتلا به سرطان مهاجم سرطانی CA 15-3 افزایش نمی یابد، آزمایش در همه موارد مفید نیست.

CA 15-3 به عنوان یک آزمایش غربالگری برای تشخیص سرطان پستان در زنان توصیه نمی شود، زیرا غیر اختصاصی است. همچنین ممکن است در افراد سالم و افراد مبتلا به سرطان های دیگر مانند سرطان کولون، ریه، پانکراس، تخمدان یا پروستات، یا شرایط خاصی نظیر سیروز، هپاتیت و بیماری های خوش خیم پستان افزایش یابد.

نمونه برای آزمایش چگونه جمع آوری می شود؟

نمونه خون از ورید ساعد

آیا آمادگی خاصی برای نمونه گیری در این آزمایش وجود داد؟

آمادگی خاصی نیاز نیست.

Accordion Title
سوالات رایج
  • از نتایج آزمایش چگونه استفاده می شود؟

    تست آنتی ژن ۳-۱۵ (CA 15-3) و آزمایش CA 27.29 مرتبط با آن به طور عمده برای بررسی پاسخ به درمان سرطان پستان و کمک به ارزیابی سرطان سینه  استفاده می شود. آن ها برای ارزیابی سرطان سینه فرد همراه با سایر ارزیابی ها و آزمایش های بالینی مانند گیرنده های استروژن و پروژسترون، Her2 / neu و آزمایش های بیان ژن سرطان سینه استفاده می شود.

    گاهی اوقات CA 15-3 به منظور تشخیص عمومی احتمال وجود سرطان ممکن است تجویز شود (حجم تومور). اگر سرطان مقادیر بالایی از آن را تولید کند، CA 15-3 فقط به عنوان یک نشانگر استفاده می شود، بنابراین این آزمایش برای همه افراد مبتلا به سرطان پستان مفید نیست.

    آزمایشات CA 15-3 و CA 27.29 به اندازه کافی حساس یا خاص نیستند زیرا ممکن است به عنوان یک آزمایش غربالگری برای سرطان استفاده شوند زیرا شرایط غیر سرطانی می تواند باعث افزایش سطح بالایی شود.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست می شود؟

    هنگامی که سرطان پیشرفته سینه برای اولین بار تشخیص داده شود تا به تعیین ویژگی های سرطان و گزینه های درمان کمک کند، CA 15-3 ممکن است به همراه آزمایش های دیگر تجویز شود. اگر CA 15-3 در ابتدا بالا برود، ممکن است به صورت دوره ای به منظور کنترل اثر بخشی درمان و کمک به ارزیابی عود بیماری به طور مرتب انجام شود. معمولا CA 15-3 زمانی که سرطان سینه تشخیص داده می شود زودتر از قبل (متاستاز) تشخیص داده نمی شود زیرا سطح اکثر سرطان های اولیه در بدن افزایش نمی یابد.

  • تفسیر نتایج آزمایش چگونه است؟

    به طور کلی، هر چه سطح CA 15-3 بالاتر باشد، سرطان سینه پیشرفته تر و میزان سرطان موجود (باروری تومور) بیشتر است. غلظت CA 15-3 با رشد سرطان افزایش می یابد. در سرطان متاستاتیک پستان، بالاترین سطح CA 15-3 اغلب زمانی دیده می شود که سرطان به استخوان ها و یا کبد گسترش یافته است.

    افزایش غلظت CA 15-3 در طول زمان ممکن است نشان دهنده این باشد که فرد به درمان پاسخ نمی دهد و یا اینکه سرطان تکرار می شود.

    میزان نرمال CA15-3 نشان دهنده عدم ابتلا فرد به سرطان پستان نیست. زیرا ممکن است که فرد در مراحل اولیه بیماری بوده و هنوز برای افزایش میزان نشانگر CA15-3 زود باشد. و یا ممکن است مریض جزء آن دسته 25 درصدی از مریض هایی باشد که درصورت ابتلا به سرطان پستان میزان CA15-3 افزایش نمی‌یابد.

    میزان افزایش کم یا متوسط در نشانگر CA15-3 در سرطان هایی مانند ریه، پانکراس، تخمدان، پروستات، و کلون هم دیده می شود. همچنین افزایش ملایم در این نشانگر در شرایط التهابی مانند سیروز و هپاتیت و سرطان سینه خوش خیم هم دیده می شود و حتی در بعضی از افراد سالم هم می تواند به دلایل ناشناخته افزایش یابد. مطالعات نشان داده افزایش نشانگر CA15-3 در شرایط غیر سرطانی به مرور زمان پایدار است و نوسان ندارد.

     

  • اطلاعات بیشتر مورد نیاز است؟

    آزمایشگاه ها ممکن است برای آزمایش CA 15-3 از روش های مختلف استفاده کنند، بنابراین نتایج ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت باشد. اگر شما مجموعه ای از آزمایشات CA 15-3 را انجام داده اید، توصیه می شود که آزمایش ها به همان روش و توسط همان آزمایشگاه انجام شود، به طوری که بتوان نتایج را به شیوۀ صحیح مقایسه و تفسیر کرد. شما ممکن است بخواهید در مورد این موضوع با پزشک خود مشورت کنید.

    سطوح CA 15-3 بلافاصله پس از درمان سرطان پستان اندازه گیری نمی شود. مواردی از افزایش و کاهش موقت در CA 15-3 وجود دارد که با پیشرفت فرد مرتبط نیست. معمولا پزشکان چند هفته پس از شروع درمان برای شروع نظارت بر سطح CA 15-3 صبر می کند.

  • آیا من باید علاوه بر CA15-3 آزمایش بررسی CA27.29 را هم انجام دهم؟
    خیر. اگر چه که این دو آزمایش از نظر اسم متفاوت هستند اما، آزمایش CA 27.29 همان پروتئین را به عنوان CA 15-3 اندازه گیری می کند و به همان شیوه مورد استفاده قرار می گیرد. این می تواند به جای CA 15-3 مورد استفاده قرار گیرد، اما شما هر دو آزمایش را نیاز ندارید.
  • من سابقه خانوادگی برای سرطان پستان دارم آیا باید آزمایش CA15-3 انجام بدم؟
     CA 15-3 به عنوان یک ابزار غربالگری توصیه نمی شود. آن به اندازه کافی ویژه و یا حساس نیست تا سرطان سینه را تشخیص دهد. افزایش CA 15-3 ممکن است به دلائل دیگری باشد، و اندازۀ نرمال تضمین نمی‌کند که شما سرطان نداشته باشید. به عنوان یک قاعده، تنها باید بعد از تشخیص سرطان پستان استفاده شود.

    CA 15-3 به عنوان ابزار غربالگری توصیه نمی شود. این نشانگر به اندازه کافی حساس و اختصاصی برای تشخیص سرطان  نیست. افزایش CA 15-3 ممکن است به سایر علل باشد، به عنوان یک قاعده، این نشانگر را تنها باید پس از این که سرطان پستان تشخیص داده شد استفاده شود.

  • جواب آزمایش چقدر طول می کشد؟

    این بستگی به آزمایشگاه انجام آزمایش دارد. هر آزمایشگاهی هر آزمایشی را انجام نمی دهد و ممکن است نمونه شما برای آزمایش به یک آزمایشگاه مرجع فرستاده شود. ممکن است چند هفته طول بکشد تا نتایج در دسترس باشد.

مشاهده منابع
منابع مورد استفاده

Pagana, Kathleen D., Pagana, Timothy J., and Pagana, Theresa N. (© 2015). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference. 12th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 196.

Penn Medicine Oncolink® (28 April 2016 updated). Patient Guide to Tumor Markers. Available online at http://www.oncolink.org/treatment/article.cfm?id=296. Accessed February 2017.

National Cancer Institute (4 November 2015 reviewed). Tumor Markers. Available online at http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet. Accessed February 2017.

Thaker NG (5 September 2014 updated). CA 15-3. Medscape Reference. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/2087491-overview. Accessed February 2017.

Graham LJ, Shupe MP, Schneble ED, et al. Current Approaches and Challenges in Monitoring Treatment Responses in Breast Cancer. Journal of Cancer. 2014; 5(1): 58-68. Published online 2014 Jan 5. doi: 10.7150/jca.7047

Molina R, Barak V, Duffy MJ, et al. Tumor Markers in Breast Cancer – European Group on Tumor Markers Recommendations. Available online at http://www.egtm.eu/professionals/breast_cancer. Accessed February 2017.

Chourin S, Georgescu D, Gray C, et al. Value of CA 15-3 Determination in the Initial Management of Breast Cancer Patients. Annals of Oncology. 2009:20(5):962-964. Published online 19 March 2009 doi:10.1093/annonc/mdp061.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Check, W. (1998 July) Reaching agreement on tumor markers. CAP Today, In the News [On-line journal]. Available online at http://www.cap.org/captoday/archive/1998/julycover.html.

NCI (1998 April 27). Tumor markers. National Cancer Institute, Cancer Facts [On-line information]. Available online at http://cis.nci.nih.gov/fact/5_18.htm.

ACS (2000 July 19). Tumor Markers. American Cancer Society, Prevention and Early Detection [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org.

AACC (2001 July 27) Use of Tumor Markers in Cancer Patients Leads to Better Detection, Decreasing Mortality. AACC Media Center, American Association for Clinical Chemistry [On-line press release]. PDF available for download at http://www.aacc.org/media/TumorMarkers.pdf.

ASCO (1996 May 17, adopted, revision every 3 years). CA 15-3 as a Marker for Breast Cancer. American Society for Clinical Oncologists, Clinical Practice Guidelines for the Use of Tumor Markers in Breast and Colorectal Cancer [On-line guidelines]. Available online at http://www.asco.org/prof/pp/html/guide/tumor/m_tumor10.htm.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 214-215.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 247.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 206-207.

(Revised 2008 December 08). Tumor Markers. American Cancer Society [On-line information]. Available online at http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_Tumor_Markers.asp?sitearea=PED. Accessed August 2009.

(Updated 2009 May) Tumor Markers. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/resources/print/TumorMarkers.pdf. Accessed August 2009.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE, eds. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006, Pp 770-771.

Park, B et al. Preoperative CA 15-3 and CEA serum levels as predictor for breast cancer outcomes. Annals of Oncology 2008 19(4):675-681. Available online at http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/content/full/19/4/675. Accessed September 2009.

Merck (2000). Cancer and the Immune System. The Merck Manual of Medical Information Home Edition, Section 15 Cancer, Ch 163 [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/pubs/mmanual_home/sec15/163.htm.

Duffy, M. (1999). CA 15-3 and related mucins as circulating markers in breast cancer. Ann Clin Biochem [On-line journal]. Vol 36: 579-586. PDF available for download at http://www.leeds.ac.uk/acb/annals/annals_pdf/Sept%2099/ACB579.PDF.

Srirangam, S. and Harland, R. (2001). Management of Advanced Breast Cancer. Forum for Registrars In Surgical Training [On-line information]. PDF available for download at http://www.frist.org/asit/meetings/yearbook2001/BREAST%20CANCER.pdf.

(Revised 2012 October 18). Tumor Markers. American Cancer Society [On-line information]. PDF available for download at http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003189-pdf.pdf. Accessed October 2012.

Thaker, N. et. al. (Updated 2012 May 24). CA 15-3. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/2087491-overview#showall. Accessed October 2012.

(© 1995-2012). Cancer Antigen 15-3 (CA 15-3), Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/81607. Accessed October 2012.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 206-207.

Clarke, W., Editor (© 2011). Contemporary Practice in Clinical Chemistry 2nd Edition: AACC Press, Washington, DC. Pp 496, 500.

Pagana and Pagana. Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests. Fourth Edition. Pg 142.

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.