بررسی بیماری حساسیت؛ گاهی اوقات برای بررسی عفونت انگلی
Total IgE
زمانیکه شما دارای علائم پوستی، ریوی یا گوارشی دوره ای یا ثابت دارید که حاکی از وجود حساسیت است؛ زمانیکه پزشک در مورد یک عفونت انگلی تردید دارد
نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو
هیچگونه آمادگی نیاز نیست
-
این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟
آزمایش جامع IgE برای کمک به بررسی و تشخیص بیماری های حساسیت کاربرد دارد. این آزمایش کل مقادیر ایمونوگلوبین E را در خون می سنجد. این آزمایش را می توان به تنهایی، قبل از آزمایشات IgE مختص یک آلرژن یا همزمان با آن درخواست داد که البته بسته به این مسئله است که آیا شخص یا پزشک مواد بالقوه حساسیت زا را شناسایی کرده اند یا خیر.
ایمونوگلوبین E یک نوع آنتی بادی است توسط سیستم ایمنی بدن و در پاسخ به مواد حساسیت زای خارجی تولید می شود. این ماده یکی از پنج گروه از ایمونوگلوبین ها می باشد و بطور طبیعی در مقادیر بسیار اندکی در خون وجود دارد. IgE مرتبط با پاسخ های آلرژیک مثل آسم و تا میزان کمتر در ارتباط با ایمنی در برابر انگل ها می باشد. (برای اطلاعات بیشتر به بخش "هدف از انجام این آزمایش چیست؟" مراجعه کنید.)
IgE میتواند در برابر عفونت های انگلی افزایش یابد، بنابراین یک آزمایش جامع IgE گاها برای بررسی عفونت انگلی در افراد مورد استفاده قرار می گیرد.
-
این آزمایش در چه زمانی درخواست داده میشود؟
آزمایش جامع IgE را می توان در زمانیکه فرد دارای علائم دوره ای یا ثابت بوده که بدلیل واکنش حساسیت می باشد و بویژه زمانیکه ماده آلرژن ناشناخته است، درخواست داده می شود. علائم ممکن است دربرگیرنده بخش هایی از بدن مثل پوست، سیستم تنفسی و یا دستگاه گوارشی باشد:
-خارش دوره ای یا ثابت
-کهیر
-خارش چشم
-اگزما
-تهوع، استفراغ، اسهال مداوم
-عطسه، سرفه
-مشکلات تنفسی
-علائم آسم: خس خس کردن، تنفس تند و سریع، سرفه، کشیدگی قفسه سینه
اگر شخص دارای اسهال مداوم باشد که ممکن است به دلیل عفونت انگلی رخ دهد، آزمایش IgE را می تواند در این مورد درخواست داد. علاوه برآن عمل شمارش سلول های خونی CBC با توجه به تعداد گلبول های سفید خون ممکن است درخواست داده شود و این زمانیست که تعداد ایزونوفیل ها (گلبولهای سفید ایمنی) افزایش یافته باشد. -
نتایج این آزمایش چگونه تفسیر میشود؟
سطح روبه افزایش IgE نشانگر آنست که شخص یک یا چند مورد حساسیت دارد. سطوح IgE خاص آلرژن بعد از قرار گرفتن در معرض ماده حساسیت زا افزایش یافته سپس به مرور کاهش می یابد که در این حالت بر سطح کلی IgE تاثیرگذار خواهد بود. اگر شخص به یک ماده فصلی حساسیت داشته باشد (مثل گرده) در این حالت هر دو شاخص IgE خاص و IgE جامع در روزهایی از سال که آلرژن وجود داشته باشد، افزایش خواهد یافت. اگر شخصی به یک یا چند غذا حساسیت داشته باشد، در این حالت IgE کلی منعکس کننده وضعیت فرد در معرض این غذاها خواهد بود. اگر شخصی نسبت به چیزی حساسیت داشته باشد که بطور ثابت در محیط وجود دارد، مثل قارچ های خانگی یا موی گربه، در این شرایط سطح IgE کلی بطور ثابت افزایش خواهد یافت.
سطح افزایش یافته IgE کلی نشانگر وجود فرآیند حساسیت است اما مشخص نخواهد کرد که فرد به چه چیزی حساسیت دارد. در کل، هر چه تعداد موادی که فرد به آنها حساسیت دارد بیشتر باشد، سطح IgE کلی نیز بالاتر خواهد بود. افزایش IgE همچنین می تواند نشانگر وجود یک عفونت انگلی باشد اما نمی توان از آن برای تعیین نوع عفونت استفاده کرد.
سطح نرمال IgE حاکی از احتمال اندکی از وجود حساسیت در فرد است اما آن را رد نمی کند. در زمان های مابین دو دوره آلرژی، سطح IgE شخص ممکن است افت نماید.
گاهی اوقات یک فرد شرایطی دارد که بر سیستم ایمنی تاثیرگذار است و مقادیر طبیعی از ایمونوگلوبین را تولید نمی کند. در این حالت، شخص ممکن است حساسیتی داشته باشد که در نتیجه آزمایش جامع IgE منعکس نشده است.
-
آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟
برای تعیین حساسیت های خاص، یک پزشک باید آزمایشاتی را درخواست دهد که IgE مختص آلرژن را تعیین نماید. اگر شخص مظنون به داشتن حساسیت نسبت به گربه ها باشد،در اینصورت آزمایش IgE موی گربه باید درخواست شود. اگر شخص به سگ ها حساسیت داشته باشد، با این آزمایش قابل تشخیص نخواهد بود. بدین دلیل، پزشکان می توانند آزمایش جامع IgE را استفاده کنند و سپس پنل های آزمایشات IgE مختص هر ماده را اجرا کنند. این پنل ها می تواند شامل طیف عمومی از آلرژن ها یا انواع مشابهی از آنها باشد، مثل علف، گرده، قارچها، موی حیوانات خانگی و یا غذاها.
علائم یک شخص در طی دوره حساسیت ضرورتا مرتبط و سازگار با سطح جامع IgE نخواهد بود.
بطور مکرر می توان از آزمایش IgE برای کمک به تشخیص بیماری نادر و ارثی سندرم هایپرایمونوگلوبولین E استفاده کرد. افراد با این بیمای اغلب دارای سطوح بالای IgE بوده و ممکن است اگزما، عفونت های سینوس و ریه، عیوب و نواقص استخوان و عفونت های شدید پوستی داشته باشند. غلظت شدیدIgE می تواند نشانگر آن باشد که فرد این شرایط را به ارث برده است. آزمایشات دیگر را می توان برای تشخیص میوتاسیون در ژن STAT3 که مرتبط با این اختلال است، اجرا کرد.
از این آزمایش به ندرت می توان برای کمک به تشخیص و بررسی تومورهای بدخیم مغز استخوان که IgE تولید می کنند، استفاده کرد.
-
آیا من می توانم سطح IgE را کاهش دهم؟
به استثنای محدود کردن موقعیتهای حساسیت زا، کاری نمی توانید انجام دهید. غلظت کلی IgE تحت تأثیر تغییرات در شیوه زندگی نبوده و کاهش دادن آن تاثیری بر تعداد یا انواع حساسیت های شما نخواهد داشت.
-
آیا آزمایش جامع IgE در مطب پزشک قابل انجام است؟
در برخی موارد می توان در کلینیک یا مطب و در حضور متخصص آلرژی ها آزمایش را انجام داد اما در بسیاری از موارد باید در آزمایشگاه انجام شود.
-
آزمایش پوست تا چه حد برای حساسیت ها موثر است؟