اسامی دیگر
Arthropod-borne Virus Testing
Arbovirus Serology IgM and IgG Antibodies
Arbovirus Nucleic Acid Amplification Tests
اسم متعارف
Arbovirus Testing
تاریخ آخرین بازبینیدر مورخه
تاریخ آخرین اصلاحدر مورخه June 29, 2018.
آزمایش در یک نگاه
علت انجام آزمایش؟

تشخیص علت مننژیت یا آنسفالیت ویروسی یا بیماری عامل تب که در طی ماههای گرم سال رخ می دهد؛ برای بررسی و تحقیق در مورد بیماری های واگیردار و بررسی گسترش آنها

زمان انجام آزمایش؟

زمانیکه شما دارای علائمی حاکی از عفونت آربووایروس (arbovirus) باشید، مثل تب، سردرد، خشکی گردن، ضعف عضلانی و تخیص آنسفالیت و یا مننژیت

نمونه مورد نیاز

نمونه خونی بدست آمده از سیاهرگ بازو یا مایع مغزی نخاعی گرفته شده از طریق بخش نخاع

آمادگی‌های لازم پیش از نمونه‌گیری

نیاز نیست.

نتایج آزمایش خود را می‌توانید در وب‌سایت آزمایشگاه یا در پورتال بیمار مشاهده کنید. در حال حاضر شما در وب‌سایت LabTests هستید که احتمالا به منظور دریافت اطلاعاتی در مورد آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید، از طریق وب‌سایت آزمایشگاه خود به این وب‌سایت وارد شده‌اید. البته برای مشاهده‌ی نتایج آزمایش‌های خود، لازم است تا دوباره به وب‌سایت آزمایشگاه خود مراجعه کرده و یا با پزشک خود تماس بگیرید.

این وب‌سایت یک وب‌سایت آموزشی برای بیمار است و اطلاعاتی را در مورد آزمایش‌ها به بیمار ارائه می‌دهد. مطالب موجود در این سایت، که توسط متخصصین آزمایشگاهی و دیگر متخصصین حوزه‌ی پزشکی بررسی شده است، توضیحات کلی درباره تفسیرهای احتمالی نتایج آزمایش‌های ذکر شده در سایت می‌باشد. به عنوان مثال در صورت مقادیر بالا یا پایین نتایج آزمایش‌ها، اطلاعاتی در مورد وضعیت احتمالی سلامتی یا بیماری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد.

محدوده‌ی مرجع این آزمایش را می‌توانید در برگه‌ی جواب آزمایش خود مشاهده نمایید. محدوده‌های مرجع، معمولا در سمت راست برگه‌ی آزمایش درج می‌شوند.

اگر به برگه‌ی جواب‌دهی دسترسی ندارید، برای دریافت محدوده‌ی مرجع، می‌توانید با پزشک خود یا با آزمایشگاهی که آزمایش را آن‌جا انجام داده‌اید، تماس بگیرید.

جهت تفسیر نتایج تست‌های آزمایشگاهی، می‌بایست این نتایج نسبت به محدوده‌ی مرجع مقایسه شوند. محدوده‌ی مرجع، نتایج مورد انتظار در یک فرد سالم می‌باشد. گاهی اوقات، به این محدوده، محدوده‌ی نرمال نیز گفته می‌شود. با مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با محدوده‌ی مرجع، می‌توان از غیرطبیعی بودن نتایج آزمایش خود نسبت به محدوده‌ی مورد انتظار آگاه شد. مقادیری که خارج از محدوده‌ی مورد انتظار هستند؛ می‌توانند سرنخ‌هایی برای شناسایی شرایط و بیماری‌های احتمالی باشند.

اگر‌چه در چند دهه‌ی گذشته، صحت تست‌های آزمایشگاهی به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافته است؛ اما به علت تفاوت در تجهیزات، معرف‌های شیمیایی و تکنیک‌ها، ممکن است بین آزمایشگاه‌های مختلف تفاوت‌هایی در نتایج آزمایش‌ها دیده شود و وجود محدوده‌‌های مرجع متفاوت در این سایت نیز به همین علت می‌باشد. این مهم است که بدانید، جهت مقایسه‌ی نتایج آزمایش خود با نتایج مورد انتظار، حتما از محدوده‌ی مرجعی که توسط آزمایشگاه انجام دهنده‌ی آزمایش شما ارائه شده است استفاده نمایید.

جهت اطلاعات بیشتر، به قسمت محدوده‌ی مرجع و تفسیر آن‌ها رجوع کنید.

هدف از آزمایش؟

آربووایروس (ویروس ناشی از حشرات) موجب عفونت های ویروسی می شود که از پشه ها و دیگر حشرات مکنده خون مثل ساس به انسان ها منتقل می شوند. آزمایش آربووایروس، آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن را در پاسخ به یک عفونت خاص آربووایروس شناسایی می کند یا ماده ژنتیکی ویروس را در خون یا مایع مغزی-نخاعی تشخیص می دهد.
آربووایروس ها که در سرتاسر جهان یافت می شوند، علت اصلی مننژیت و آنسفالیت ویروسی هستند. در اقلیم های معتدل، این عوامل موجب بیماری های فراگیر فصلی می شوند. در اقلیم های قطبی، هر زمان که پشه ها فعالیت کنند، این ویروس ها در هر زمان از سال وجود خواهند داشت.
این ویروس ها زمانی گسترش می یابند که یک پشه یا گاها یک پشه حامل ویروس مثل ساس یا پشه های ریز، با نیش زدن یک پرنده بیمار یا حیوانات کوچک دیگر، عامل عفونت می شوند و با نیش زدن انسان، عامل بیماری را به انسان ها منتقل می کنند. عفونت های آربووایروس اغلب بطور مستقیم از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. گاها، یک عفونت ممکن است از طریق انتقال خون، پیوند عضو، ارتباط جنسی، از زن باردار به نوزاد یا از شیر مادر به نوزاد منتقل شود.
آزمایش آربووایروس همراه با بررسی علائم و نشانه های فرد و پیشینه مسافرت انجام می شود تا عفونت آربووایروس حاد شناسایی شده و مابین عفونت و دیگر وضعیت هایی که می تواند موجب علائم مشابهی شود، تفکیک حاصل نماید.
 بر اساس عامل عفونت ویروسی، افراد مبتلا به آن ممکن است دارای علائم مشابه آنفولانزا باشند که از چند روز تا چند هفته بهبود یابند. در برخی از موارد، شروع ناگهانی تب شدید به همراه جوش، یرقان (تب زرد) یا درد مفصلی شدید و علائم تضعیف شدن بدن رخ می دهد. بر اساس ویروس، یک فرد می تواند علائم شدیدی را گسترش دهد که ممکن است تهدید کننده حیات وی باشد و نیاز به بستری شدن وجود داشته باشد.
بیش از صد آربووایروس مختلف وجود دارد اما بسیاری از آنها رایج نیستند. مثالهایی از آربووایروس شامل موارد زیر می باشند:

ویروس/بیماری حشره عامل بیماری در مناطق:
Eastern Equine Encephalitis (EEE) پشه آمریکای شرقی
Western Equine Encephalitis (WEE) پشه آمریکای غربی
Venezuelan Equine Encephalitis (VEE) پشه آمریکای جنوبی و مرکزی
Chikungunya Fever (CHIKV) پشه آفریقا, آسیا, برخی موارد در اروپای جنوبی و کارائیب
Ross River Virus پشه استرالیا
Yellow Fever پشه آمریکای جنوبی, آفریقا, موارد نادر در آمریکا
Dengue Fever پشه آمریکای جنوبی, آسیا, مقاصد توریستی قطبی, کارائیب
Zika Virus پشه عمدتا در کارائیب, آمریکای جنوبی, آفریقا, آسیا
Japanese Encephalitis پشه آسیا
West Nile Virus پشه سرتاسر آمریکا
St. Louis Encephalitis پشه آمریکای شرقی و مرکزی
Powassan Encephalitis ساس آمریکای شرقی
LaCrosse Virus پشه آمریکای جنوبی, آمریکای مرکزی, آسیا, آمریکای شرقی و مرکزی
Rift Valley Fever پشه, ساس, حشره ریز آفریقا و خاورمیانه
Crimean-Congo Hemorrhagic Fever ساس آسیا, آفریقا, اروپا
Colorado Tick Fever ساس اروپا, آمریکا

نحوه جمع‌آوری نمونه برای انجام آزمایش؟

نمونه خونی از سیاهرگ بازو گرفته شده و یا مایع مغزی-نخاعی از بخش نخاعی (جراحی بخش کمر) جمع آوری می شود.

برای تهیه نمونه مناسب رعایت چه شرایطی الزامی می‌باشد؟

هیچگونه آمادگی برای آزمایش نیاز نیست.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات رایج
  • این آزمایش در چه مواردی کاربرد دارد؟

    آزمایش آربووایروس برای تشخیص فردی با علائم و نشانه ها و پیشینه ای از قرارگیری در معرض حشره عامل ویروس استفاده می شود. این آزمایش می تواند به تشخیص علت مننژیت یا آنسفالیت کمک کرده و از عفونت آربووایروس را از دیگر وضعیتهای با علت مشابه مثل مننژیت باکتریایی تفکیک کند و به جهت روند درمان نیز کمک نماید.
    عموما، یک آزمایش اختصاصی درخواست شده مختص یک آربووایروس خاص مثل ویروس وست نایل (WNV) یا تب dengue خواهد بود که بر اساس علائم و نشانه های فرد تعیین می شود. گاها، یک پنل از آزمایشات را می توان برای تعیین نوع آربووایروس عامل عفونت استفاده می شود.
    دو مورد از آزمایشات در این خصوص وجود دارد:
    آزمایشات آنتی بادی
     این آزمایش، آنتی بادی های آربووایروس خاص تولید شده در پاسخ به یک عفونت را شناسایی می کند. دو دسته از آنتی بادی ها را می توان مورد بررسی قرار داد:
    -آنتی بادی های IgM در آغاز تولید می شوند و در طی یک تا دو هفته بعد از عفونت وجود خواهند داشت. سطوح این آنتی بادی ها در خون به مدت چند هفته افزایش می یابد سپس افت می کند. بعد از چند ماه، آنتی بادی های IgM در سطوح غیرقابل تشخیص خواهند بود. آزمایش آنتی بادی IgM اولین آزمایش انجام شده بر روی خون یا مایع مغزی-نخاعی افراد دارای علائم و نشانه های بیماری است.
    -آنتی بادی های IgG بعد از آنتی بادی های IgM تولید می شوند. عموما سطح اینها با یک عفونت حاد افزایش یافته، تثبیت می شود و سپس برای مدت طولانی پایدار خواهند بود. آزمایشات IgG را می توان همراه با آزمایش IgM برای کمک به تشخیص عفونت آربووایروس جدید یا قبلی درخواست داد. گاها آزمایش با جمع آوری دو نمونه با فاصله 2 تا 4 هفته (نمونه های حاد و عادی) و با سنجش سطح IgG انجام می شود (titer). این می تواند به تشخیص اینکه آیا آنتی بادی ها از عفونت جدید یا قبلی هستند، کمک نماید.
    آزمایشات آنتی بادی می تواند با ویروس هایی که مشابه هستند، تداخل پیدا کند، بنابراین یک آزمایش دوم که از روش دیگری استفاده می کند (مثل آزمایش تولید نوکلئیم اسید (NAAT) یا یک آزمایش خنثی سازی) را می توان برای تایید نتایج مثبت استفاده کرد.
    آزمایش افزایش نوکلئیک اسید
    آزمایش افزایش نوکلئیک اسید (NAAT) ماده ژنتیکی آربووایروس را برای تشخیص وجود ویروس در فرد می سنجد. این آزمایش می تواند عفونت جدید ناشی از ویروس را قبل از اینکه آنتی بادی های مرتبط قابل تشخیص باشند، تعیین کند اما باید مقادیر خاصی از ویروس در نمونه موجود باشد. برای بسیاری از آربووایروس ها، سطوح ویروس در انسانها اغلب پایین بوده و برای طولانی مدت دوام نمی آورند.

  • این آزمایش در چه زمانی درخواست داده می‌شود؟

    آزمایش عمدتا زمانی درخواست داده می شود که فرد دارای علائم و نشانه های حاکی از عفونت آروبووایروس باشد، بویژه اگر شخص در منطقه ای زندگی می کند یا اخیرا به منطقه مسافرت کرده که در آن آروبووایروس خاصی فراگیر باشد.
    در آمریکا، عفونت آربووایروس در زمان بروز علائم از اواسط تا اواخر تابستان افزایش می یابد. در مناطق گرم تر، عفونت ها در کل سال می تواند رخ دهد.
    برخی از علائم و نشانه های شامل موارد زیر است:
    -تب
    -سردرد
    -ضعف و درد عضلانی
    -درد مفصل
    -تهوع
    -جوش پوستی
    درصد کمی از افراد (بویژه افراد جوان، مسن و افراد دارای سیستم ایمنی در معرض خطر) ممکن است علائم جدی تر مرتبط با مننژیت و آنسفالیت را داشته باشند. این علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
    -تب بالا
    -سردردهای شدید
    -تشنج
    -سردرگمی
    -خشکی گردن
    -فلج عضلانی
    آزمایشات آنتی بادی را می توان در طی هفته اول یا دوم از بروز علائم برای تشخیص عفونت حاد درخواست داد. نمونه خون اضافی را می توان 2 تا 4 هفته بعد و برای تعیین افزایش سطوح آنتی بادی جمع آوری کرد. زمانیکه یک عفونت در سیستم مرکزی عصبی مورد تردید باشد، آزمایش آنتی بادی را می توان بر روی مایع مغزی-نخاعی و نیز خون انجام داد.

  • نتایج این آزمایش چگونه تفسیر می‌شود؟

    نتایج آزمایش آربووایروس مستلزم تفسیر و تحلیل دقیق، در نظر گیری علائم و نشانه های فرد و نیز خطر قرارگیری در معرض عفونت است.
    آزمایشات آنتی بادی
    آزمایشات آنتی بادی ممکن است بصورت مثبت یا منفی یا کمتر و یا بیشتر از مقدار معیار گزارش شود. برای مثال، اگر مقدار آستانه معیار 1:10 باشد، در این وضعیت نتیجه کمتر از این مقدار منفی بوده و بیشتر از آن مثبت لحاظ خواهد شد.
    اگر آنتی بادی های IgM یا IgG در مایع مغزی-نخاعی (CSF) شناسایی شوند، نشانگر آنست که یک عفونت آربووایروس در سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. اگر آزمایش آنتی بادی CSF منفی باشد، در این حالت هیچ گونه عفونتی در سیستم عصبی مرکزی نبوده یا سطح آنتی بادی خیلی پایین است.
    اگر IgM و IgG در نمونه اولیه خون شناسایی شوند، در این حالت احتمالا فرد در چند هفته گذشته آلوده به آربووایروس شده است. اگر IgG مثبت باشد اما IgM پایین یا منفی باشد، احتمالا فرد در زمانی در گذشته عفونت را داشته است. اگر مقدار آنتی بادی IgG در نمونه اولیه و نمونه گرفته شده در 2 تا 4 هفته افزایش یابد، احتمال دارد که فرد جدیدا به بیماری مبتلا شده باشد.
    نتایج منفی آنتی بادی های IgM و یا IgG می تواند حاکی از آن باشد که علائم به علت دیگری مثل مننژیت باکتریایی بوده است. با این حال، شخص ممکن است هنوز دارای عفونت باشد- و در اولین دوران عفونت قرار داشته و زمان کافی برای تولید سطح قابل تشخیصی از آنتی بادی وجود نداشته باشد. اگر تردید نسبت به آروبووایروس وجود داشته باشد، آزمایش آنتی بادی را می توان در زمان دیگر تکرار کرد یا یک آزمایش NAAT را بعد از آن انجام داد.
    جدول زیر نتایج مشاهده شده در آزمایش آنتی بادی را بیان کرده است:

    نتایج IgM نتایج IgG تحلیل وضعیت
    مثبت منفی عفونت جدید
    مثبت مثبت عفونت قبلی
    پایین یا منفی یا آزمایش نشده افزایش چهار برابری در نمونه های گرفته شده با فاصله 2 تا 4 هفته عفونت قبلی
    پایین یا منفی مثبت عفونت در زمان گذشته
    منفی مثبت
    • گسترش آنتی بادی ها خیلی زود است
    • علائم ناشی از علت دیگر

    نتیجه مثبت در آزمایش اولیه برای آنتی بادی IgM در خون یا CSF بصورت مثبت فرضی لحاظ شده است زیرا آنتی بادی های ویروس های مشابه ممکن است با هم واکنش دهند. این حاکی از تشخیص بیماری بوده اما قطعی نیست. نتیجه مثبت در آزمایش دوم با استفاده از روش NAAT یا خنثی سازی این تشخیص را تایید می کند.
    آزمایش افزایش نوکلئیک اسید (NAAT)
    NAAT مثبت برای آربووایروس نشانگر عفونت با آن ویروس خاص است.
    NAAT منفی بدین معنی است که هیچ ویروسی در نمونه آزمایش شده وجود ندارد یا ویروس در مقادیر خیلی کم و غیرقابل تشخیص موجود است. آزمایش منفس را نمی توان در جهت رد قطعی وجود یک آربووایروس استفاده کرد.

  • آیا اطلاعات بیشتری برای بیمار مورد نیاز است؟

    وجود آنتی بادی های آربووایروس می تواند نشانگر عفونت باشد اما نمی توان از آن در پیش بینی شدت علائم یا پیش بینی بیماری استفاده کرد.
    آزمایشات دیگری مثل آزمایشات آنتی ژن برای تب شدید (dengue) و کشت ویروس را می توان در برخی موارد استفاده کرد. NAAT و کشت ویروسی را می توان در موقعیت های تحقیقاتی و توسط جامعه پزشکی در سطح داخلی و بین المللی برای تشخیص و مطالعه عوامل آربووایروس عفونت استفاده کرد. زنجیره های مختلفی از عوامل این ویروس جدا شده و مرتبط با بیماری های فراگیر منطقه ای هستند.
    آزمایشات مولکولی مثل NAAT را می توان در یک آزمایشگاه سلامت عمومی یا مراکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) انجام داد. این آزمایشات را می توان قبل تایید تشخیص بیماری انجام داد و بصورت رسمی به CDC گزارش کرد.
    آزمایش NAAT هم اکنون بعنوان آزمایش معمول در آمریکا و برای غربالگری واحدهای اهدای خون برای ویروس وست نایل و ویروس زیکا استفاده می شود و می توان بر روی خون اهدا کنندگان بافت و عضو قبل از پیوند عضو انجام داد. از این آزمایش می توان برای بررسی بافت های فرد مرده برای تشخیص علت مرگ فرد (که می تواند بدلیل آربووایروس باشد) استفاده کرد.
    آزمایش آربووایروس را همچنین می توان بر روی حیوانات میزبان و پشه ها برای تشخیص وجود و گسترش آربووایروس در اجتماع و منطقه انجام داد. این اطلاعات را می توان برای کمک به تحقیقات شیوع بیماری، تشخیص و نظارت بر منابع عفونت و جهت دهی به تلاش ها در پیشگیری از گسترش عفونت استفاده کرد.

  • آیا همه باید تحت آزمایش آربووایروس قرار بگیرند؟

    در کل، نیازی به این کار نیست. بیشتر افرادی که آلوده به عفونت می شوند دارای علائم کم تا متوسط بوده و فقط در معرض آندسته از آربووایروس هایی قرار گرفته اند که در محل زندگیشان یا مقصد سفر وجود داشته است. این آزمایش را اغلب بر روی افراد فاقد علائم انجام نمی دهند، اما زمانیکه گیرنده خون یا عضو یا یک نوزاد آلوده به عفونت آربووایروس می شود (مثل ویروس وست نایل)، آزمایش آنتی بادی را می توان بر روی دهنده عضو فادق علائم یا مادر برای کمک به تشخیص منبع عفونت درخواست داد.

  • آیا در زمان مسافرت، وجود آروبووایروس در همه جا نگران کننده است؟

    هر منطقه ای در جهان دارای دغدغه های مرتبط با سلامت در آن بخش بوده و شما باید در مورد مقصد مسافرت خود مطالعه کنید و با پزشک خود در مورد خطرات وجود عفونت مشورت نمایید. در مسافرت به منطقه قطبی یا دارای بیماری فصلی، خطر بروز عفونت آربووایروس وجود خواهد داشت. احتمال یک شخص برای قرارگیری در معرض ویروس تحت تأثیر فعالیت های برنامه ریزی شده آن شخص و اقدامات پیشگیرانه می باشد. (برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بیماری های مرتبط با مسافرت، به صفحه مقاصد سفر در وبسایت مراکز پیشگیری و کنترل بیماری مراجعه کنید.)

  • برای محافظت از خود در برابر آروبووایروس چه کاری می توانم انجام دهم؟

    حفاظت با پیشگیری از نیش پشه آغاز می شود. اقدامات می تواند شامل پوشیدن لباس های آستین بلند و شلوار، استفاده از دفع کننده حشرات و ماندن در خانه در زمان فعالیت شدید پشه ها (طلوع و غروب آفتاب) باشد. در اطراف خانه تان، شما می توانید آبهای راکد را که پشه ها را جذب میکنند، از بین ببرید. جوامع می توانند بوسیله نظارت و بررسی خطرات فصلی و سم پاشی های لازم، اقدامات پیشگیرانه اتخاذ نمایند.

  • آیا واکسنی برای آربووایروس وجود دارد؟

    یک واکسن برای تب زرد انسانها وجود دارد و واکسن های مختلفی برای ویروس های آنسفالیت وجود دارد که برای اسب ها توسعه یافته اند. تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.

  • چه کسی آزمایش آربووایروس را انجام می دهد؟

    بر اساس آربووایروس مورد تردید، آزمایش می تواند توسط یک آزمایشگاه مرجع، آزمایشگاه سلامت عمومی در منطقه، استان یا کشور یا توسط مراکز پیشگیری و کنترل بیماری انجام شود.

مشاهده سوالات بیشتر مشاهده کمتر سوالات
مطالب مرتبط

در این سایت

آزمایش‌ها: West Nile Virus Testing, Dengue Fever Testing, CSF Analysis, Zika Virus Testing

بیماری‌ها: Travelers' Diseases (بیماری های مسافران), West Nile Virus (ویروس وست نایل), Meningitis and Encephalitis (مننژیت و آنسفالیت) 

در خبرها: Illnesses from Insect Bites on the Rise (2018), FDA Grants Emergency Approval for Test to Detect Zika and Two Other Mosquito-Borne Viruses (2016), CDC Warns Travelers, Especially Pregnant Women, About Zika Virus (2016)

در جای دیگری در وب

CDC Travelers' Health 
CDC: Division of Vector-Borne Diseases
National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Meningitis and Encephalitis Fact Sheet  
West Virginia Department of Health and Human Resources: Arbovirus 

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
مشاهده منابع
منابع مورد استفاده در این مطلب

(January 2016) Centers for Disease Control and Prevention. Areas with Zika. Available online at http://www.cdc.gov/zika/geo/index.php. Accessed July 2, 2016.

(January 2016) Centers for Disease Control and Prevention. Dengue. Available online at https://www.cdc.gov/dengue/. Accessed July 2, 2016.

(2012) Medscape. West Nile Virus and other Arboviral Diseases. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/807540. Accessed July 2, 2016.

(July 2012) Texas Department of State Health Services. Fact Sheet – Arboviral Encephalitides. Available online at http://www.dshs.texas.gov/idcu/disease/arboviral/arboviral_encephalitides/factsheets/factSheet/. Accessed July 2, 2016.

(December 2015) Wisconsin Department of Health Services. Arborviral Diseases – Laboratory Guidance. Available online at https://www.dhs.wisconsin.gov/arboviral/labguide.htm. Accessed July 2, 2016.

منابع مورد استفاده در بررسی‌های قبلی

(Updated 2010 August 16). Eastern Equine Encephalitis, Arboviral Diagnostic Testing. Centers for Disease Control and Prevention [On-line information]. Available online at http://www.cdc.gov/EasternEquineEncephalitis/tech/diagnosis.html. Accessed February 2012.

Delgado, J. and Hillyard, D. (Updated 2012 January). Arboviruses. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/Arboviruses.html. Accessed February 2012.

(Modified 2011 October 31). Virology / Serology – Arbovirus. NC Division of Public Health, State Laboratory of Public Health [On-line information]. Available online at http://slph.ncpublichealth.com/virology-serology/arbovirus.asp. Accessed February 2012.

(Updated 2011 July 6). Arbovirus. West Virginia Department of Health and Human Resources, Office of Laboratory Services [On-line information]. Available online at http://www.wvdhhr.org/labservices/labs/virology/arbovirus.cfm. Accessed February 2012.

Hunt, M. (Modified 2010 April 9). Virology – Chapter Twenty One Arboviruses. Microbiology and Immunology On-line from University of South Carolina School of Medicine [On-line information]. Available online at http://pathmicro.med.sc.edu/mhunt/arbo.htm. Accessed February 2012.

(© 1995–2012). Test ID: ARBOP83267 Arbovirus Antibody Panel, IgG and IgM, Serum. Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories. [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/83267. Accessed February 2012.

Kaye, K. (Revised 2009 December). Overview of Arbovirus, Arenavirus, and Filovirus Infections. Merck Manual for Healthcare Professionals [On-line information]. Available online through http://www.merckmanuals.com. Accessed February 2012.

Jaffar-Bandjee, M. et. al. (© 2010). Emergence and Clinical Insights into the Pathology of Chikungunya Virus Infection. Medscape Today from Expert Rev Anti Infect Ther. V 8(9):987-996 [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/733879. Accessed February 2012.

Busowski, M. et. al. (Updated 2011 September 15). Yellow Fever. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/232244-overview. Accessed February 2012.

Anderson, W. et. al. (Updated 2011 June 17). California Encephalitis Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/234159-overview. Accessed February 2012.

Viroj Wiwanitkit, V. (2012 January 29). The Importance of Accurate Diagnosis of Dengue Fever. Medscape Today from Future Virology. 2012;7(1):53-62. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/756315. Accessed February 2012.

Wiwanitkit, V. (2010 August 18). Dengue Fever: Diagnosis and Treatment. Medscape Today from Expert Rev Anti Infect Ther. v 8(7):841-845. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/725639. Accessed February 2012.

Powers, A. (2009 September 17). Overview of Emerging Arboviruses. Medscape Today from Future Virology. V 4(4):391-401 [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/708398. Accessed February 2012.

Barnard, R. et. al. (2011 June 15). Expecting the Unexpected. Medscape Today News from Expert Rev Mol Diagn. V 11(4):409-423 [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/742370. Accessed February 2012.

Tomashek, K. (Updated 2011 July 1). Dengue Fever & Dengue Hemorrhagic Fever. CDC Travelers' Health, Chapter 3 Infectious Diseases Related To Travel [On-line information]. Available online at http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/dengue-fever-and-dengue-hemorrhagic-fever.htm. Accessed February 2012.

مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر

از متخصصین آزمایشگاهی بپرسید

 

 

سوالات شما توسط همکاران ما به صورت یک خدمت داوطلبانه، پاسخ داده خواهد شد. برای این موضوع همواره می‌توانید بر روی کلید تماس با متخصصین کلیک کنید.